口內頰部硬化性上皮樣纖維肉瘤病例分析
1.病歷資料 患者,男,37歲,菜農。2016年4月發現口內兩側頰部各有1個腫物,無疼痛等不適,1周后左側頰部腫物自行消失,右頰部腫物至7月份明顯增大,遂于7月23日入住江蘇省常熟市第二人民醫院擬手術治療。口腔科檢查:口右頰部腫物25mm×25mm,表面無紅腫,捫診略有酸痛,質地較硬,活動度差,界限清。 MRI:T1加權像示右側類圓形軟組織腫塊30mm×18mm,呈低信號(圖1);T2加權像呈高信號,內有壞死囊變;增強掃描示明顯較不均勻強化(圖2)。診斷“右側咬肌內側旁異常信號影,考慮炎性肌成纖維細胞瘤可能;兩側頜下區及頸動脈鞘旁見多發腫大淋巴結”。 圖1 MRI影像(T1WI)。右側類圓形軟組織腫塊30mm×18mm,呈低信號 圖2 MRI增強掃描。2A:T2WI(水平面);2B:T2WI(冠狀面)呈高信號,內有壞死囊變,增強掃明顯較不均勻強化 ......閱讀全文
口內頰部硬化性上皮樣纖維肉瘤病例分析
?1.病歷資料?患者,男,37歲,菜農。2016年4月發現口內兩側頰部各有1個腫物,無疼痛等不適,1周后左側頰部腫物自行消失,右頰部腫物至7月份明顯增大,遂于7月23日入住江蘇省常熟市第二人民醫院擬手術治療。口腔科檢查:口右頰部腫物25mm×25mm,表面無紅腫,捫診略有酸痛,質地較硬,活動度差,界
一例脊柱多發硬化性上皮樣纖維肉瘤病例分析
硬化性上皮樣纖維肉瘤(SEF)是一種罕見的特殊類型纖維肉瘤。由Meis-Kindblom等于1995年首次報道。迄今國內外文獻共報道100余例。多發生在四肢等軟組織,原發于脊柱骨質的SEF目前未見報道。現將我院經治的1例脊柱多發SEF報道如下。臨床資料患者,男,62歲,因“肩背痛2個月,伴雙下肢麻木
上皮樣血管肉瘤病例分析
1 臨床資料 患者男, 64 歲。頭枕部腫物 5 年余,增大 3 個 月。患者5 年前發現頭枕部腫物,約3 cm ×2 cm 大 小,未行特殊處理3 個月前發現腫物增大,無紅腫熱 痛,在院外行“火針”針刺治療,火針穿刺后包塊滲 出黃色液體,隨后用拔火罐方式拔出少量瘀血,每隔 1 周治療1
骶尾部上皮樣肉瘤病例分析
患者男,20歲。2年前無明顯誘因出現骶尾部持續性脹痛,3個多月前疼痛加重,并捫及一大小約2cm×3cm質硬包塊。實驗室檢查未見明顯異常。影像表現:骶5椎體及尾椎不規則骨質破壞伴軟組織腫塊形成,邊界清晰,大小約4.5cm×4.1cm×4.5cm,內見殘存骨性結構,T1WI呈稍低信號,T2WI呈不均勻等
罕見的口腔上皮樣肉瘤病例分析
上皮樣肉瘤(epithelioid?sarcoma,ES)是一種罕見的、組織來源不確定的軟組織惡性腫瘤,有著很高的局部復發率,1970年由Enzinger首次命名,之后Guillou等又發現了近端型ES,并將ES分為近端型和遠端型,兩型在組織學特征和生物學行為等方面有著很大的差異。ES發病率極低,該
一例上皮樣肉瘤病例分析
?1 臨床資料?患者,男,25歲,右肘扭傷后脹痛、活動受限1+月。患者1+月前右肘扭傷后出現腫脹、壓痛伴活動受限,曾在院外予中醫、按摩等治療,癥狀不見好轉,于2014年1月13日在外院住院治療,考慮右肘血腫伴感染,局部穿刺證實為血液,后又于2014年1月17日來我院診治。患者平素體健,既往史及家族史
額骨低度惡性纖維黏液樣肉瘤病例分析
臨床上,額骨低度惡性纖維黏液樣肉瘤(low?grade?fibromyxoid?sarcoma,LGFMS)較罕見,吉林大學第一醫院2017年12月收治1例額骨LGFMS病人,治療效果良好,總結分析診療經驗,現報告如下。?1.病歷摘要?女,60歲;因頭痛1個月余入院。病人4年前診斷為左肺肺癌(cT4
一例肝上皮樣血管肉瘤腹腔廣泛轉移病例分析
肝臟血管肉瘤非常少見,沒有特異性腫瘤標志物及臨床癥狀,其診斷主要依靠影像檢查及活檢。本研究報告肝上皮樣血管肉瘤并腹盆腔廣泛轉移1例,以提高對該少見病的認識。?患者男,49歲。腹部竄氣樣不適伴腹瀉1周。大便為稀水樣,每日10余次,無粘液胨子,無里急后重及肛門墜脹感,無明顯惡心嘔吐,無發熱、畏寒、厭油、
上頜竇近端型上皮樣肉瘤病例報告(二)
2.結果?術后患者恢復良好,應用腭護板進行局部封閉,以促進創口愈合及恢復語音、吞咽功能。術后未行輔助放療,密切隨診。術后隨訪1a,未出現復發及轉移跡象(圖4),目前仍在隨訪中。?圖4?術后1a隨訪。A.正位觀;B.PET-CT示無明顯復發及轉移征象;C、D.術后口內情況及配戴贗復體?3.討論?197
上頜竇近端型上皮樣肉瘤病例報告(一)
?上皮樣肉瘤(epithelioid?sarcoma,ES)是一類罕見的軟組織肉瘤,Enzinger首次報道了該腫瘤并將其描述為一種具有獨特病理類型的惡性腫瘤。ES常發生在青少年四肢遠端的皮下組織或真皮內,在組織學上,ES是一種間葉組織來源的腫瘤,具體組織來源不明,具有顯著類上皮細胞的形態學表現。鏡
肝臟肉瘤樣癌病例分析
?患者男,45歲,入院前20d無明顯誘因出現上腹部不適,偶有黑便(曾患淺表性胃炎伴糜爛),無發熱、黃疸等。近1個月內體質量下降5kg,否認肝炎病史。實驗室檢查:淋巴細胞11.9%,甲胎蛋白1.0ng/ml,CA125:12.7U/ml,CA19-9:154.1U/ml。?影像學表現:CT平掃+增強示
腎盂肉瘤樣癌病例分析
患者男,71歲。尿頻、尿急、腹痛4個月,期間體重下降5kg。近日出現雙下肢輕度凹陷性水腫,腎區叩痛,尿痛伴發熱。實驗室檢查:尿常規:隱血3+,尿蛋白2+,白細胞2+,白細胞125.28/HFP,紅細胞247.37/HFP,細菌16720.18/HFP;血常規:Hb63g/L,PLT460×109/L
硬化性纖維瘤病例分析
1 臨床資料患者男, 27 歲。鼻背丘疹無自覺癥狀1 年。既 往體健,家族中無類似病史。體格檢查:一般情況良 好,各系統檢查未見異常。皮膚科情況:鼻背部偏右 側可見皮色孤立半球形丘疹,表面光滑,質地堅韌, 觸痛陰性( 圖 1) 。實驗室及輔助檢查: 血常規檢測未見異常。皮損組織病理示:表皮萎縮,真皮
一例顱底低度惡性纖維粘液樣肉瘤病例分析
纖維黏液樣肉瘤在20世紀80年代首次在文獻中被報道,是一種起源于間葉組織的惡性腫瘤,性質多屬低度惡性,好發部位見于四肢和軀干的表淺部位,在顱內發病罕見,由于缺乏特異的臨床表現和獨特的影像學特征,其主要依靠病理確診,且發病率低,因此對其認識仍有不足。我院于近日收治一例顱底占位病變的患者,術后病理證實為
隆凸性皮膚纖維肉瘤病例分析
1 病歷摘要例 1. 女, 8 歲。右側大腿內側皮膚結節 6 個月,于 2016 年 1 月 2 日到我院就診。6 個月前家屬發現患兒 右側大腿內側皮膚出現一花生大的紅色結節,就診于當地附近診所,考慮“毛囊炎”,予外用莫匹羅星軟膏 (百多邦),皮損未消退,仍逐漸增大。后就診于當地醫 院,因診斷不
罕見高度惡性黏液纖維肉瘤病例分析
病例資料患者女性,69歲,5年前因右前臂中段背側腫塊在外院行右前臂腫物切除術,術后病理檢查顯示右前臂神經纖維瘤。患者5年來未行任何治療,近1年來右前臂中段背側原手術切口再現腫塊,患者訴該腫塊早期活動度良好,未予以重視。近2個月以來腫塊明顯增大,遂來江蘇省蘇北人民醫院就診。我院擬“腫瘤術后復發?”收住
嬰兒上皮樣血管瘤病例分析
上皮樣血管瘤(EH)是一種少見的先天性血管性疾 病。本病主要表現為皮膚或皮下的紅色至棕色丘疹或 結節,最常發生于頭部和頸部,軀干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜發病少見。EH 更常見于亞洲人群,其 次是高加索人,約 30 歲女性發病率稍高,兒童和老年 患者罕見[1],尤其是嬰兒。我科診治
頭皮上皮樣血管瘤病例分析
1 臨床資料 患者男, 32 歲,頭皮皮疹1 年。1 年前無明顯誘 因出現頭皮紅色結節、斑塊,無瘙癢和疼痛,未予診 治。皮疹繼之增大、增多,部分融合,無破潰及出血。 患者既往體健,頭皮皮損出現前無外傷史,不良嗜 好,家族中無類似疾病史。體檢: 生命體征平穩,全 身淺表淋巴結未觸及腫大,各系統檢查
顱內尤文樣肉瘤病例分析
1.病歷摘要?男,21歲;因“頭暈、頭痛伴行走不穩2d”于2018年8月入院,既往無基礎疾病。入院查體:生命體征正常,GCS評分15分,四肢肌力5級,共濟運動失調(雙側指鼻試驗、Romberg試驗陽性)。?入院頭顱CT示小腦蚓部占位性病變,第四腦室及四疊體池受壓。頭部MRI示:小腦蚓部見不均勻長T1
兩例復發后呈假肉瘤樣變的軟骨黏液樣纖維瘤病例分析
軟骨黏液樣纖維瘤是一種少見的骨原發性良性腫瘤,占原發性骨腫瘤的不足1%。1948年Jaffe和Lichtensten首次描述,由于其具有獨特的影像學特征、臨床病理及組織學特點,治療和預后也具有其自身的特點,故臨床上須將其與軟骨母細胞瘤及軟骨肉瘤進行鑒別。2013版WHO骨和軟組織分類中將其歸為良性軟
肝臟血管周上皮樣細胞腫瘤病例分析
患者女,51歲。因體檢發現肝右葉占位入院,無肝炎、肝硬化病史。CT:肝右葉類圓形團塊狀等低密度影、內見少量點狀脂滴(圖1),病灶大小約150mm×116mm×225mm,增強后動脈期明顯不均勻強化,邊緣清晰見假包膜(圖2),門靜脈期持續強化,延遲期與正常肝實質呈等密度強化(圖3,4);病灶由肝固有動
指骨上皮樣血管內皮瘤病例分析
1.病例簡介?男,22歲,主訴:左手環指末端漸進性增大腫物2年余。體格檢查:左手環指末端可見外生性菜花狀腫物。影像學檢查:X線檢查見圖1A;MRI檢查(圖1B~D)示病變呈膨脹性及溶骨性骨質破壞,T1WI呈不均勻低信號,T2WI呈高信號,PDWI壓脂像呈稍高信號,內可見分隔;全身骨顯像見圖1E。行左
子宮內膜淋巴上皮樣癌病例分析
1 病例報告 患者, 82 歲,因“陰道不規則流血半月余,加重 5 天”于 2015 年 5 月 14 日入我院。患者絕經 30+年,半月前無明顯誘 因出現陰道少量流血,色暗紅, 5 天前陰道流血較前增多,量比 月經量少,色鮮紅,伴下腹部不適。婦科檢查:陰道內見血性液 體,子宮頸萎縮,呈老年性改
肝臟血管周上皮樣細胞瘤病例分析
患者男,65歲。丙肝抗體陽性16年余,間斷肝區不適3年余入院。患者既往有高血壓病史20余年。AFP8.3ng/ml。彩超:肝臟右后葉見1.8 cm×1.4 cm低回聲結節,界清,形態規則,周邊無聲暈。MRI:肝右后葉見類圓形長T1長T2信號影,大小約17mm×19mm,邊界清楚。增強后,肝右
一例膀胱肉瘤樣癌病例分析
病例男,56歲,因無痛性肉眼血尿2+月、右側腰痛5+d入院。血尿呈全程性,無血凝塊,色鮮紅,同時伴尿頻、尿急、尿痛及腰痛。無畏寒發熱、惡心嘔吐等不適。?B超:膀胱內見大小約4.8 cm×4.4 cm的不規則低回聲團塊,呈菜花狀;CDFI:其內可見點狀血流信號。右側輸尿管內徑約1.2 cm,全程可見。
網膜低度惡性黏液纖維肉瘤超聲表現病例分析
病例女,59歲,5年前無明顯誘因出現腹脹、腹圍增加,伴飲食減少,自行應用多潘立酮片,癥狀有所緩解,3天后突發腹脹加重,伴尿量減少。為行進一步診治,于我院消化內科住院,上腹部及臍周間斷性脹痛,無惡心、嘔吐及寒戰、發熱等癥狀。?體格檢查:腹壁皮膚未見明顯異常,腹較軟,腹膨隆,腹型對稱,未見腹壁靜脈曲張,
超聲診斷隆突性皮膚纖維肉瘤病例分析
患者女,55歲,發現右側腰背部腫塊10年,初為一較小結節狀隆起物,無疼痛,1年前在外院穿刺后生長較快(病理結果不詳)。體格檢查:結節狀隆起物周邊見多個小結節突起,呈匍匐的丘狀相連,伴脹痛。瘤體表面呈淡紅及暗紅色,見多條擴張的毛細血管。?超聲檢查:右側腰背部見一大小為5.3 cm×3.8 cm
下咽部癌肉瘤病例報告
病例報告患者,男, 53歲,因“發現左側頸部包塊3個月,呼吸困難1周”于2016年8月24日入院。吸煙史40年,20 支/d;酗酒史40年,10 兩/d。吸氣時呼吸困難明顯,可聞及喉喘鳴音,左側頸部可觸及質硬包塊,活動度差,大小約3.0 cm×2.0 cm,無壓痛。纖維喉鏡示:左側杓會厭襞灰白色表面
一例左臀部黏液性纖維肉瘤病例分析
?1病例簡介?女,69歲。左臀部包塊5個月,漸進性增大,疼痛,左下肢跛行。體格檢查:左臀部可觸及一大小約15 cm×20 cm腫塊,質中,壓痛(+/-),邊界欠清,活動度差;全身多處見大小不一的皮下脂肪瘤樣改變。MRI、CT檢查結果見圖1A~E。?圖1橫斷位T1WI示左側臀部皮下一個團塊狀軟組織病灶