新生兒中毒性紅斑病例分析
例1.患兒男，10d。因皮膚紅斑8d于2016年7月4日就診。患兒出生后第2天，無明顯誘因下胸部出現片狀紅斑，大腿散在甲 蓋大紅斑，發病后三四天胸部及大腿紅斑有所增多、變大，紅斑基礎 上可見多個淡黃色丘疹，患兒無發熱及哭鬧不止，皮膚無瘀點、瘀斑，2 d前紅斑顏色變淡，皮疹較前減少。發病以來，患兒睡眠好，飲食及二 便均正常。母親孕期健康，因“骨盆小”行剖宮產，出生后母乳喂養。 體格檢查：神志清楚，精神可，面色紅潤，淺表淋巴結未捫及。心、肺聽診未聞及明顯異常。皮膚科檢查：胸部片狀皮膚潮紅，界限不 清，其上多數粟粒至黃豆大淡黃色丘疹及個別膿皰，腹部及大腿散在 類圓形或梭形甲蓋大紅斑，紅斑中央可見淡黃色丘疹（圖1A、B）。診斷及治療：新生兒中毒性紅斑。患兒皮疹時間稍長，予外 用兒膚康洗劑，密切觀察。5 d 后電話隨訪皮疹完全消退。例2.患兒男，2 d。因皮膚紅斑2 d于2015年1月24日就診。患兒出生后家長即發現其面部、......閱讀全文
新生兒無氣腹胃壁肌層缺損病例分析
胃壁肌層缺損是引起新生兒急腹癥的一種嚴重病理改變，臨床常以氣腹為特征性表現。南京醫科大學附屬兒童醫院2006年1月—2015年12月共收治經手術及病理證實的新生兒胃壁肌層缺損36例，腹部立位平片典型表現為膈下大量游離氣體，僅3例（3/36，8.3%）無氣腹表現。本研究回顧性分析了3例無氣腹胃壁肌層缺
一例新生兒楓糖尿癥病例分析
患兒 男，1天，生后半天因“嘔吐”入院，診斷為“咽下綜合征”，住院治療2天后出院。生后第5 天因“發熱、腹瀉，伴反應差、吃奶差”再次入院。患兒系第1 胎第1 產，胎齡38+5周自然分娩，出生體重3 240 g，無宮內窘迫，Apgar評分1、5、10 min均為10分，其母胎膜早破＞18 h。入院查體
一例新生兒硝苯地平中毒病例分析
硝苯地平在臨床中被廣泛用于心血管疾病的治療，過量中毒國內外均有報道。因其在兒科疾病應用較少，故中毒報道亦少見，而過量中毒者也多為誤服患兒。目前少有新生兒中毒報道，現將蘭州大學第二醫院新生兒科收治1例報道如下。1.病例資料患兒，男，2 d，因“誤服硝苯地平8 h”由下級醫院轉入蘭州大學第二醫院新生兒科
關于新生兒暫時性膿皰性黑變病的診斷介紹
應與新生兒膿皰病，新生兒中毒性紅斑鑒別診斷。 1.新生兒中毒性紅斑 常發生于生后1～2天，發于軀干，很少累及面部，損害為彌漫性紅斑，無色素沉著斑，皮損內嗜酸性粒細胞為主。 2.新生兒膿皰病 膿液細菌培養及涂片陽性。
中老年系統性紅斑狼瘡誤診病例分析
系統性紅斑狼瘡(systemiclupuserythematosus，SLE)是一種較常見的多系統受累的自身免疫性疾病，臨床表現錯綜復雜，好發于育齡期女性。中老年SLE患者不多見，臨床表現不典型，起病隱匿，常以不同癥狀起病，故臨床誤診率較高。現對我院近10年來收治的中老年SLE首診誤診病例資料進行回
新生兒肝臟間葉性錯構瘤病例分析
患兒男，6天，因“發現腹部包塊5天”入院。一般情況好，腹部膨隆，無腹壁靜脈曲張，左腹部觸及大小約7 cm×6 cm實性包塊，質地硬，不活動。甲胎蛋白（AFP）：63596.80ng/ml。?CT檢查：平掃示左腹部一巨大不均勻低密度包塊，無明顯包膜，其內囊性成分CT值約16HU，內部見多發分隔影，CT
一例新生兒低血糖腦病病例分析
患兒，女，4 d，因“發現血糖">低血糖2 d”就診于我院新生兒科。患兒為第1胎第1產，試管嬰兒，雙胎之大，母孕38+3周，因羊水渾濁、臍帶繞頸2圈于當地醫院行剖宮產娩出。出生體重2400 g，Apgar評分不詳，否認缺氧窒息史，羊水、臍帶、胎盤未見異常，否認抽搐病史。入院2 d前家屬發現患兒拒乳、
一例新生兒重度喉軟化癥病例分析
1942年Jackson首先描述了一組吸氣時聲門上組織向內塌陷的臨床病理生理現象，提出喉軟化癥(laryngomalacia)的命名。本病是一種嬰幼兒常見的疾病，偶可見于較大的兒童或遲發性喉軟化癥患兒，由喉肌組織功能障礙所致，約占喉先天性畸形的50%～75%。但重癥病例在新生兒中罕見。我院確診一例新
一例新生兒Nicolau綜合征病例分析
患兒，女，胎齡39+5周，順產，出生體重3200 g，臍帶、胎盤、羊水無異常。1 min 和5 min Apgar評分均10分。孕母圍產期無特殊用藥史，規律產檢，無異常疾病史。患兒生后30 min給予常規維生素K1肌內注射(浙江誠醫藥業股份有限公司，國藥準字號H33020864)。注射藥物后約5 h
超聲診斷新生兒肝母細胞瘤破裂病例分析
患者男，系第4胎第2產，其母孕41+2周因胎兒宮內窘迫在我院產鉗助產分娩，出生時羊水III度污染，出生時體重4200g，1minApgar評分10分。半小時后患兒出現氣促、呻吟，面色稍蒼白，哭聲低下，無口吐白沫，無抽搐、無發熱。?查體：T35.5℃（肛），P150次/min，R70次/min，反應欠
火棉膠樣嬰兒并發新生兒敗血癥病例分析
1 病歷摘要患兒女，10 d。因全身皮膚紅斑 9 d，于 2014 年 11 月 5 日于我院新生兒科住院治療。患兒為早產兒（妊娠 31 周），出生 10 h 后全身皮膚緊張伴潮紅，如羊皮紙 樣，觸之光滑、質韌，癥狀進行性加重，隨后出現四肢腫 脹、皸裂、眼瞼外翻，口唇如魚嘴樣，伴發熱和腹瀉，于
關于新生兒紅斑狼瘡綜合征的簡介
本病見于6個月以下嬰兒。患兒母親中多數患SLE或其他結締組織病，血清中存在RO抗原(干燥綜合征A抗原)及La抗原(干燥綜合征B抗原)。患兒生后即有癥狀，主要表現為先天性傳導阻滯、狼瘡樣皮炎、自身溶血性貧血，體內RO及La抗原陽性。此外，常伴先天性心臟病，各種缺損及心內膜彈力纖維增生癥，白細胞及血
重癥多形紅斑/中毒性表皮壞死松解型藥疹臨床路徑
? 一、重癥多形紅斑/中毒性表皮壞死松解型藥疹臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為重癥多形紅斑/中毒性表皮壞死松解型藥疹（ICD-10：L51.1/L51.2）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《臨床技
一例患者伴有系統性紅斑狼瘡病例分析
女，43歲。患者主訴：有系統性紅斑狼瘡。2天前開始寒顫，肩膀疼痛，輕度流涕，咳嗽，咳痰。患者胸部影像學如圖：根據以上信息請大家討論：患者的最可能的診斷是？還需進行何種檢查=================================================================
一例鮮紅斑痣伴自發性局部血栓病例分析
1 臨床資料 患者女， 32 歲。融合性紅色斑片 32 年，局部變硬半年。患 者出生時即于臀部、雙下肢、左上肢出現融合成片的鮮紅色斑 片，皮損緩慢增大，顏色逐漸變為暗紅色。16 個月前足月順產 一健康男嬰，產后活動量較少， 8 個月前因需回奶口服雌激素 ( 乙烯雌炔5mg， 3 次/d) 1 周，
一例反復顏面部紅斑伴多關節痛病例分析
病例資料?患者女，46歲。主因反復顏面部紅斑6年，多關節痛2個月入院。?患者于2008年7月日曬后出現顏面部、頸部及雙上肢皮膚紅斑，雙手近端指間關節、掌指關節疼痛，不伴腫脹，無脫發、光過敏、口腔潰癀、泡沫尿等。?實驗室檢查“ANA（+）1：320均質型、抗dsDNA抗體（+）、抗SSA抗體（+）、抗
系統性紅斑狼瘡患者呼吸困難、咯血病例分析
患者5年前診斷為系統性紅斑狼瘡（SLE）和狼瘡性腎炎，但2年前患者停止用藥。初步實驗室檢測顯示嚴重貧血（Hb 5.7 g/dL），血小板減少癥（79×10^9 /L），血清CRP升高（135.8 mg /L）和肌酐（4.8 mg/dL）伴蛋白尿（280 mg/dL） 和血尿（3+）。?胸部影像學圖1
肉芽腫性乳腺炎合并結節性紅斑病例分析
例1女，33歲。以右乳房腫塊疼痛40 d、雙小腿皮疹 疼痛5 d入院。患者40 d前無明顯誘因發現右乳房雞蛋大腫 塊，疼痛，無寒戰、發熱，遂于診所靜脈滴注阿奇霉素和甲硝 唑10 d，未見明顯好轉，后予靜脈滴注帕珠沙星，口服大黃蟄 蟲丸，治療10 d，乳房腫痛無緩解。5 d前左小腿脛側發生 3個黃豆大
一例系統性紅斑狼瘡誤診病例分析
系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種累及多系統、多器官并有多種自身抗體出現的自身免疫性疾病。1.病例主訴：患者女，82歲，因發熱伴咳嗽、咳痰1月。現病史：于2014年08月14日入院。于1月前出現發熱，最高體溫38.2℃，咳嗽、咳少量白痰，于附近診所予“莫西沙星”治療1周，癥狀無改善，遂在省人民醫院呼吸內
一例皮膚外傷誘發腫脹性紅斑狼瘡病例分析
腫脹性紅斑狼瘡( lupus erythematosus tumidus，LET) 是皮膚 型紅斑狼瘡( cutaneous lupus erythematosus，CLE) 的一個少見而 獨立的亞型［1， 2］，典型臨床特點為鮮紅色或紫羅蘭色、硬性、水 腫性、蕁麻疹樣斑塊，單發或多發，表面
病例分析：新生兒心跳290次/分，驟發驟停
出生剛滿28天的新生兒“琪琪”，心跳竟然每分鐘達到290次，還出現急性心力衰竭、心源性休克，這可把家長嚇到了。1月4日，經**福州總醫院兒科專家多方努力，“琪琪”的心律被成功“減速”，目前已順利出院。? 因媽媽身體不好，小“琪琪”出生后一直靠母乳、奶粉混合喂養。一周前，體重4.3Kg的“琪琪”，
兩例新生兒結節性硬化癥病例分析
例1，患兒，男，1 h，胎齡40周剖宮產娩出，出生體重3530 g，羊水Ⅲ度糞染，生后無窒息。孕33周胎兒心臟超聲提示胎兒左心室內強光團回聲（心臟橫紋肌瘤待排），胎兒頭顱B超示顱內結節性硬化可能，生后轉入我院新生兒科。入院查體：左上臂見一約蠶豆大小橢圓形黑斑，前囟平軟，2 cm x3 cm，骨縫重疊
一例新生兒自發性食管破裂病例分析
患兒，男，生后53 min，因生后氣促、哭聲不暢53 min入住廈門婦幼保健院。出生胎齡41+3周，因"胎兒宮內窘迫"剖宮產分娩，出生體重3.54 kg，無胎膜早破，羊水清，量正常，胎盤、臍帶無異常，Apgar評分1 min 7分，5 min 8分，10 min 9分。生后予復蘇囊正壓給氧復蘇。其母
關于泛發性膿皰型銀屑病的鑒別診斷介紹
臨床中需要與GPP相鑒別的疾病主要有急性泛發性發疹性膿皰病、IgA天皰瘡、角層下膿皰性皮病（Sneddon Wilkinson病）、嗜酸性膿皰性毛囊炎、反應性關節炎（Reiter病）等。對于兒童患者，則需與新生兒中毒性紅斑、新生兒暫時性膿皰性黑變病等相鑒別 [1] 。 急性泛發性發疹性膿皰病：
非典型系統性紅斑狼瘡合并硬皮病病例分析2
診斷混合性結締組織病：1. 系統性紅斑狼瘡 2. 硬皮病。治療入院后給予氫化潑尼松針40 mg QD靜滴、前列地爾10 ug QD靜滴、羥氯喹0.2 g BID 口服，輔以補鈣、護胃等對癥治療。討論患者為年輕女性，雖未見系統性紅斑狼瘡的典型癥狀，如皮膚粘膜特異性紅斑、光過敏、口腔潰瘍等，況且患者脫發
發熱、頸部淋巴結腫大和痛性結節性紅斑病例分析
病例資料患者女性，45歲，職業為農民。主因發熱 、頸部淋巴結腫大以及下肢痛性皮疹就診。患者此次就診前15日無異常表現，3日后出現高熱、咽喉疼痛以及腿部痛性皮疹，曾在社區醫院就診，當時診斷為鏈球菌性咽炎并接受7日的頭孢曲松肌肉注射治療，隨后咽部疼痛和發熱緩解，但皮疹仍存在。隨后幾日，患者又出現
一例大皰性系統性紅斑狼瘡病例分析
1.臨床資料病史：患者，女，18歲。主因口腔潰瘍、雙上肢水腫性或蕁麻疹樣紅斑2個月，全身泛發大皰20余天，于2009年7月31日就診。患者2個月前無明顯誘因口腔出現多個血皰伴疼痛，皰壁破潰后形成潰瘍，1周后雙手背、上肢出現瘙癢性紅斑、風團樣皮損，雙眼瞼腫脹，結膜充血。在當地醫院以蕁麻疹給予咪唑斯汀等
非典型系統性紅斑狼瘡合并硬皮病病例分析1
系統性硬化癥(SSc)，又稱硬皮病，是一種以小動脈或微血管及廣泛結締組織硬化為特點的自身免疫性疾病，可合并多種的結締組織病，包括系統性紅斑狼瘡(SLE)，干燥綜合征，皮肌炎/多發性肌炎等，但SSc合并SLE發生率不高，國內外罕見報道。現將工作中遇到的1例SSc合并SLE混合性結締組織病患者報道如下：
一例新生兒21單體綜合征病例分析
患兒 男，6 h，因“生后氣促、呻吟6 h”入院。患兒系第2胎第2產，其母19歲，宮內孕34周，順產娩出，羊水I°，Apgar評分1 min 9分，5 min 10分，出生體重1780 g，臍帶、胎盤正常。否認宮內窘迫史及胎膜早破史。患兒生后即出現氣促、呻吟，持續6 h，為治療轉入我院。生后未開奶，
新生兒胃未成熟畸胎瘤MRI表現病例分析
畸胎瘤是兒童較常見一種腫瘤，通常發生在腹膜后區，而發生于胃部的畸胎瘤相對少見，尤其是新生兒患者。現將我院手術證實的新生兒胃畸胎瘤MRI表現一例作如下匯報。?1.病例資料?患兒，男，出生后18h入院。因其母孕36周查B超發現胎兒腹腔腫物，出生后復診入院。患兒系G1P1，足月順產，否認宮內窘迫及生后窒息