甲狀腺瘤的診斷鑒別
甲狀腺瘤的診斷鑒別甲狀腺腫瘤分良性和惡性兩類。良性中多為腺瘤，惡性中多為癌，肉瘤極為少見。（一甲狀腺腺瘤：甲狀腺腺瘤是甲狀腺最常見的甲狀腺良性腫瘤。此病在全國散發性存在，于地方性甲狀腺腫流行區稍多見。⒈病理及臨床特點：甲狀腺腺瘤病理上可分為濾泡腺瘤和**狀囊性腺瘤兩種。前者較常見。切面呈淡黃色或深紅色，具有完整的包膜。后者較前者少見，特點為**狀突起形成。患者多為女性，年齡常在40歲以下，一般均為甲狀腺體內的單發結節，多個者少見。瘤體呈園形或卵園形，局限于一側腺體內，質地較周圍甲狀腺組織稍硬，表面光滑，邊界清楚，無壓痛，隨吞咽上下活動，生長緩慢，大部分病人在無任何癥狀。**狀囊性腺瘤有時可因囊壁血管破裂而發生囊內出血。此時，腫瘤體積可在短期內迅速增大，局部有脹痛感。⒉診斷及鑒別診斷：甲狀腺腺瘤的診斷主要根據病史、體檢、同位素掃描及"B"型超聲等檢查確定。但甲狀腺腺瘤應與其他甲狀腺結節相鑒別。甲狀腺腺瘤與結節性......閱讀全文
甲狀腺瘤的診斷鑒別
甲狀腺瘤的診斷鑒別甲狀腺腫瘤分良性和惡性兩類。良性中多為腺瘤，惡性中多為癌，肉瘤極為少見。（一甲狀腺腺瘤：甲狀腺腺瘤是甲狀腺最常見的甲狀腺良性腫瘤。此病在全國散發性存在，于地方性甲狀腺腫流行區稍多見。⒈病理及臨床特點：甲狀腺腺瘤病理上可分為濾泡腺瘤和**狀囊性腺瘤兩種。前者較常見。切面呈淡黃色或深紅
甲狀腺危象的鑒別診斷
1.多數患者原有甲亢病史，且未得到有效控制。 2.發熱多數患者有高熱或超高熱，皮膚濕潤，大汗淋漓。 3.心血管癥狀 心動過速，一般在120~140次/分或更快， 心律失常(室上性心動過速、房顫、房撲)，可發展為心衰、休克。 4.神經、精神癥狀多數患者有煩躁、焦慮、幻覺、震顫，嚴重者可出現
甲狀腺髓樣癌嗜鉻細胞瘤綜合征的鑒別診斷
甲狀腺髓樣癌-嗜鉻細胞瘤綜合征須與MENSⅠ、Ⅲ型鑒別，Ⅰ型為甲狀腺、垂體、腺學腫瘤為主；Ⅲ型以多發性神經瘤伴甲狀腺髓樣癌及（或）腎上腺嗜鉻細胞為主；而本癥MENS Ⅱ型是以甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺功能亢進三者并存為特點。
產后甲狀腺炎的鑒別診斷
Graves病產后可加重或復發，突眼，甲狀腺雜音或脛骨前黏液性水腫，甲狀腺攝碘率增高而不同于本病，但可與本病同存，如合并存在，則碘攝取率不能作為鑒別診斷的依據，需測定TSAb，必要時甲狀腺針吸細胞學檢查加以鑒別。
甲狀腺功能減退的鑒別診斷
應與腎性水腫、貧血、充血性心力衰竭等相鑒別。根據rT3及患者的原發病表現，與低T3綜合征鑒別，甲低癥狀和溢乳癥狀應與泌乳素瘤鑒別。
甲狀腺功能減退的鑒別診斷
應與腎性水腫、貧血、充血性心力衰竭等相鑒別。根據rT3及患者的原發病表現，與低T3綜合征鑒別，甲低癥狀和溢乳癥狀應與泌乳素瘤鑒別。
關于甲狀腺增生的鑒別診斷介紹
甲狀腺增生的診斷主要是根據患者有甲狀腺腫大而臨床或實驗室檢查甲狀腺功能基本正常。地方性甲狀腺腫地區的流行病史有助于本病人的診斷。單純性甲狀腺腫應與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎作鑒別，因后者也可僅表現為甲狀腺腫大，但甲狀腺球蛋白抗體與微粒體抗體常明顯增高，可資鑒別。單純性甲狀腺腫出現結節時，特別當結節內
關于甲狀腺腺瘤的鑒別診斷介紹
1.結節性甲狀腺腫 甲狀腺腺瘤主要與結節性甲狀腺腫相鑒別。后者雖有單發結節但甲狀腺多呈普遍腫大，在此情況下易于鑒別。一般來說腺瘤的單發結節長期間仍屬單發，而結節性甲狀腺腫經長期病程之后多成為多發結節。另外甲狀腺腫流行地區多診斷為結節性甲狀腺腫，非流行地區多診斷為甲狀腺腺瘤。在病理上，甲狀腺腺腺
腦膜瘤的診斷及鑒別診斷
1、頭顱CT掃描 典型的腦膜瘤，在未增強的CT掃描中，呈現孤立的等密度或高密度占位病變。其基底較寬，密度均勻一致，邊緣清晰，瘤內可見鈣化。增強后可見腫瘤明顯增強，可見腦膜尾征。 2、磁共振掃描 對于同一病人，最好同時進行CT和MRI的對比分析，方可得到較正確的定性診斷。 3、腦血管造影
簡述脊索瘤的診斷及鑒別診斷
成年患者有長期頭痛病史 并出現一側展神經麻痹者，應考慮到脊索瘤的可能 但確定診斷尚需借助X線、CT和MRI等影像學檢查。 脊索瘤應與腦膜瘤相鑒別。同部位腦膜瘤可引起局部骨質受壓變薄或骨質增生，而少有溶骨性變化。DSA常見腦膜供血動脈增粗，有明顯的腫瘤染色。 如脊索瘤向后顱窩生長應與橋小腦角的
畸胎瘤的診斷及鑒別診斷
診斷 惡性畸胎瘤的甲胎蛋白陽性率很高，可達80%，其惡性部分主要為卵黃囊癌。良性畸胎瘤中約50%甲胎蛋白陽性。AFP檢測對診斷很有幫助。 鑒別診斷 本病應與顱咽管瘤、垂體腺瘤、皮樣囊腫和上皮樣囊腫、下丘腦和視交叉膠質瘤、卵黃囊瘤、絨癌、脊髓膜膨出等鑒別。
畸胎瘤的鑒別診斷
本病應與顱咽管瘤、垂體腺瘤、皮樣囊腫和上皮樣囊腫、下丘腦和視交叉膠質瘤、卵黃囊瘤、絨癌、脊髓膜膨出等鑒別。
胃間質瘤的鑒別診斷
胃腸道間質瘤其臨床表現多樣，其大小也存在較大差異。因其非特異的臨床表現，給胃腸道間質瘤的診斷帶來困難。胃間質瘤的發現可能因消化道癥狀經內鏡檢出，但其診斷與分期基本依靠CT檢查。GIST影像學表現多樣，主要影像學診斷要點包括腫瘤與腸壁的關系，即生產方式，強化特點及其他圖像特征，比如鈣化、壞死等。G
男性細胞瘤的鑒別診斷
1.睪丸鞘膜積液 體格檢查腫塊有囊性感、質韌、有彈性，透光試驗陽性，但鞘膜壁厚或部分鈣化時不易鑒別。男性細胞瘤有時可發生少量鞘膜積液，但有沉重感，透光試驗陰性。B超、CT檢查有助于鑒別。 2.急性附睪、睪丸炎 附睪、睪丸腫大可與男性細胞瘤相混淆，但病人有畏寒、高熱，局部疼痛較重，睪丸觸痛明
心臟粘液瘤的診斷鑒別
一。風濕性二尖瓣病變 超聲檢查未普遍開展前，黏液瘤常被誤診。上海市胸科醫院20世紀70年代前，11例心房黏液瘤外科手術者，術前確診僅4例，其余均誤診為風心二尖瓣病變。隨著UCG的開展和普及，誤診率大大下降。臨床上應注意以下幾點： 1.患者的呼吸困難、低血壓、頭暈、暈厥，甚至阿-斯綜合征發作等均
漿細胞瘤的鑒別診斷
在漿細胞瘤的初期,診斷不明確時,骨髓涂片常能確診,但也可因肝臟感染或癌的骨轉移瘤而引起彌漫性。 在臨床上，如40歲以上的患者出現骨骼隱痛或彌漫性下腰痛、乏力、蒼白、輕度體重下降，應懷疑骨髓瘤的可能。骨髓穿刺結果只能顯示未分化的不典型成分，如僅有骨髓穿刺結果，則可誤診為淋巴瘤。
畸胎瘤的鑒別診斷
本病應與顱咽管瘤、垂體腺瘤、皮樣囊腫和上皮樣囊腫、下丘腦和視交叉膠質瘤、卵黃囊瘤、絨癌、脊髓膜膨出等鑒別。
乳腺導管瘤的診斷鑒別
注意該病與乳腺導管內乳頭狀癌及乳腺導管擴張綜合征相鑒別。 導管擴張綜合征：常伴有先天性乳頭凹陷，溢液多為雙側多孔，性狀可呈水樣、乳汁樣、漿液樣、膿血性或血性；乳頭狀瘤與導管擴張綜合征的腫塊期均可見到乳暈下腫塊，但后者的腫塊常較前者為大，且腫塊形狀不規則，質地硬韌，可與皮膚粘連，常發生紅腫疼痛，
泌乳素瘤的鑒別診斷
應區分其他病因所致的高泌乳素血癥 1、生理因素如妊娠、產后、乳頭刺激、新生兒、月經中期（因雌激素增高）、睡眠、性交等； 2、病理因素：其他垂體腫瘤；下丘腦疾病；空蝶鞍綜合征；異位泌乳素瘤；原發性甲狀腺切能減退癥；腎功能衰竭；胸部及乳房疾病。 3、 藥物：如雌激素的避孕藥；嗎啡及催眠藥；三環
膽脂瘤的鑒別診斷
表皮樣囊腫位于小腦橋腦角時應與聽神經瘤、腦膜瘤相鑒別，后二者多見于青年人，聽神經瘤常以耳鳴、聽力下降起病，而腦膜瘤的聽力障礙則較聽神經瘤為輕，小腦橋腦綜合征及顱內壓增高癥狀較本病為重，腦脊液蛋白一般多增高。 位于中顱窩者需要與三叉神經鞘瘤及腦膜瘤相鑒別，三叉神經鞘瘤顱底像一般均見卵圓孔擴大，腦
腦膜瘤的鑒別診斷
頭顱CT掃描 典型的腦膜瘤，在未增強的CT掃描中，呈現孤立的等密度或高密度占位病變。其基底較寬，密度均勻一致，邊緣清晰，瘤內可見鈣化。增強后可見腫瘤明顯增強，可見腦膜尾征。 磁共振掃描 對于同一病人，最好同時進行CT和MRI的對比分析，方可得到較正確的定性診斷。 腦血管造影 各種類型的
關于甲狀腺危象的診斷鑒別介紹
1.多數患者原有甲亢病史，且未得到有效控制。 2.發熱多數患者有高熱或超高熱，皮膚濕潤，大汗淋漓。 3.心血管癥狀 心動過速，一般在120~140次/分或更快， 心律失常(室上性心動過速、房顫、房撲)，可發展為心衰、休克。 4.神經、精神癥狀多數患者有煩躁、焦慮、幻覺、震顫，嚴重者可出現
甲狀腺功能亢進癥的鑒別診斷
臨床上還有一些炎性甲亢（或稱破壞性甲亢），是由于甲狀腺炎性反應導致甲狀腺濾泡細胞膜通透性發生改變，濾胞細胞中大量甲狀腺激素釋放入血，引起血液中甲狀腺激素明顯升高和TSH下降，臨床表現和生化檢查酷似甲亢。炎性甲亢包括亞急性甲狀腺炎甲亢期、無痛性甲狀腺炎的甲亢期、產后甲狀腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。
關于妊娠甲狀腺病的鑒別診斷介紹
（一）甲亢： 妊娠合并甲亢時，由于甲狀腺素的作用，處于心排出量增加、收縮壓升高、脈壓差加大、心臟負擔加重和交感神經興奮狀態。其臨床表現為：眼球交出、指端震顫、Achilles腱反射（跟腱反射）亢進、甲狀腺腫大并可聽到收縮期雜音、收縮壓升高、脈搏增快（安靜時可超過100次/分）多汗、失眠、心情煩
概述甲狀腺髓樣癌的鑒別診斷
鑒別診斷 MTC診斷時需與以下疾病相鑒別： 1. 甲狀腺惡性腫瘤：如甲狀腺未分化癌、濾泡性甲狀腺癌、淋巴瘤及乳頭狀癌； 2. 非癌性甲狀腺腫瘤：如甲狀腺腺瘤。 輔助檢查 如果需要對上述疾病進行鑒別，您需要接受如病理、生物化學及各種影像學檢查，常用方法如下： ◆ 細針穿刺細胞學檢查（F
真性動脈瘤的診斷和鑒別診斷
診斷 根據臨床表現和瘤體所在部位進行詳細體格檢查可以診斷，影像學檢查有助于確定診斷。鎖骨下動脈瘤和腋動脈瘤及咽動脈瘤可因瘤體小或患者肥胖而漏診。 鑒別診斷 假性動脈瘤：真性動脈瘤是動脈的局限性擴張，瘤壁具有完整的血管三層結構，即動脈內膜、中膜和外膜。假性動脈瘤無完整的血管三層結構，往往動脈
胃脂肪瘤的診斷及鑒別診斷
診斷 由于胃脂肪瘤無特殊表現，多被誤診為慢性胃炎、潰瘍病或惡性腫瘤，故主要依靠X線和胃鏡檢查來發現。 X線檢查顯示胃內有圓形充盈缺損，邊緣光滑，周圍黏膜正常，胃蠕動波不受影響。在受擠壓或胃收縮期時，腫瘤大小、形態可稍有改變，密度較淡，稍有透亮感。 胃鏡檢查具有黏膜下腫瘤的特征，漿膜下的巨大
軟骨母細胞瘤的鑒別診斷
從影像方面考慮，須同骨巨細胞瘤鑒別診斷，但僅在成人期，因為如果生長軟骨仍存在時，骨巨細胞瘤不侵及骨骺，兩者之間一個重要的不同之處是軟骨母細胞瘤常有清楚的邊界，而骨巨細胞瘤的邊界模糊，第二個不同之處是軟骨母細胞瘤中可有云翳狀鈣化。在組織學上，即使在缺乏鈣化和軟骨樣分化、巨細胞豐富的區域，軟骨母細胞
惡性垂體瘤的鑒別診斷
（一）顱咽管瘤： 表現為垂體功能低下的癥狀，如發育遲緩、肥胖、性征發育不良等。1/3的患者有尿崩癥，易出現顱內壓增高癥狀。內分泌學檢查：血中T3、T4、促性腺激素、生長激素等各種激素下降。CT及MRI檢查腫瘤多發生于鞍上，向鞍上池、第三腦室和鞍內生長，70%～90%為囊性，壁薄呈環狀強化，多有
多形性脂肪瘤的鑒別診斷
1.脂肪肉瘤 呈浸潤性生長，瘤細胞較多胞核，較多不典型，并見不典型核分裂象，多空泡化脂肪母細胞，無增粗膠原纖維束，極少見花瓣形巨細胞。 2.梭形細胞脂肪瘤 梭形細胞占大部分，在多形性脂肪瘤則呈小灶性。