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    一例右股骨頸基底部粗隆間骨折PFNA手術治療病例分析

    【一般資料】女性,84歲,退休【主訴】右髖部跌傷疼痛活動受限16時余【現病史】患者約16個小時前,行走跌倒致傷右髖部,當即感傷處疼痛,右髖部不能活動不能負重,傷后無昏迷,無惡心嘔吐,無肢體麻木及抽搐,無尿便失禁,無胸悶氣急,無胸腹痛;無頭部疼痛,今日我院就診,攝X-RAY示:右股骨頸基底部——粗隆骨折。予收入院進一步治療。傷后精神可,正常進食,小便自解。【既往史】平素健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓史,否認糖尿病、癲癇等慢性病史,否認手術外傷史,否認食物、藥物過敏史,預防接種史不詳。【查體】T:37.1℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg。一般情況:發育正常,營養良好,神志清晰,急性面容,表情自如,被動體位,檢查合作。皮膚黏膜:色澤正常,無皮疹,無皮下出血,皮膚溫度與濕度正常,彈性正常,無水腫,無肝臟,無蜘蛛痣。淋巴結:全身淺表淋巴結無腫大。頭頸部:頭部:頭顱大小正常,無畸形,無壓痛,......閱讀全文

    股骨轉子間骨折股骨近端防旋髓內釘內固定術后螺旋刀...

    股骨轉子間骨折股骨近端防旋髓內釘內固定術后螺旋刀片向內穿透股骨頭病例分析病例介紹患者 女,87歲。因“跌倒摔傷致左髖部疼痛、活動受限2h”于2015年12月16日入院。查體:左髖部稍腫脹,外旋畸形,壓痛,活動受限,左下肢較健側短縮2cm。骨盆X線片示左股骨轉子間骨折;根據2018版國際內固定研究協會

    手術治療尺骨冠狀突骨折合并尺骨鷹嘴骨折病例分析

    臨床資料患者1,男,48歲,因“騎自行車時右上肢伸直位跌倒受傷后右肘部腫脹、疼痛、活動不利”于2017年12月9日于襄陽市中醫醫院急診就診。體格檢查:右肘部腫脹,右肘后側壓痛(+),局部可觸及異常活動,右手感覺、運動及血液循環尚好。行右肘關節正側位X線、CT檢查后明確診斷為右尺骨冠狀突骨折并尺骨鷹嘴

    股骨轉子間不全骨折病例分析

    臨床資料患者,男,74歲,2017年6月1日入院2h前發生車禍,傷后自覺左側髖部疼痛,右側足趾局部疼痛、出血。查體:左髖部叩擊痛明顯,痛性活動受限,右足第1趾背側可見長約1.5CM皮膚挫裂傷,無活動性出血。右足正、斜位X線片提示右足第1遠節趾骨骨折,骨盆正位及左髖側位X線片未見骨折。在我科行右足第1

    一例Schatzker-V型脛骨平臺骨折手術病例分析總結

    【一般資料】女性,48歲,工人【主訴】女性,48歲,工人左膝部腫痛伴不敢活動2小時。【現病史】患者于2小時前,在工作中不慎從高處墜落,當即左膝部腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝X線片及CT示:左脛骨平臺粉碎性骨折伴膝關節半脫位。急診以左脛骨平臺骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無發熱,無頭暈

    簡述股骨頸骨折的臨床表現

      1.癥狀  老年人跌倒后訴髖部疼痛,不能站立和走路,應想到股骨頸骨折的可能。  2.體征  (1)畸形  患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。  (2)疼痛  髖部除有自發疼痛外,移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時,髖部也感疼痛,在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。  (3)腫脹  股骨

    一例前路單節段固定椎間融合治療頸椎骨折病例分析

    血管周細胞瘤(HPC)又稱血管外皮細胞瘤,是一種罕見的源于軟組織血管外皮細胞或未分化的間質細胞且具有侵襲性的中間型腫瘤。HPC可發生于身體任何部位,以深部軟組織多見,神經系統的HPC較為少見,而源于椎管內的HPC更為罕見。我院于2014年11月收治了1例T4~T7范圍椎管內HPC導致脊髓壓迫癥的患者

    三例新兵集訓致股骨頸應力性骨折病例報告

    應力性骨折,又稱疲勞性骨折,是臨床中比較少見的骨折類型。而股骨頸的應力性骨折在成年人中非常罕見,在新兵中,股骨頸應力性骨折在所有應力性骨折中只占2%,最常見于新入伍的戰士和合并代謝性疾病的人群。由于股骨頸骨折在治療上非常尷尬,若不能很好地恢復骨折端的解剖位置,很容易導致相關的并發癥,如骨折端延遲愈合

    骨搬移術后癲癇發作致股骨頸骨折病例分析

    骨折">股骨頸骨折是一種臨床上非常常見的骨折,年輕的股骨頸骨折患者多數是由高能量創傷引起,缺血性壞死及骨不連的發生率較高。癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的臨床發病率較高,臨床癥狀表現為運動、感覺、意識、精神等功能障礙,影響患者及家屬的生活質量。然而年輕無外傷

    治療股骨頸骨折的相關介紹

      1.手術治療  股骨頸骨折的最佳治療方法是手法復位內固定,只要有滿意復位,大多數內固定方法均可獲得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手術處理亦僅5%~10%,即使發生股骨頭壞死,亦僅1/3病例需手術治療。因此股骨頸骨折的治療原則應是:早期無創傷復位,合理多枚釘固定,早期康復。人工關節置換術

    股骨頸骨折的病因分析

      造成老年人發生骨折有兩個基本因素,骨質疏松骨強度下降,加之股骨頸上區滋養血管孔密布,均可使股骨頸生物力學結構削弱,使股骨頸脆弱。另外,因老年人髖周肌群退變,反應遲鈍,不能有效地抵消髖部有害應力,加之髖部受到應力較大(體重2~6倍),局部應力復雜多變,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或

    低促性腺激素性性腺功能減退癥致股骨頸骨折骨不愈合...

    低促性腺激素性性腺功能減退癥致股骨頸骨折骨不愈合診療分析隨著人口增長,骨折">股骨頸骨折患者的數量也日益增多,因其有較高的致殘率且并發癥及手術失敗率也較高,嚴重影響了患者的生活質量,也給患者家屬帶來較大的經濟負擔。股骨頸骨折的合理治療亦成為目前骨科的研究熱點之一,尤其對于術后出現骨折不愈合的患者,應

    股骨轉子部骨折感染性骨不連致股骨近端防旋髓內釘斷...

    股骨轉子部骨折感染性骨不連致股骨近端防旋髓內釘斷裂病例分析臨床資料股骨轉子下骨折不愈合并內固定斷裂患者,男,63歲。因交通事故致右股骨轉子間及轉子下骨折(見圖1A)。傷后3d于當地醫療機構行切開復位股骨近端防旋髓內釘(PFNA)內固定術并植骨治療,術后X線片顯示骨折對位對線良好(見圖1B)。術后6個

    節段假體治療非典型股骨骨折病例報告

    非典型股骨骨折(AFF)是指發生在股骨小轉子至股骨干近端1/3區域內的,由低能量創傷引起的骨折。最早在2005年,Odvi?na首次報道了這種非典型骨折,他發現長期口服阿侖膦酸鈉的患者在無明顯外傷誘因下會出現自發性骨折。近年來,隨著世界各地關于長期應用低劑量雙膦酸鹽類藥物(BPs)致非典型股骨骨折的

    一例PFNA內固定結合自體植骨治療股骨近端骨囊腫合并...

    一例PFNA內固定結合自體植骨治療股骨近端骨囊腫合并骨折病例分析股骨近端骨囊腫以骨內囊性、溶骨性病損為特征,一般為單純性骨囊腫,可見于任何年齡段,常因病理骨折和局部疼痛而就診。筆者于2014年6月收治1例,采用病灶清除、PFNA內固定及自體植骨,獲得滿意療效。現報告如下。臨床資料患者男,31歲。因行

    陳舊性股骨頸骨折合并運動神經元病病例分析

    骨折">股骨頸骨折患者常合并基礎疾病,如骨質疏松、高血壓、糖尿病等,但合并運動神經元疾病的患者在臨床中相對少見。筆者回顧性分析于2016-11-26診治的1例陳舊性股骨頸骨折合并運動神經元病,行人工全髖關節置換術治療,獲得良好療效,報道如下。病例報道患者,女,53歲,因摔傷致右髖部疼痛伴活動受限50

    高齡患者股骨轉子間骨折合并肺氣腫的綜合治療分析

    臨床資料患者,女,93歲,因摔傷致右髖疼痛,活動受限,于傷后7h入院。X線片提示右側股骨轉子間骨折,分離移位、短縮。既往有冠心病、房顫、慢性支氣管炎伴肺氣腫、肺大泡病史。呼吸科、心內科會診結果:患者氣促,無力行肺功能檢查。血氣分析提示呼堿,胸片提示心臟擴大,雙側胸腔積液,考慮心功能不全。患者心肺情況

    百歲老人多發骨折手術治療成功病例分析

    病例報道患者,女,100歲。因行走摔倒致左肩、左髖疼痛及活動受限7h急診入院。查體見左肩部腫脹,有壓痛感,關節活動受限;雙下肢等長、無旋轉,左髖關節活動受限,軸向叩擊痛,左足背動脈及脛后動脈搏動良好,右足感覺、運動無明顯異常。X線片顯示左肱骨外科頸骨折、左股骨頸骨折。患者有高血壓病10年余,一直口服

    強直髖合并股骨轉子間骨折病例分析

    對于年輕的活躍期退行性髖關節炎患者,關節融合手術曾是一種不錯的治療選擇,可以為患者提供長期的疼痛緩解和髖關節終末期關節病的穩定。近年來,關節融合術逐步被髖關節表面置換術、全髖關節置換術等術式取代,手術所致的髖關節強直患者群體已大幅減少,而合并股骨近端骨折的更是罕見。本院采用全髖關節置換術(THA)翻

    坐骨結節撕脫骨折手術治療分析

    坐骨結節撕脫骨折臨床上罕見,多發于年輕運動員。坐骨結節撕脫骨折因腘繩肌、內收肌和外旋肌的強烈收縮所致,骨折移位明顯。筆者于2019-05—02采用手術治療1例外傷導致坐骨結節撕脫骨折,分析術中遇到的問題并復習相關文獻,報道如下。病例報道患者,男,15歲,因左臀部扭傷1d入院。患者訴1d前跑步時不慎扭

    掌骨開放性骨折手術治療分析

    【一般資料】男性,61歲,退休人員【主訴】外傷后右手疼痛、流血、活動受限2小時。【現病史】該患者2小時前不慎被電鋸割傷致右手疼痛、流血、活動受限,急至當地醫院就診,經攝片檢查后,診斷為右手外傷、右手第2掌骨開放性骨折、右手食指伸肌腱斷裂,建議行手術治療,患者拒絕,遂來我院就診,經門診檢查后以右手外傷

    青壯年低睪酮股骨頸骨折術后不愈合病例分析

    臨床資料患者,男,24歲,于2016年5月26日平地摔倒致左股骨頸GardenⅢ型骨折,骨折AO分型為31-B2型(見圖1A)。2016年6月1日于外院行左股骨頸骨折閉合復位空心釘內固定術(見圖1B)。術后11個月,患者左下肢無負重拄拐行走,但左髖部仍感疼痛,活動受限。2017年5月15日至我院就診

    鎖骨骨折手術后腋靜脈栓塞病例分析

    骨科手術后深靜脈血栓的發生率較高,術后采取相應的預防措施意義重大。研究報道骨科手術后深靜脈血栓可發生于全身各部位靜脈,以下肢深靜脈為多,上肢及肩帶骨骨折手術后深靜脈血栓的預防非常容易被忽略。筆者于2020-03診治1例鎖骨中段粉碎性骨折,術后出現腋靜脈栓塞,現報道如下。病例報道患者,男,55歲,騎車

    3D打印技術輔助人工全髖關節置換術治療CroweⅣ型髖關節...

    3-D打印技術輔助人工全髖關節置換術治療CroweⅣ型髖關節發育不良合并股骨近段畸形病例報告先天性髖關節發育不良患者合并的股骨近段畸形,大多為兒童時期行截骨矯形術所致。此類患者在行人工全髖關節置換術(THA)時,往往需要使用特定假體及特殊截骨方法,存在手術難度大、療效不確切、并發癥發生率高等問題。2

    一例罕見胸部皮膚瘺管手術治療病例分析

    【一般資料】男性,65歲,農民【主訴】男性,65歲,農民。右胸壁反復出水3月。【現病史】3月前無明顯誘因發現右胸壁出現丘疹,有白色膿頭,曾在當地醫院就診,外用膏藥,口服“阿莫西林”、“土霉素”等藥物,效果不佳,反復出水,無明顯疼痛,今來我院就診,門診醫生詳詢病情后以“皮膚瘺管”收住院。現癥見:右脅肋

    一例手術治療壞疽性膿皮病病例分析

    病例資料患者女,53歲,雙下肢潰瘍反復發作4年。2009年9月患者無誘因出現雙下肢皮膚散發潰瘍,于當地醫院就診,未明確診斷,創面經換藥后愈合。?此后雙下肢皮膚反復出現潰瘍。2012年12月患者因右足皮膚再次出現潰瘍,外用碘伏、莫匹羅星軟膏換藥處理,同時口服含激素類藥物(藥物名稱及用量不詳),但病情無

    一例顯微手術修復治療牙根隱裂病例分析

    磨牙、咀嚼硬物、外傷均可能導致牙根隱裂,其臨床表現多與牙周炎或牙髓治療失敗相似,因此常易誤診為牙周炎或牙髓治療失敗,有些隱裂患牙往往在拔除后或手術翻瓣直視下才能明確診斷。四川大學華西口腔醫學院牙體牙髓科接診了1例陳舊前牙外傷病例,經傳統根尖手術仍不能消除竇道,再次行顯微根尖手術后發現此病例既有根尖病

    一例腰骶椎融合術后繼發骶骨骨折的手術治療分析

    臨床上診斷為繼發于腰骶椎體后路融合術的骶骨骨折不常見,相關文獻報道為數不多。盡管該類骶骨骨折報道較少,但其發生率可能很高。該類骨折在X線片中很難被發現,確診一般依賴于CT或MRI,因此易致漏診。漏診的另一個原因是大多數該類骨折未予手術干預也能在數月內痊愈,一般很難引起骨科醫生的重視。根據文獻報道的經

    股骨轉子下骨折術后骨髓炎新發股骨頸骨折診療分析

    老年女性,右股骨轉子下骨折術后出現遲發性感染、大轉子骨髓炎,骨折愈合后取出內固定物。在無明顯創傷暴力情況下,新發右股骨頸骨折,予制動、抗感染、營養支持、負壓閉式引流治療后,感染得到控制,創口愈合,二期行股骨頭置換術。創傷性骨髓炎患者骨折愈合、內固定物取出后,存在無誘因鄰近部位骨折的可能,應避免過早負

    股骨近端粉碎性骨折診治病例分析

    【一般資料】患者女性,72歲,農民。【主訴】左下肢外傷致疼痛、活動受限2小時。【現病史】患者緣于入院2小時前自己不慎摔傷,左下肢受傷,即感左髖部疼痛、活動受限,不能站立行走,無昏迷,無惡心、嘔吐,無胸悶及呼吸困難現象,在當地未予處理,急來我院就診,拍DR片示:左側股骨近端粉碎性骨折,錯位明顯。為進一

    外固定架聯合空心釘治療股骨干開放骨折合并股骨頸...

    外固定架聯合空心釘治療股骨干開放骨折合并股骨頸骨折診療分析臨床資料患者,男,28歲,車禍傷致右大腿腫痛、活動受限伴流血不止3h,于2019年2月8日入院。入院前外院X線片顯示:右股骨干骨折。入院查體:髖部壓痛(+)。CT檢查顯示:右股骨干骨折,右股骨頸骨折(見圖1A)。診斷:右股骨干開放骨折(Gus

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