子宮內膜淋巴上皮樣癌病例分析
1 病例報告 患者, 82 歲,因“陰道不規則流血半月余,加重 5 天”于 2015 年 5 月 14 日入我院。患者絕經 30+年,半月前無明顯誘 因出現陰道少量流血,色暗紅, 5 天前陰道流血較前增多,量比 月經量少,色鮮紅,伴下腹部不適。婦科檢查:陰道內見血性液 體,子宮頸萎縮,呈老年性改變,無舉痛,子宮常大,雙附件未捫 及包塊。輔助檢查:薄層液基細胞學( TCT) 檢查陰性。腫瘤標 志物檢查示癌抗原 125( CA125) : 75. 7 U/ml( 正常<35 U/ml) ; 細胞角蛋白 211:10. 1 ng/ml( 正常<5 ng/ml) 。盆腔增強磁共 振檢查:子宮前壁結節,考慮子宮肌瘤伴鈣化; 子宮底腫物,考 慮子宮肌瘤; 右側附件區實性腫塊,大小約 4. 0 cm×4. 2 cm× 5. 4 cm,內部信號不均;左側附件區實性結節,雙側附件區可見 小淋巴結,見圖 1。40 年前曾行輸卵管絕育術,......閱讀全文
子宮內膜淋巴上皮樣癌病例分析
1 病例報告 患者, 82 歲,因“陰道不規則流血半月余,加重 5 天”于 2015 年 5 月 14 日入我院。患者絕經 30+年,半月前無明顯誘 因出現陰道少量流血,色暗紅, 5 天前陰道流血較前增多,量比 月經量少,色鮮紅,伴下腹部不適。婦科檢查:陰道內見血性液 體,子宮頸萎縮,呈老年性改
子宮直腸窩子宮內膜樣腺癌病例分析
病例女,50歲,絕經1年余,既往月經規律,絕經后無陰道出血史,無手術史。體檢婦科超聲發現宮頸偏右后壁見范圍約73mm×44mm的液性暗區,形態不規則,壁稍厚,可見分隔,內透聲差,內見實性中等回聲,CDFI示實性部分可見血流信號(圖1)。?腫瘤標志物AFP、CA153、CA125、CA199、CEA、
一例輸尿管淋巴上皮瘤樣癌診療分析
淋巴上皮瘤樣癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是較常見于鼻咽部的非角化性癌,與EB病毒感染有關。LELC也可以發生于人體其他部位,如涎腺、肺、胸腺、皮膚、胃腸道等,發生于泌尿系統者少見。2015年3月我院收治1例原發性輸尿管LELC,報告如下。?
子宮畸形合并子宮內膜癌病例分析
女性生殖系統發育異常,是由于胚胎在發育過程中受到內、外因素的影響使胚胎發育停滯于某個階段所致,其中以子宮發育異常即子宮畸形最為常見,子宮畸形是由苗勒管的發育、融合或吸收異常所致。子宮畸形合并子宮內膜癌在臨床上十分罕見。本文收集2013—2015年天津醫科大學總醫院收治的3例子宮畸形合并子宮內膜癌患者
巨大子宮盆腔血管周上皮樣細胞腫瘤病例分析
?患者女,54歲,因“絕經后陰道出血1次,下腹痛1周”就診。婦科檢查:子宮前位,左側附件區可捫及包塊,大小約9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm,質硬,活動度差,無壓痛。經陰道超聲檢查:子宮平位,肌層回聲不均勻,宮體下段左側壁探及大小約8.0 cm×4.5 cm×8.5 cm 稍低回聲結
繼發于不全流產的子宮上皮樣滋養細胞腫瘤病例分析
?病例資料 ?患者,女,37歲,患者因“陰道流血2d,量 多 半 天”于2019年4月2日入院。孕5產2流產1異位 妊娠2,2006年、2011年 分 別 順 產1胎。2016年 異 位妊娠,行藥物保守治療,復 查 HCG 陰 性;2017年 6月7日因“不全流產+宮內節育環下移”在我院行
上皮樣血管肉瘤病例分析
1 臨床資料 患者男, 64 歲。頭枕部腫物 5 年余,增大 3 個 月。患者5 年前發現頭枕部腫物,約3 cm ×2 cm 大 小,未行特殊處理3 個月前發現腫物增大,無紅腫熱 痛,在院外行“火針”針刺治療,火針穿刺后包塊滲 出黃色液體,隨后用拔火罐方式拔出少量瘀血,每隔 1 周治療1
涎腺具有部分導管癌特征的淋巴上皮癌病例分析
涎腺腫瘤是口腔頜面部所特有的第2大類腫瘤,約占頭頸部腫瘤的5%。涎腺可以發生多種類型的腫瘤,但因其發病相對少見、腫瘤形態多樣、部分不同類型腫瘤組織形態學具有重疊性,導致涎腺腫瘤診斷困難,具有挑戰性。本文報道并討論1例涎腺具有部分導管癌特征的淋巴上皮癌臨床病理特征和診斷依據。?1.病例簡介?患者,男,
子宮內膜息肉診治病例分析
【一般資料】女,50歲,農民【主訴】**不規則流血半年余【現病史】患者為已婚中年女性,G3P1,足月順產一次,既往人流2次。自訴平素月經規律,初潮14歲,周期23-24天,經期7天,量中等,色暗紅,有血塊。LMP:2018-02-10。患者于去年8月份開始出現間斷性出血,一直持續至10月份,11月份
子宮內膜癌的癥狀
極早期患者可無明顯癥狀,僅在普查或婦科檢查時偶然發現。一旦出現癥狀,多表現為: (1)出血不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要癥狀,常為少量至中等量的出血。在年輕女性或圍絕經期婦女常誤認為是月經不調而被忽視。在絕經后女性多表現為持續或間斷性陰道出血。有些患者僅表現為絕經后少量陰道血性分泌物。晚期患
骶尾部上皮樣肉瘤病例分析
患者男,20歲。2年前無明顯誘因出現骶尾部持續性脹痛,3個多月前疼痛加重,并捫及一大小約2cm×3cm質硬包塊。實驗室檢查未見明顯異常。影像表現:骶5椎體及尾椎不規則骨質破壞伴軟組織腫塊形成,邊界清晰,大小約4.5cm×4.1cm×4.5cm,內見殘存骨性結構,T1WI呈稍低信號,T2WI呈不均勻等
子宮內膜癌的病因介紹
子宮內膜癌的原因迄今尚不明確,一般認為,子宮內膜癌根據發病機制和生物學行為特點可分為雌激素依賴型(I型)和非雌激素依賴型(II型)。雌激素依賴型子宮內膜癌絕大部分為子宮內膜樣癌,少部分為黏液腺癌;非雌激素依賴型子宮內膜癌包括漿液性癌,透明細胞癌等。
一例子宮內膜癌相關性視網膜病變病例分析
患者,女,48歲。因不規則陰道出血1周來我院婦科就診并行診斷性刮宮手術治療。手術送檢標本病理診斷為子宮內膜小細胞癌。遂行全身麻醉下開腹廣泛子宮全切聯合雙側附件切除及盆腔淋巴結清掃手術。手術送檢標本病理診斷為子宮內膜未分化癌,以未分化的小細胞癌為主。手術后給予順鉑90 mg聯合希存120 mg治療,分
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析1
一、病例簡介患者,女,23歲,未婚,0-0-0-0,有性生活史,因“發現盆腔包塊6天”入院。現病史:患者平素月經規則,量中,色暗紅,無痛經,末次月經2019年6月23日,量與性狀同前。6天前患者至外院體檢,查超聲提示“盆腔巨大囊性腫物,上至劍突下五指,下至自恥骨聯合上緣,兩側分別至兩側腋前線”,無腹
彌漫性子宮內膜息肉病例分析
患者女,23歲。已婚。3天前體檢發現宮腔內病變后入院。患者平素月經欠規律,2~7/27~30天,量中,色暗紅,無血塊。婦科檢查:子宮體前位,大小如孕4個月,質中,活動欠佳,表面光滑,無壓痛,雙附件區未及明顯異常。?實驗室檢查:人絨毛膜促性腺激素(HCG)19.8mIU/ml(正常0~20mIU/ml
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析3
分析2本例患者術前卵巢囊腫性質待排,直徑達20cm,首先考慮良性病變可能,但不排除其他病變性質,故存在手術指征。患者系年輕女性,尚未生育,卵巢囊腫巨大,囊腫上緣近劍突,氣腹針及置鏡孔Turcar易在穿刺過程中直接造成囊腫破裂,且氣腹形成后可操作空間小,術中無法避免囊腫破裂及囊內液污染盆腹腔。在病變性
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析2
三、病例分析知識點11、什么是子宮內膜異位癥?子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織(腺體和間質)在子宮腔被覆內膜及子宮以外的部位出現、生長、浸潤,反復出血,繼而引發疼痛(70%-80%)、不孕(40%-50%)及結節或包塊(17%-44%)等。內異癥是生育年齡婦女的多發病、常見病。內異癥病變廣泛、形態多樣
嬰兒上皮樣血管瘤病例分析
上皮樣血管瘤(EH)是一種少見的先天性血管性疾 病。本病主要表現為皮膚或皮下的紅色至棕色丘疹或 結節,最常發生于頭部和頸部,軀干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜發病少見。EH 更常見于亞洲人群,其 次是高加索人,約 30 歲女性發病率稍高,兒童和老年 患者罕見[1],尤其是嬰兒。我科診治
一例上皮樣肉瘤病例分析
?1 臨床資料?患者,男,25歲,右肘扭傷后脹痛、活動受限1+月。患者1+月前右肘扭傷后出現腫脹、壓痛伴活動受限,曾在院外予中醫、按摩等治療,癥狀不見好轉,于2014年1月13日在外院住院治療,考慮右肘血腫伴感染,局部穿刺證實為血液,后又于2014年1月17日來我院診治。患者平素體健,既往史及家族史
罕見的口腔上皮樣肉瘤病例分析
上皮樣肉瘤(epithelioid?sarcoma,ES)是一種罕見的、組織來源不確定的軟組織惡性腫瘤,有著很高的局部復發率,1970年由Enzinger首次命名,之后Guillou等又發現了近端型ES,并將ES分為近端型和遠端型,兩型在組織學特征和生物學行為等方面有著很大的差異。ES發病率極低,該
頭皮上皮樣血管瘤病例分析
1 臨床資料 患者男, 32 歲,頭皮皮疹1 年。1 年前無明顯誘 因出現頭皮紅色結節、斑塊,無瘙癢和疼痛,未予診 治。皮疹繼之增大、增多,部分融合,無破潰及出血。 患者既往體健,頭皮皮損出現前無外傷史,不良嗜 好,家族中無類似疾病史。體檢: 生命體征平穩,全 身淺表淋巴結未觸及腫大,各系統檢查
原發性子宮內膜樣腺癌合并卵巢腺鱗癌病例分析
l病例報告 患者,48歲,因不規則陰道流血、流液3年余,加重2天于 2016年5月7日急診入我院。患者3年問因不規則陰道流血、 流液,多次就診于外院,給予對癥治療,期間多次建議行官腔鏡 檢查及腹腔鏡探查術,均予以拒絕。患者平素月經周期規律, 經量中等,經期5—7天,偶有痛經,G:P。。2天前突然出現
簡述子宮內膜癌的鑒別診斷
子宮內膜癌最常見的癥狀是絕經后出血或圍絕經期出血,因此需與其他引起陰道出血的疾病相鑒別: 1.功能失調性子宮出血 圍絕經期功血以經期延長、經量增多或陰道不規則出血為特點,與子宮內膜癌癥狀相同,因此對于此類患者,即使婦科檢查無陽性發現,亦應行分段診刮病理學檢查排除內膜癌變方可對癥治療。對于存在
子宮內膜癌的體征有哪些
(1)全身表現早期患者可無臨床癥狀。但很多患者同時合并肥胖、高血壓和/或糖尿病;長期出血患者可繼發貧血;合并宮腔積膿者可有發熱;晚期患者可觸及腹部包塊,下肢水腫或出現惡病質狀態。晚期患者可于鎖骨上、腹股溝等處觸及腫大或融合的淋巴結等轉移灶。 (2)婦科檢查早期患者常無明顯異常。宮頸常無特殊改變
子宮內膜癌的彩色多普勒表現
資料與方法:? 資料:選取2006年11月~2008年6月,經我院彩色多普勒超聲檢查,并經手術、穿刺病理證實的13例子宮內膜癌患者,做回顧性分析,以探討彩色多普勒超聲對子宮內膜癌的診斷價值。均為女性,年齡42~72歲,平均年齡56.43歲。? 儀器與方法:使用GELq7?彩色超聲診斷儀和東芝
子宮肌瘤、陰道上皮內瘤變陰道癌典型病例診療方案
病例1患者,52 歲,因發現頸部腫塊2 月余入院。檢查:左側鎖骨上可捫及一腫大淋巴結,直徑約1.5cm,邊界尚清,質硬。外陰已婚已產型,陰道通暢;右側穹隆縮窄,宮頸下唇見一直徑約0.5cm 鮮紅色區域,質中,觸血。宮頸質中。宮體后位,稍大,質中,無壓痛;雙附件區未捫及明顯腫塊,無壓痛。三
我國科學家揭示肺淋巴上皮瘤樣癌發病機制
肺淋巴上皮瘤樣癌(LELC)是一種罕見的原發性肺癌亞型,在組織學上類似于未分化的鼻咽癌(NPC)。1987年首次報道,肺LELC已被認為與Epstein-Barr病毒(EBV)感染密切相關。在2015年世界衛生組織(WHO)肺部腫瘤分類中,肺LELC從大細胞癌轉移到其他和未分類的癌癥。與其他類型
Lynch綜合征相關子宮內膜癌合并靜脈血栓栓塞癥病例分析
1 病例報告 ?患者,45 歲,因右下肢腫痛 1+ 個月,胸悶 3 天于 2018 年 7 月 27 日入本院。患者 1+ 月前無明顯誘因出現右下肢腫痛,于 當地醫院下肢血管彩超檢查示右下肢深靜脈血栓形成,遂住院 行抗凝治療( 低分子肝素 6000 U 皮下注射,每 12 小時 1 次) ,2 周后
膀胱子宮內膜異位癥病例分析2
三BE的臨床特點和治療方法 深部浸潤型子宮內膜 異 位 癥(Deepinfiltrating endometriosis,DIE)是指內 異 灶 浸 潤 深 度≥5mm, 其中泌尿系統者累及約占19%~53%,而 BE 約占 泌尿系 DIE的85%~90%,異位的子宮內膜可浸潤 膀胱逼尿肌的
膀胱子宮內膜異位癥病例分析1
病歷摘要 ?患者張某某,26歲,G0P0,因“發 現 子 宮 肌 瘤2 年”入院。平素月經規律,5~6d/28d,量中,痛經, 視覺模擬評 分(VAS)4分。2018 年 體 檢 發 現 子 宮 肌瘤(具體不詳),后未定期復查。2020年7月復查 超聲:子 宮 多 發 肌 瘤,大者位于子宮前