成人胃淋巴管瘤病例分析
1臨床資料 患者,女,42歲,已婚,主訴:“腹痛3個月”?患者3個月前無明顯誘因出現中上腹部隱痛,腹痛呈間斷性,伴脹痛及嘔吐,嘔吐物為胃內容物,嘔吐后腹痛腹脹緩解,但仍反復發作?無反酸?噯氣?黃染及發熱?近1月來腹痛發作頻率及程度較前加重,出現腹部陣發性絞痛,每次持續數分鐘,可自行緩解,遂至當地醫院就診,行腹部彩超回報:右上腹小網膜內見多房囊性腫物,約9cm×5.9cm,邊界不清,形態不規則,未見血流信號?具體治療不詳,因上述癥狀未見明顯好轉,于我院胃腸外科就診?入院檢查:生命體征平穩,胸肺查體未見異常,腹部平坦,腸鳴音3-5次/min,腹部叩診呈鼓音,移動性濁音陰性,肝區?腎區無叩擊痛?中上腹可觸及大小約10cm×6cm的腫塊,伴壓痛,無反跳痛及肌緊張,腫塊質較軟,邊界較清,可活動,皮溫無升高,肝脾肋下未觸及,Murphy征陰性?實驗室檢查:血尿常規?凝血常規?肝腎功未見異常,腫瘤標志物未見異常?我院復查腹部彩超回報......閱讀全文
成人胃淋巴管瘤病例分析
1臨床資料?患者,女,42歲,已婚,主訴:“腹痛3個月”?患者3個月前無明顯誘因出現中上腹部隱痛,腹痛呈間斷性,伴脹痛及嘔吐,嘔吐物為胃內容物,嘔吐后腹痛腹脹緩解,但仍反復發作?無反酸?噯氣?黃染及發熱?近1月來腹痛發作頻率及程度較前加重,出現腹部陣發性絞痛,每次持續數分鐘,可自行緩解,遂至當地醫院
外陰獲得性淋巴管瘤病例分析
患者女,72 歲。 主訴:外陰腫脹伴丘疹、水皰 7 年,加重半年。 現病史:患者 7 年前無明顯誘因外陰部出現腫脹,伴粟粒大粉紅色丘疹,自訴似水皰,有破潰滲出,無明顯自覺癥狀,丘疹逐漸增大成結節并逐漸增多,累及雙側大陰唇,且不能自行消退。半年前外陰部腫脹加重,結節增長速度加快并伴雙側大腿水腫
成人腹膜后黃色瘤超聲表現病例分析
患者男,56歲。因外院CT檢查證實左側腹膜后巨大腫塊(性質不明),遂來我院進一步治療。體格檢查:一般情況可,腰區左右對稱,未見明顯凸起或包塊;觸診時左側腰區肋下緣至髂嵴間觸及一大小約10.0 cm×7.0 cm的包塊,邊界較清楚,表面光滑,質偏硬,活動差,無明顯壓痛,局部皮溫正常;聽診未聞及血管
成人腮腺富脂肪血管瘤病例分析
病例介紹患者男,58歲。因左側耳下腫物3 d余于2016年4月19日就診。左側耳后腮腺區輕微腫大,按壓可觸及紅棗大小腫物,中等質硬,無明顯疼痛,活動度可。實驗室檢查各項指標未見明顯異常。MRI:示左側腮腺不規則分葉狀稍短T1混雜長T2信號影,邊界尚清,大小2.7 cm×2.1 cm,病灶內可
一例良性淋巴管內皮瘤病例分析
病例資料?患兒,男,2011年11月出生,出生后半個月無明顯誘因下發現左耳周紫紅色腫塊,約拇指大小,范圍逐漸增大,無疼痛、多汗、多毛及皮溫升高等癥狀。?2012年5月9日來院就診,期間未行任何治療,無外傷、手術及特殊藥物使用史。?檢查:左耳周紫紅色、質韌腫塊,大小約6 cm×6 cm,表面尚光滑,邊
胃脈管瘤病例報告
病例患者 ?男性,28 歲。 因 “進食后上腹脹痛 1 年余”于2016年7月 29 日入院。既往無肝炎病史,無手術史。體格檢查及直腸指檢未見異常。 行胃鏡檢查示: 淺表性胃炎伴糜爛,胃竇部腫物,見圖 1。 超聲內鏡示:胃竇部可見隆起性腫物,大小為3.0cm×2.0cm,腫物起源于固有肌層,見圖
一例縱隔淋巴管瘤超聲表現病例分析
患兒男,5歲。因突發右側胸部劇烈疼痛12 h來院就診。患兒平素體質可,否認既往史。查體:患兒生命體征平穩,呼吸偏促,左肺呼吸音粗,右肺呼吸音低,叩診濁音,心率94次/min,心律齊,腹部查體未見異常。?超聲檢查:右側胸腔可見一囊實性包塊(圖1),范圍約103 mm×111 mm×73 mm,邊界尚清
磁共振成像診斷胃脂肪瘤病例分析
患者,男,47歲,既往體健,上腹部疼痛1月余,疑為膽囊炎行超聲檢查,超聲結果示腹部未見明顯異常,遂來我科行磁共振成像(MRI)檢查。MRI軸位平掃:胃竇部后壁黏膜下可見新月形異常信號影,T1WI、T2WI不壓脂序列均呈高信號(圖1、2),脂肪抑制序列病灶呈低信號(圖3、4),證明瘤體為脂肪成分,冠狀
一例成人中胚葉腎瘤病例分析
中胚葉腎瘤(mesoblastic nephroma,MN)是一種先天性嘻,多見于2歲內的嬰幼兒。成人MN罕見,合并嚴重水并以泌尿系感染就診者尚未見報道。我院收治1例臨床病理檢查確診,報告如下。?患者,女,57歲。因間斷性尿痛伴發熱1個月于2015年7日入院。患者人院前1個月無誘因出現排尿疼痛,伴,
兩例腎上腺囊性淋巴管瘤CT表現病例分析
腎上腺囊性淋巴管瘤(cystic?adrenal?lymphangioma,CAL)是一種少見的良性病變,常無臨床癥狀。國內外文獻報道較少。筆者搜集本院經手術病理證實的2例CAL患者的臨床及CT資料,并結合文獻分析其影像學特點,旨在提高對本病的認識和影像診斷水平。?1資料與方法?例1女,50歲。18
原發性胃惡性黑色素瘤病例分析
患者男,67歲,反復頭暈、胸悶1.5月余,排黑便1周。查體:腹軟,左中腹部稍壓痛,肝脾肋下未觸及。平掃CT示胃大彎胃壁局部明顯增厚,呈不規則腫塊狀突入胃腔,CT值約24~36HU(圖1A);增強動脈期病灶呈輕至中度強化,CT值約53~69HU,內見血管走行(圖1B);靜脈期病灶持續強化,CT值約50
一例成人松果體母細胞瘤病例分析
女,65歲,左側肢體乏力18個月,加重1周就診。體檢:神智清楚,雙側瞳孔等大等圓,直徑約4mm,光反射存在,眼球活動自如,右側鼻唇溝稍變淺,伸舌左偏,左側肢體肌力Ⅳ+級,右側肢體肌力Ⅴ級。?MRI檢查示:松果體區可見不規則稍長T1稍長T2信號,大腦腳輕度受壓,增強掃描病灶明顯強化,大小約為22.1m
一例成人型胸膜肺母細胞瘤病例分析
患者女,36歲。因胸痛1周,咳嗽4d,于2013年3月15日入院。體檢:全身淺表淋巴結未觸及腫大,右上肺語顫減弱,聽診呼吸音減弱。實驗室檢查:血常規、肝腎功能正常,血清癌胚抗原陰性,神經元烯醇化酶升高(16.81μg/L),C反應蛋白升高(8.37mg/L)。電子纖維支氣管鏡檢查:右肺上葉前段支氣管
一例成人成熟型睪丸畸胎瘤病例分析
?患者,男,23歲,因右側陰囊內腫物20余年就診。腫物無疼痛,有下墜感,平臥位腫物不能還納腹腔,近1個月生長速度明顯加快。?查體:心、肺、腹未見異常。專科檢查:右側陰囊內可觸及8.0 cm×5.5 cm×5.0 cm 中等硬度腫物,局部無紅腫,觸之無疼痛,透光試驗(-),精索靜脈無曲張,雙側腹股溝淋
腸系膜淋巴管囊腫病例分析
病例資料患者男性,74歲。主因彌漫性腹痛2月余就診,腹痛與其他胃腸道或一般癥狀無關。患者既往病史包括原發性高血壓。體格檢查僅顯示非特異性腹部壓痛,無腹膜炎跡象。實驗室檢查結果均為陰性。腹部超聲檢查顯示患者左下腹部存在一囊性贅生物,內無液體和間隔。腹部對比增強CT檢查發現一6 x 5 cm大小的囊性低
胃血管球瘤合并腎血管平滑肌脂肪瘤病例分析
患者男,61歲。患者于3周前無明顯誘因出現上腹部疼痛不適癥狀,為間斷性絞痛,無惡心、嘔吐、便血。體格檢查及實驗室檢查無明顯異常。超聲胃鏡:胃角-竇部粘膜下可見隆起性病變,大小約4.0 cm×2.5 cm,頂端可見潰瘍,病變位于固有基層,回聲不均勻,低回聲為主,部分向腔外生長,考慮間質瘤,神經內分泌腫
一例罕見的成人先天性胃體環狀狹窄病例分析
患者男,35歲,因反復上腹脹痛伴嘔吐30余年,加重3d入院。患者近30余年來反復出現進食后上腹脹痛,偶伴惡心、嘔吐胃內容物,嘔吐后腹痛緩解。上述癥狀反復發作,未予重視與診治。入院前3d上述癥狀加重,在外院行上消化道X線鋇餐造影示胃體部局部狹窄(圖1),先天性變異可能;查胃鏡示胃體中部狹窄(圖2),慢
囊性成人型腎母細胞瘤伴尿瘺病例分析
?1.病例?女,57歲,因左側腰腹痛1月,加重4天入院,尿量減少,無尿路刺激癥狀,無肉眼血尿。實驗室檢查:血常規及生化檢查未見異常;尿潛血+2mg/L。影像學檢查:超聲檢查示左腎區見混合回聲,范圍約22.8 cm×13.0 cm,界尚清,形態不規則,以囊性為主,血運不豐富,未見明確腎組織回聲。?CT
成人不典型鞍區毛細胞型星形細胞瘤病例分析
?1.病例資料?患者男,30歲。因“視力進行性下降1年,行走不穩半年”于2017年12月1日入院。眼科檢查:右眼視力0.08,左眼指數20CM,眼底視乳頭水腫,邊界消失,視野檢查無法配合完成;雙側輪替、指鼻及跟膝脛試驗欠穩準,余無陽性體征。?入院CT示鞍區擴大,蝶鞍及鞍上葫蘆狀囊實性腫塊影,向鞍上池
胃神經鞘瘤伴反應性淋巴增生病例分析
1.病例簡介?女,61歲,主訴:間斷上腹疼痛1個月,加重伴黑便1周。門診胃鏡提示:胃底大彎側占位病變,性質待定。專科檢查:腹部平坦,上腹部劍突下深壓痛,無反跳痛及肌緊張,未觸及包塊。上腹部CT(圖1A~G),平掃示胃大彎后壁內可見團塊狀軟組織腫塊影,其內密度欠均勻,局部向胃壁外突出,邊界較清楚,最大
兩例胃神經鞘瘤的影像學表現病例分析
胃神經鞘瘤(gastric?schwannomas,GS)是較為少見的胃部腫瘤,占全部神經鞘瘤的0.2%,屬于胃腸道間葉源性腫瘤,其臨床與影像表現與胃腸道其他間葉源性腫瘤極為相似,因而術前容易誤診。近年來國內外文獻報道此疾病的CT表現較以往增多,但對MRI方面報道極少。本文總結我院2例經手術病理證實
顱內海綿狀淋巴管瘤病例報告
顱內海綿狀淋巴管瘤是一種罕見的顱內良性腫瘤。筆者報道1例顱內海綿狀淋巴管瘤,并結合文獻復習,對該病的病因、臨床表現、診斷及治療特點進行總結,現報告如下。?患者男,26歲,因"間斷性頭痛、惡心1年余,加重伴走路不穩2月"于2009年3月收治入河南省開封市隴海醫院神經外科。患者于1年前無明顯誘因出現頭痛
成人顱內神經母細胞瘤病例報告
?原發性顱內神經母細胞瘤屬于極為少見的高度惡性顱內腫瘤,可發生于兒童,成年患者罕見。2011年5月南京軍區福州總醫院神經外科收治1例成人顱內神經母細胞瘤患者,術后無瘤生存至今。現對該患者的臨床資料進行分析,并結合文獻探討顱內神經母細胞瘤的臨床、影像及組織病理學特點,以及治療策略和預后。?1.臨床資料
成人石骨癥病例分析
石骨癥是一種罕見的以破骨細胞減少或功能障礙為主要特征的遺傳性骨代謝性疾病,過高的骨密度結構造成了骨質過脆,可繼發骨折,因臨床表現缺乏特異性,影像學表現是診斷要點。本文報道1例成人型石骨癥合并有股骨轉子下骨折的患者,采用骨折切開復位髓內釘內固定術予以治療。現將本病例的診療過程報告如下,以期為石骨癥合并
胃輕癱病例分析
10年前食道癌根除治手術后一直胃脹、反酸、反胃,今年開始加重,消瘦明顯,胃鏡示食道術后、胸腔胃、胃潴留。多方治療無效,患者得的是什么病?病例資料患者女,60歲。10年前做過食道癌根除治手術,術后一直胃脹、反酸、反胃,期間服用嗎丁啉、奧美拉唑腸溶膠囊、蘋果酸氯波必利片等藥物,一直未見好轉。術后血白細胞
一例腹膜后淋巴管瘤誤診腹股溝嵌頓疝病例分析
患兒,男,3.5歲,因“左腹股溝區不可復性包塊2 d”入院。2 d前家長無明顯誘因發現患兒左腹股溝區包塊,不能回納,伴有腹脹及哭鬧,無惡心嘔吐,食欲差,大便未排,小便正常。入院查體:神志清楚,反應好,呼吸平穩,全身皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結無腫大,胸廓對稱,雙肺呼吸音清,心音有力,律齊,全腹無明顯壓
一例胃非霍奇金淋巴瘤病例分析
病例資料患者男,66歲,于2009年9月無明顯誘因出現食欲下降,于當地行胃鏡示:糜爛性胃炎。未予系統治療。2010年8月自覺食欲下降較前加重,并出現上腹痛,于2010年11月10日在外院行胃鏡示:食管黏膜光滑,賁門開閉自然。胃底黏膜充血水腫,胃體中上部距門齒48~54cm(胃竇)見直徑約6.0cm以
成人節細胞神經母細胞瘤病例報告
患者,女,27歲,2014年4月3日因左側腰腹部疼痛1 d伴發熱5 h入院。7個月前曾行剖宮產術。查體:血壓108/62 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),全身皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結未觸及腫大。下腹正中見長約10 cm橫行手術瘢痕,腹軟,左上腹壓痛陽性,無反跳痛及肌緊張,左腎區壓痛陽性
CT診斷兒童巨大胃間質瘤病例報告
病例女,15歲。3月前偶然發現左腹核桃大腫塊,近來逐漸增大伴腹脹來院診治。查體:體溫、血壓正常,心肺聽診(-);左腹部膨隆,并觸及直徑約15 cm質硬包塊,無明顯觸痛,活動度差;余(-)。腫瘤標志物HCG22.14mIU/mL,其它檢驗項目無明顯異常。彩超:左側腹腔內大小約14.3 cm×1
彌漫性淋巴管瘤病合并后胡桃夾綜合征病例分析
患者女,26歲。已婚,因“發現附件包塊4天”于2016年12月19日入院。患者5~6天前出現下腹隱痛不適,4天前查B超發現左側附件囊腫。平素月經規則,14歲4~5天/30天,量中,無痛經。末次月經2016年11月26日。3年前行破宮產術,自述術中因左側附件血管擴張致大出血。1年前及10天前分別因黃體