中國成人糖尿病腎臟病臨床診斷的專家共識
糖尿病腎臟病（DKD）是慢性腎臟疾病（CKD）的重要病因。由于相當部分內分泌糖尿病醫師對于CKD 認識往往不足，當糖尿病伴CKD時，內分泌糖尿病醫師極易盲目地將其歸因為CKD，而忽略了其他一些可能引起CKD的病因。糖尿病合并CKD時，腎臟損害的病因可能是DKD、非 DKD（non-DKD）、DKD 合并non-DKD。為規范我國DKD篩查與診斷，提高廣大內分泌糖尿病醫師對于DKD的認識，中華醫學會內分泌學分會組織內分泌與腎臟病學相關專家制定了《中國成人糖尿病腎臟病臨床診斷的專家共識》。該共識專門為內分泌糖尿病醫師診治DKD患者“量身打造”，共識主要內容全面涵蓋了DKD的定義、臨床診斷思路、依據和建議，DKD腎臟受損及其他病變的評估、早期篩查和向腎臟專科轉診問題，同時列出了共識內容的循證醫學證據，以及相關指標的計算和測定方法推薦。共識全文發表于《中華內分泌代謝雜志》2015年5月第31卷第5期。DKD......閱讀全文
中國成人糖尿病腎臟病臨床診斷的專家共識
糖尿病腎臟病（DKD）是慢性腎臟疾病（CKD）的重要病因。由于相當部分內分泌糖尿病醫師對于CKD?認識往往不足，當糖尿病伴CKD時，內分泌糖尿病醫師極易盲目地將其歸因為CKD，而忽略了其他一些可能引起CKD的病因。糖尿病合并CKD時，腎臟損害的病因可能是DKD、非?DKD（non-DKD）、DKD?
《中國成人2型糖尿病HbA1c控制目標的專家共識》
糖化血紅蛋白（HbA1c）能反映患者近8~12周血糖平均水平，是評價血糖控制水平的公認指標，但其個體化的目標值尚存爭議。《中國成人2型糖尿病（T2DM）HbA1c控制目標的專家共識》（2010版，簡稱共識）提出：可根據病情每3~6個月進行1次HbA1c監測；不籠統推薦成人T2DM的HbA1c控制目標
暈厥診斷與治療中國專家共識（二）
? 二、診斷及危險分層??? （一）初步評估??? 初步評估的目的是：（1）明確是否是暈厥？（2）是否能確定暈厥的病因？（3）是否是高危患者？??? 內容包括詳細詢問病史、體格檢查（包括測量不同**血壓）、心電圖和酌情選擇如下檢查：（1）頸動脈竇**（CSM）；（2）超聲心動檢查；（3）24h動態心
暈厥診斷與治療中國專家共識（一）
? 暈厥是臨床上常見的癥狀，病因很多，機制復雜，涉及多個學科。因此，規范暈厥的診斷與治療十分重要。2006年“暈厥診斷與治療中國專家共識”發布。參照2009ESC和2011加拿大心血管學會有關暈厥的最新指導性文件并結合近年來的進展，劉文玲、胡大一、郭繼鴻、馬長生等國內本領域的專家撰寫了《暈厥診斷
暈厥診斷與治療中國專家共識（四）
? （三）**性低血壓和直立性不耐受綜合征??? 1.非藥物治療：健康教育和生活方式的改變同樣可顯著改善直立性低血壓的癥狀，即使血壓的升高幅度很小（10——15mmHg），也足以在機體自身調節范圍內產生功能上的顯著改善。??? 藥物誘發的ANF的治療原則是消除藥物作用和擴張細胞外液容量。對無高血壓的
暈厥診斷與治療中國專家共識（三）
? 3.心電監測（無創和有創）：心電監測包括院內心電監測、Holter、體外或植入式循環記錄儀[植入式Holter,植入性心電記錄器（ILR）]和遠程心電監測。??? 心電圖監測的建議：??? （1）對高危患者立即行院內心電監測。??? （2）頻繁發作暈厥或先兆暈厥的患者行Holter檢查。???
臨床基因檢驗診斷報告模式專家共識
臨床基因檢驗已覆蓋了腫瘤、遺傳病、血液病、感染性疾病、神經精神性疾病、器官移植、出生缺陷、個體化藥物治療等多個領域[1,2,3,4,5,6,7,8]，臨床基因檢驗診斷報告對機體易感性評估、疾病診斷、預后、治療監測、遺傳咨詢、健康管理以及家庭生育計劃制定等均具有重要的參考價值。因此，臨床基因檢驗診
ACEI在腎臟病中合理應用的專家共識
? 血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）是通過抑制血管緊張素II（AngII）的生成從而使動靜脈舒張，外周阻力下降，使動脈平均壓、舒張壓及收縮壓降低。代表藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等。血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）已在腎臟病治療中廣泛應用。??? 一、 血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）的
動態血壓監測臨床應用中國專家共識
? 本共識主要就以下動態血壓監測臨床應用的四個問題達成了專家共識：動態血壓計的選擇與監測要求；動態血壓監測的應用與適應癥；動態血壓監測結果判定與意義；動態血壓監測的臨床應用與對策。??? 在動態血壓計的選擇與監測要求方面，共識建議必需選擇按照國家標準進行過***臨床驗證的動態血壓監測儀器；必需選擇大
肝膽腫瘤分子診斷臨床應用專家共識（2020）
分子生物學診斷技術已廣泛應用于包括肝細胞癌（HCC）、膽管細胞癌（CCA）、混合癌（HCC-CCA）在內的原發性肝癌（PLC）及膽管癌、膽囊癌等原發于膽系的惡性腫瘤的臨床診斷、療效評估、預后判斷等各個方面。鑒于現有的包括酶聯免疫吸附（ELISA）、免疫組化、基因芯片、基因測序在內的諸多實驗手段易受標
中國重癥肌無力診斷和治療專家共識
? 重癥肌無力（MG）是指乙酰膽堿受體（AChR）抗體介導、細胞免疫依賴、補體參與、主要累及神經肌肉接頭突觸后膜AChR的獲得性自身免疫性疾病，其發病原因包括自身免疫、被動免疫（暫時性新生兒MG）、遺傳性（先天性肌無力綜合征）及藥源性（D-青霉胺等）因素，平均年發病率約為7.40/百萬人（女性7
《急性肺栓塞診斷與治療中國專家共識》的解讀
導讀：血栓栓塞，腿部或其他部位血栓脫落后阻塞肺動脈。后果嚴重，我國患者30天死亡率高達17.4%。一些情況下患者可能不會出現癥狀，首次發現即為猝死。但及時治療可大大降低風險、改善預后。近日院內一骨科術后病人突發胸悶后猝死，經院內疑難病例討論后得出為肺栓塞病人。完畢小編閱讀了大量有關肺栓塞的文獻，現就
成人股骨頭壞死診療標準專家共識
股骨頭壞死（osteonecrosisofthefemoralhead，ONFH），又稱股骨頭缺血性壞死（avascularnecrosisofthefemoralhead，AVNFH）是骨科常見病。《股骨頭壞死診斷與治療的專家建議》，一定程度上規范了ONFH診斷、治療及評定方法。2012年3月
《心電圖危急值2017－中國專家共識》的臨床應用心得
在2017年12月的臨床心電圖雜志上，由尹彥琳、王永權、王紅宇、盧喜烈、劉學義、許原、何方田、張海澄、李學斌、楊曉云、鐘杭美、徐金義、郭繼鴻幾位專家發表了《心電圖危急值2017中國專家共識》。通過學習與臨床應用，將在臨床工作中感想的分享如下。 相關專家在《心電圖危急值2017中國專家共識》提出疑
關于糖尿病腎臟病變的診斷標準介紹
糖尿病腎病沒有特殊的臨床和實驗室表現。在新診斷的糖尿病人，通過精確的腎功能檢查、X線及超聲測量腎體積，可發現有GFR增高和腎臟體積增大，這種改變是可逆的，還不能據此診斷為糖尿病腎病。但是早期有GFR增高的糖尿病人比無此改變者以后更容易發展為糖尿病腎病。和GFR上升和腎臟體積增大相比，尿蛋白仍是診
關于糖尿病腎臟病變的鑒別診斷介紹
糖尿病腎病的發展應符合DN的自然病程，即病程中逐漸出現微量白蛋白尿、蛋白尿、腎功能減退等。此外，DN還有一些值得注意的特點，如血尿少見、雖進入腎衰竭期但尿蛋白量無明顯減少、腎臟體積增大或縮小程度與腎功能狀態不平行(應與腎淀粉樣變學作鑒別)。對于糖尿病早期或糖尿病和腎臟病變同時發現時，診斷應結合糖
《高敏心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專家共識》出臺
近日，由中國工程院院士韓雅玲、張運，中華醫學會心血管病學分會主任委員霍勇教授、中華醫學會檢驗醫學分會主任委員尚紅教授等共同編寫的2014版《高敏心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專家共識》出版。新版《共識》系統闡釋了高敏心肌肌鈣蛋白（hs-cTn）的定義、檢測方法、參考范圍、檢測要求等并對其在急性胸痛診斷
尿液常規檢驗診斷報告模式專家共識
1．尿液常規檢驗診斷報告模式，為臨床實驗室各級人員書寫報告提供了依據。2．此報告模式能夠體現多種方法學結果差異，挖掘尿液有形成分分析數據，促進檢驗與臨床之間的溝通。3．報告要求列出一些對診斷有影響的關鍵檢測圖像，全視野圖像法將彰顯更多檢測優勢。尿液分析是臨床常用的檢驗項目之一。通過尿液常規試驗、特殊
中國發布首個《NGS臨床腫瘤精準醫學診斷共識》
4月23日，中國臨床腫瘤學會（CSCO）和中國腫瘤驅動基因分析聯盟（CAGC）聯合發布了《二代測序（NGS）技術應用于臨床腫瘤精準醫學診斷的共識》（下稱共識），旨在為二代測序技術應用于臨床腫瘤驅動基因分析提供相關指導性建議，并規范臨床實踐。作為我國首個關于二代測序臨床腫瘤診治的共識，一經發布便引
臨床質譜再獲專家共識，助力罕見病的診斷、治療與預防
近日，由中國婦幼保健協會出生缺陷防治與分子遺傳分會、兒童早期發展專委會等專家代表共同撰寫并發布了“高同型半胱氨酸血癥的診斷、治療與預防專家共識”。 高同型半胱氨酸血癥是一種常見的代謝異常，病因復雜，包括遺傳性和非遺傳性兩大類疾病，可自胎兒到老年發病，人群總體患病率高達5%。遺傳性高同型半胱氨酸
《老年高血壓中國專家共識》解讀
? 陳書中，女，主任醫師，天津醫科大學特聘教授，現任心內科行政主任。曾任《國外醫學、心血管疾病分冊》特邀編委，引進新技術、新項目14項，填補區內空白。主持、參與市級、國家級科研12項。2003年獲天。津市科技進步獎，撰寫發表學術論文30余篇。在高血壓、高脂血癥、急性冠脈綜合征（心肌梗死、不穩定心
冠脈鈣化病變診治中國專家共識
? “在DES為主要介入治療手段的今天，旋磨術對于一些以鈣化為主的特殊病變具有重要的應用價值。介入心臟病學醫師，應認真了解旋磨術的適應癥和禁忌證，熟練掌握旋磨術相關器械的操作流程，掌握旋磨術相關并發癥的預防和治療措施。對于輕度到中度的鈣化病變，切割球囊具有一定價值，但是，目前臨床研究的證據相對較
冠狀動脈痙攣綜合征診斷與治療中國專家共識詮釋
? 冠狀動脈痙攣是缺血性心臟病的共同生理病理基礎，并廣泛參與冠心病的發生和發展，其臨床表現復雜，不僅僅限于變異性心絞痛。２０１５年由向定成、曾定尹、霍勇教授等專家制定的《冠狀動脈痙攣綜合征診斷與治療中國專家共識》發表于《中國介入心臟病學雜志》。中國醫科大學附屬第一醫院的曾定尹教授從冠狀動脈痙攣的
中國肝癌一級預防專家共識
惡性腫瘤的一級預防又稱病因學預防，是針對已知的病因或危險因素采取有效和適宜的干預措施，達到阻斷或降低惡性腫瘤發生的目的。肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，包括兩種主要病理組織學類型，分別為肝細胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)和肝內膽管細胞癌(intrahepati
家庭血壓監測中國專家共識要點解讀
? 根據2002年全國營養與健康調查，18歲以上成年人高血壓（≥140/90mmHg）的患病率為18.8％，知曉率為30.2％，治療率為24.7％，控制率為6.1％，在知道自己患有高血壓的患者中，治療率為81.8％，而在接受治療的高血壓患者中，高血壓控制率為24.4％。與1991年第三次全國高血
抗核抗體檢測的臨床應用專家共識
本文轉自 中華檢驗醫學雜志2018年4月第41卷第4期???????????
中國非小細胞肺癌PDL1表達檢測臨床病理專家共識
肺癌是全球范圍內惡性腫瘤死亡的主要原因，其中非小細胞肺癌（non-small-cell lung cancer, NSCLC）占85%，大部分患者確診時已為中晚期或早期患者術后發生復發轉移。盡管近年來分子靶向治療在一定程度上取得了成功，但仍不可避免發生獲得性耐藥和疾病進展，同時驅動基因野生型NS
中國成人Ⅱ型糖尿病降壓治療研究啟動
“中國成人Ⅱ型糖尿病降壓治療目標研究”即BPROAD研究2月24日在重慶正式啟動，全國200多家研究中心將參與該研究。該研究旨在探究糖尿病合并血壓升高患者的降壓目標，降低糖尿病患者心血管疾病及死亡風險。 據統計，我國成人糖尿病患者人數達1.14億，其中半數以上糖尿病患者合并高血壓。此類患者心肌
《泛血管疾病代謝異常管理中國專家共識》發布
3月29日，《泛血管疾病代謝異常管理中國專家共識》（以下簡稱共識）發布會舉行。據悉，該共識是我國首部全面覆蓋泛血管疾病代謝異常管理各個環節的權威指導文件，旨在為泛血管疾病相關多學科醫生提供系統化的臨床實踐指導意見，規范泛血管疾病患者的代謝管理、改善患者預后。復旦大學附屬中山醫院徐匯醫院楊靖教授介紹，
心力衰竭生物標志物中國專家共識
近日，中國醫療保健國際交流促進會循證醫學分會以及海峽兩岸醫藥衛生交流協會老年醫學專業委員會組織相關專家共同發布了《心力衰竭生物標志物中國專家共識》，以助力心衰管理。預測心衰的發生①測量心肌負荷標志物、心肌損傷標志物、腎功能不全標志物能有效預測心衰的發生，聯合測量能顯著提高預測價值。（Ⅰ類推薦）②B型