閉塞性動脈內膜炎的診斷依據
主要是20～40歲的男性發病，初發常為一側下肢，而后累及對側，產生間歇性跛行以及其他缺血性臨床表現，伴淺表性游走性血栓性靜脈炎等，而又無高血壓、高血脂、糖尿病和動脈硬化者即可考慮為本病。再作肢體位置試驗則更能提供有無肢體血供不足的客觀證據。 1995年，中國中西醫結合學會周圍血管疾病專業委員會修訂的血栓閉塞性脈管炎的診斷標準是： （1）幾乎全為男性，發病年齡20～45歲。 （2）有慢性肢體動脈缺血表現，如麻木、怕冷、間歇性跛行、淤血、營養障礙改變等，常累及下肢，上肢發病者少。 （3）40%～60%有游走性血栓性淺靜脈炎病史和體征。 （4）各種檢查證明，肢體動脈閉塞、狹窄的位置多在腘動脈及其遠端動脈（常累及肢體中小動脈）。 （5）幾乎全有吸煙史，或有受寒凍史。 （6）排除肢體動脈硬化性閉塞癥、糖尿病壞疽、大動脈炎、肢體動脈栓塞癥、雷諾病、外傷性動脈閉塞癥、結締組織病性血管病、冷損傷血管病和變應性血管炎等疾病。 ......閱讀全文
閉塞性動脈內膜炎的診斷依據
主要是20～40歲的男性發病，初發常為一側下肢，而后累及對側，產生間歇性跛行以及其他缺血性臨床表現，伴淺表性游走性血栓性靜脈炎等，而又無高血壓、高血脂、糖尿病和動脈硬化者即可考慮為本病。再作肢體位置試驗則更能提供有無肢體血供不足的客觀證據。 1995年，中國中西醫結合學會周圍血管疾病專業委員會
閉塞性動脈內膜炎的鑒別診斷
閉塞性動脈硬化癥 該病易發生于中年以上男性，多伴有高血壓及糖尿病，受累及血管為中等以上較大動脈，罕有上肢受累。無淺靜脈炎，病情進展快，無痙攣性因素。且可發現其他臟器動脈硬化，血清中甘油三酯、膽固醇、脂蛋白增高，X線平片能證明血管閉塞處有鈣質沉著。 多發性大動脈炎 多見于青年女性，主要累及多
閉塞性動脈內膜炎的預防
閉塞性動脈內膜炎病因未明，但某些因素能誘發本病，并能引起病情的發展，故積極地采取預防措施，能穩定病情、減輕癥狀。 1.絕對禁煙 是預防和治療本病的一項重要措施。 2.足部清潔與干燥 保持足部清潔、防止感染；因濕冷比干冷對病情更為有害，故宜保持足部干燥；因患部已有血液循環不良，即使輕微外傷亦易
閉塞性動脈內膜炎的癥狀
閉塞性動脈內膜炎癥狀主要是由于動脈病變引起肢體局部缺血所致。病程較長，常在數年后癥狀才顯著惡化，多在冬季發病。側支循環建立后，局部供血改善，癥狀可以緩解。病變再發展則癥狀又惡化，整個病程可呈反復發作性。發病常從下肢趾端開始，以后可逐漸累及其他肢體，但單獨發生于上肢者較少見，極少數也可累及腦、心、
閉塞性動脈內膜炎的概述
閉塞性動脈內膜炎（thromboangiitis angiitis）又稱Buerger病、血栓閉塞性脈管炎（簡稱TA），閉塞性血栓性脈管炎，是一種慢性、周期性加劇的全身中小動、靜脈閉塞性疾病。主要累及四肢中、小動物和靜脈，以下肢中、小動脈的節段性非感染性炎癥和管腔內血栓形成以致進行性狹窄或閉塞而
關于閉塞性動脈硬化癥的診斷依據介紹
由于動脈硬化系一全身性疾病,疾病可能不限于下肢對任何這種患者都必須詳細地詢問病史和進行體格檢查,有時能作出診斷但為了判斷建立的側支循環是否足夠,了解病變的確切部位和程度以及并發癥情況。還需作進一步的檢查： 1.行走試驗 在規定時間內囑患者作一定速度的原地踏步,直至出現跛行為止。根據肌肉酸痛、疲
關于閉塞性動脈硬化癥的診斷依據介紹
由于動脈硬化系一全身性疾病，疾病可能不限于下肢對任何這種患者都必須詳細地詢問病史和進行體格檢查，有時能作出診斷但為了判斷建立的側支循環是否足夠，了解病變的確切部位和程度以及并發癥情況。還需作進一步的檢查： 1.行走試驗 在規定時間內囑患者作一定速度的原地踏步，直至出現跛行為止。根據肌肉酸痛、疲勞
閉塞性動脈內膜炎的病理特點
脈管炎是一種周圍血管的病變，血管全層呈炎性反應有腔內血栓形成和管腔阻塞。其特點如下： （1）病變主要侵犯下肢血管，病情進展可侵犯上肢。心、腦、腸、腎等內臟血管雖可累及，但極罕見。在上海中山醫院261例中，上下肢同時受累者21例，無一例單獨發生在上肢的。 （2）病變主要累及中小型動脈。如脛前、
閉塞性動脈內膜炎的輔助檢查
甲周微循環檢查 可見甲皺微血管袢輪廓不清、排列紊亂或袢數目減少、形態異常及血液流速改變等。 動脈造影 可確定動脈阻塞部位、范圍，側支循環建立情況以及流出道等。 此為損傷性檢查，不宜作為常規診斷方法，但在進行手術時，需作此項檢查，以協助選擇治療方案。 磁共振血管造影 磁共振血管造影（m
閉塞性動脈內膜炎的臨床分期
本病發展過程可分為3期： （1）局部缺血期：往往在受寒后感覺足麻木、發涼、疼痛，走路時小腿酸脹、易疲勞，癥狀逐漸加重，可發生間歇性跛行。每行走500～1000m，患肢小腿或足底即脹痛或抽痛，被迫停步休息，然后疼痛逐漸消失。再行走時疼痛又出現。患肢動脈搏動減弱或消失。可有游走性血栓性淺表靜脈炎。
閉塞性動脈內膜炎的發病機制
由于血小板聚集性增高和血漿因子相關抗原（ⅧR：Ag）增高以及抗凝血酶（AT-Ⅲ）、纖維蛋白溶酶原（plasminogen）、纖維蛋白原（fibinogen）等的異常，而患者血液中尚存在某些血液凝固性增高狀態但這與發病的因果關系尚有待進一步研究。另外，在患者血清中發現抗動脈壁抗體以及構成人體血管的
閉塞性動脈內膜炎的并發癥
組織營養障礙可并發缺血性神經炎。若動脈管腔完全閉塞，則局部組織血液供應完全喪失，以致發生潰瘍和壞疽。
閉塞性動脈內膜炎的病因是什么
閉塞性動脈內膜炎病因不明，一般認為吸煙是一個重要的發病因素，而寒冷可能是一個誘因。男性患者顯著多于女性，而且女性患者臨床表現輕，這就提示激素可能影響本病的發生。另外有人認為，本病發病還與風濕病、病毒或真菌感染及慢性腎上腺皮質功能不全有關。 吸煙 指主動及被動吸煙者，煙堿能使血管收縮。據統計，
閉塞性動脈內膜炎的病理過程
血栓閉塞性脈管炎的病理過程可分為急性期、進展期和終末期。 （1）急性期：急性期的病理變化是最有特點和診斷價值的，主要表現為血管壁全層的炎癥反應，并伴有血栓形成、管腔閉塞，血栓周圍有多形核白細胞浸潤，有微膿腫形成。 （2）進展期：在進展期主要為閉塞性血栓的機化，并有大量炎癥細胞向血栓內浸潤，而
閉塞性動脈內膜炎的實驗室檢查
放射免疫分析 測定血漿血栓素BO2（TXBO2）和前列腺素F（PGF）。 血漿PGF1α含量的增加及值的增高是本病重要的表現，血漿含量的增加可能在對抗四肢末梢血管缺血中起到有益的保護作用。 血液凝固和纖維蛋白因子測定 測定抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、纖維蛋白溶酶原、纖維蛋白原等以了解血液是否存
閉塞性動脈內膜炎的流行病學
閉塞性動脈內膜炎由Burger最初報道，本癥發生于猶太人中。目前已知這是一種世界性的疾病，但其患病率有明顯的地區差異。綜合文獻報道，在北美洲的患病率是11.6/10萬人，在周圍血管病患者中占0.75%；東歐的患病率為3.3%；日本曾高達16.6%。在太平洋地區，尤其是東南亞、印度，以及以色列都曾
簡述淺層鞏膜炎的診斷依據
1.眼痛及刺激癥狀。 2.結節性淺層鞏膜炎：局限性結節隆起呈紫紅色，有壓痛。 3.單純性淺層鞏膜炎：淺層鞏膜彌漫性充血、水腫，呈紫紅色，周期性發作。
關于腦脊膜炎的診斷依據介紹
（一）流行病學資料 本病在冬春季節流行，多見于兒童，大流行時成人亦不少見。 （二）臨床表現 突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點、瘀斑（在病程中增多并迅速擴大），腦膜刺激征。 （三）實驗室檢查 1．血象 白細胞總數明顯增加，一般在10～30×109/L以上。中性粒細胞在80～90%以上。有D
繼發性腹膜炎的診斷依據
1.持續性腹痛，腹膜刺激征，腸鳴音減弱或消失。 2.全身性感染中毒表現。 3.Ｘ線檢查提示腹腔炎癥或膈下有游離氣體。 4.腹腔穿刺抽到膿液。 檢查項目：1、血常規尿常規；2、生化全項；3、B超X線；
關于肺動脈瓣閉鎖的診斷依據
1．室間隔完整型肺動脈瓣閉鎖：患兒出生時即出現發紺、呼吸窘迫和進行性代謝性酸中度者要高度懷疑本癥，應緊急行二維心臟B超檢查、左右心室測壓及造影以明確診斷。 2．室間隔缺損型肺動脈瓣閉鎖：患者的臨床表現類似重癥法洛四聯癥，呈青紫氣促，活動受限。一般先用二維超聲初步明確右室流出道是否存在，繼用
肺動脈栓塞的診斷依據介紹
注意肺栓塞的相關癥狀和體征，有助于提高肺栓塞的診斷率，以下情況應考慮本病的可能： 1.與肺部體征不相稱的、難以用基礎肺部疾病解釋的呼吸困難； 2.呼吸困難明顯，但患者可以平臥； 3.突發的昏厥或休克； 4.急性右心室負荷增加的臨床表現； 5.心電圖提示有明顯的右心室負荷過重的表現；
簡述頸動脈體瘤的診斷依據
頸動脈體瘤術前較難與其他良性腫瘤相鑒別，常依據輔助檢查及術中發現，術后病理診斷。頸部生長緩慢的無痛性腫塊，伴或不伴壓迫癥狀，部分可聞及雜音或觸及震顫，結合Fontaine征及超聲、CT提示頸動脈分叉處密度增高陰影，動脈造影見頸總動脈向淺側移位，頸內和頸外動脈分開，腫瘤血管豐富且與頸內或頸外動脈交
閉塞性動脈內膜炎的流行病學及病因
流行病學 閉塞性動脈內膜炎由Burger最初報道，本癥發生于猶太人中。目前已知這是一種世界性的疾病，但其患病率有明顯的地區差異。綜合文獻報道，在北美洲的患病率是11.6/10萬人，在周圍血管病患者中占0.75%；東歐的患病率為3.3%；日本曾高達16.6%。在太平洋地區，尤其是東南亞、印度，以
診斷內阿米巴病的依據介紹
非痢疾性阿米巴病常誤診為腸道激惹綜合征，局限性腸炎或憩室炎。阿米巴痢疾可與細菌性痢疾，沙門菌病，血吸蟲病或潰瘍性結腸炎相混淆。與細菌性痢疾相比，阿米巴痢疾的大便糞質較多，次數和水分均較少。其特征是含有堅韌的粘液和新鮮及變性的血液小片。不同于細菌性痢疾，沙門菌感染和潰瘍性結腸炎，阿米巴糞便不含有大
化膿性腦膜炎的診斷依據
根據急性起病的發熱、頭痛、嘔吐，查體有腦膜刺激征，腦脊液壓力升高、白細胞明顯升高，即應考慮本病。確診須有病原學證據，包括腦脊液細菌涂片檢出病原菌、血細菌培養陽性等。 1) 常規實驗室檢查 a) 血常規：白細胞總數及中性粒細胞明顯增加。貧血常見于流感桿菌腦膜炎。 b) 血培養：早期、未用抗生
化膿性腦膜炎的診斷依據
根據急性起病的發熱、頭痛、嘔吐，查體有腦膜刺激征，腦脊液壓力升高、白細胞明顯升高，即應考慮本病。確診須有病原學證據，包括腦脊液細菌涂片檢出病原菌、血細菌培養陽性等。 一、常規實驗室檢查 a) 血常規：白細胞總數及中性粒細胞明顯增加。貧血常見于流感桿菌腦膜炎。 b) 血培養：早期、未用抗生素
關于鼓膜炎的診斷依據介紹
鼓膜炎的診斷依據： 1、為病毒性感染，常并發于感冒、流感。 2、耳內脹悶、劇痛，聽力障礙較輕。 3、外耳道深部皮膚及鼓膜充血，并有血皰，呈紅褐色或紫紅色，血皰破潰，流出血性分泌物。培養無致病菌。 4、本病一般不侵犯中耳，應注意與急性中耳炎鑒別。
結核性腦膜炎的診斷依據
1)患者有其他部位結核病史，如肺結核病史。 2)多數急性或亞急性起病。 3)主要表現為發熱、頭痛、嘔吐、全身乏力、食欲不振、精神差、腦膜刺激征陽性，病程后期可出現腦神經、腦實質受累表現，如復視、肢體癱、昏迷、癲癇發作、腦疝等。 4)外周血白細胞計數增高、血沉增快、皮膚結核菌素試驗陽性或胸部
結核性腦膜炎的診斷依據
1)患者有其他部位結核病史，如肺結核病史。 2)多數急性或亞急性起病。 3)主要表現為發熱、頭痛、嘔吐、全身乏力、食欲不振、精神差、腦膜刺激征陽性，病程后期可出現腦神經、腦實質受累表現，如復視、肢體癱、昏迷、癲癇發作、腦疝等。 4)外周血白細胞計數增高、血沉增快、皮膚結核菌素試驗陽性或胸部
診斷假性動脈瘤的依據介紹
診斷一般不難，除根據病史、體格檢查外，選擇性動脈血管造影必不可少。通過造影可了解假性動脈瘤的部位、大小、數目、載瘤動脈及瘤內有無附壁血栓，且往往血管造影顯示的瘤腔影像小于瘤體實際大小是其特征，為診斷、鑒別診斷提供依據，為選擇治療方法提供參考。此外，CT和MRI檢查對診斷也有較大參考價值，尤其MR