左房惡性黏液瘤的發病機制及臨床表現
發病機制 肉眼檢查可分為3型: 1.團塊型:腫瘤呈實質性腫塊,腫瘤有完整包膜或瘤體碎片脫落可引起栓塞。 2.息肉型:腫瘤呈息肉樣葡萄串狀,外包以內皮細胞層,該腫瘤易碎,脫落后可引起栓塞。 3.混合型:上述二型混和存在。腫瘤生長迅速,鄰近組織往往受浸潤。鏡檢下瘤體表面覆以內皮細胞,瘤體內主要為多糖和黏液樣基質,內有漿細胞、淋巴細胞和多角形細胞,并有成纖維細胞和吞噬細胞成網狀散在于疏松結締組織中,瘤體內尚有微血管伸入和血色素沉著,同時瘤細胞豐富,細胞形態不一,胞核大而染色深且具有核分裂象,瘤細胞可侵入小血管內形成瘤栓。 臨床表現 左房惡性黏液瘤的臨床表現無特征性,一般可歸為三大類。 1.全身癥狀:由于左房惡性黏液瘤自身的出血、變性、壞死,可引起發熱、貧血、乏力、關節痛、蕁麻疹、食欲差、體重下降,甚至惡病質。左心房擴大,壓迫食道,可使進食受阻。尚有血沉增快、血清蛋白電泳異常(白蛋白降低、球蛋白增高)和C反應陽性。出現......閱讀全文
左房惡性黏液瘤的發病機制
肉眼檢查可分為3型: 1.團塊型:腫瘤呈實質性腫塊,腫瘤有完整包膜或瘤體碎片脫落可引起栓塞。 2.息肉型:腫瘤呈息肉樣葡萄串狀,外包以內皮細胞層,該腫瘤易碎,脫落后可引起栓塞。 3.混合型:上述二型混和存在。腫瘤生長迅速,鄰近組織往往受浸潤。鏡檢下瘤體表面覆以內皮細胞,瘤體內主要為多糖和黏
左房惡性黏液瘤的發病機制及臨床表現
發病機制 肉眼檢查可分為3型: 1.團塊型:腫瘤呈實質性腫塊,腫瘤有完整包膜或瘤體碎片脫落可引起栓塞。 2.息肉型:腫瘤呈息肉樣葡萄串狀,外包以內皮細胞層,該腫瘤易碎,脫落后可引起栓塞。 3.混合型:上述二型混和存在。腫瘤生長迅速,鄰近組織往往受浸潤。鏡檢下瘤體表面覆以內皮細胞,瘤體內主
左房惡性黏液瘤的發病原因及發病機制
發病原因 心臟黏液瘤是心臟的良性腫瘤,起源于心房內膜,呈息肉狀生長,底部有蒂與心內膜相連,使腫瘤突出至心腔內并隨體位變化和血流沖擊具有一定的活動度。瘤體易破裂,脫落后引起周圍動脈栓塞及臟器梗死。心房黏液瘤雖屬良性,但切除不徹底,局部可以復發,可破壞血管壁。少數患者有家族遺傳傾向,屬于常染色體顯
左房惡性黏液瘤的發病原因
心臟黏液瘤是心臟的良性腫瘤,起源于心房內膜,呈息肉狀生長,底部有蒂與心內膜相連,使腫瘤突出至心腔內并隨體位變化和血流沖擊具有一定的活動度。瘤體易破裂,脫落后引起周圍動脈栓塞及臟器梗死。心房黏液瘤雖屬良性,但切除不徹底,局部可以復發,可破壞血管壁。少數患者有家族遺傳傾向,屬于常染色體顯性遺傳。此類
左房惡性黏液瘤的臨床表現
左房惡性黏液瘤的臨床表現無特征性,一般可歸為三大類。 1.全身癥狀:由于左房惡性黏液瘤自身的出血、變性、壞死,可引起發熱、貧血、乏力、關節痛、蕁麻疹、食欲差、體重下降,甚至惡病質。左心房擴大,壓迫食道,可使進食受阻。尚有血沉增快、血清蛋白電泳異常(白蛋白降低、球蛋白增高)和C反應陽性。出現癥狀
概述左房惡性黏液瘤的臨床表現
左房惡性黏液瘤的臨床表現無特征性,一般可歸為三大類。 1.全身癥狀 由于左房惡性黏液瘤自身的出血、變性、壞死,可引起發熱、貧血、乏力、關節痛、蕁麻疹、食欲差、體重下降,甚至惡病質。左心房擴大,壓迫食管,可使進食受阻。尚有血沉增快、血清蛋白電泳異常、白蛋白降低、球蛋白增高和C反應陽性。出現癥狀
左房惡性黏液瘤的概述
有關本病的命名尚不統一,因僅有個案報道,有的學者歸于心臟黏液瘤惡變,有的學者稱之為心臟惡性黏液瘤。
左房惡性黏液瘤的檢查
1.血沉增快,血清蛋白電泳異常(白蛋白降低,球蛋白增高)和C反應陽性。 2.抗心肌抗體效價增高。 3.心電圖: 無特征性表現,可為正常心電圖或出現左房右室肥大和心肌損害的表現,也可有心律失常和ST-T段改變。 4.X線檢查: 兩肺野有不同程度的肺淤血,心界呈輕度至中度增大,酷似二尖瓣病變的
左房惡性黏液瘤的鑒別診斷
左房惡性黏液瘤常與風心病二尖瓣狹窄,心房血栓和感染性心內膜炎等疾病進行鑒別。 1.與風心病二尖瓣狹窄鑒別: 左房惡性黏液瘤多無風濕熱病史,癥狀與體征常突然出現或消失,發展迅速,癥狀與雜音隨體位改變而改變,多數無開瓣音,但可聞及舒張期“腫瘤撲落音”,并能在胸背部聽到。 2.與左房血栓和感染性心
左房惡性黏液瘤的診斷標準
根據臨床癥狀,體征結合二維超聲心動圖(IDE),食道超聲心動圖,磁共振及病理組織學等檢查,診斷可確立,在下列情況下應想到左房惡性黏液瘤的可能: 1.突然或反復發生動脈栓塞,無其他原因可解釋,尤其在竇性心律失常病人。 2.難以解釋的發作性心慌,氣短,咯血或暈厥,尤其體位變化誘發加重或減輕。
治療左房惡性黏液瘤的介紹
1.手術治療 目前左房惡性黏液瘤均采用低 溫體外循環下阻斷心臟循環的方法,在直視下切除瘤體。正確的心肺轉流、精確的手術、良好的心肌保護及術后嚴格護理,為成功地切除腫瘤提供了保證。手術中主要問題為腫瘤碎片脫落而引起動脈栓塞。因此阻斷循環前,不要搬動、擠壓心臟,更不宜心內探查。在插管體外循環中,操
左房惡性黏液瘤的并發癥及檢查
并發病癥 本病常合并短暫性腦缺血發作,心力衰竭,動脈栓塞,心律失常;晚期可并發多臟器衰竭等并發癥。 疾病檢查 1.血沉增快,血清蛋白電泳異常(白蛋白降低,球蛋白增高)和C反應陽性。 2.抗心肌抗體效價增高。 3.心電圖: 無特征性表現,可為正常心電圖或出現左房右室肥大和心肌損害的表現,
左房惡性黏液瘤的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 根據臨床癥狀,體征結合二維超聲心動圖(IDE),食道超聲心動圖,磁共振及病理組織學等檢查,診斷可確立,在下列情況下應想到左房惡性黏液瘤的可能: 1.突然或反復發生動脈栓塞,無其他原因可解釋,尤其在竇性心律失常病人。 2.難以解釋的發作性心慌,氣短,咯血或暈厥,尤其體位變化誘發加重
關于左房惡性黏液瘤的病因分析
心臟黏液瘤是心臟的良性腫瘤,起源于心房內膜,呈息肉狀生長,底部有蒂與心內膜相連,使腫瘤 突出至心腔內并隨體位變化和血流沖擊具有一定的活動度。瘤體易破裂,脫落后引起周圍動脈栓塞及臟器梗死。心房黏液瘤雖屬良性,但切除不徹底,局部可以復發,可破壞血管壁。少數患者有家族遺傳傾向,屬于常染色體顯性遺傳。此
關于左房惡性黏液瘤的檢查方式介紹
1.心電圖 無特征性表現,可為正常心電圖或出現左房右室肥大和心肌損害的表現。也可有心律失常和ST-T段改變。 2.X線檢查 兩肺野有不同程度的肺淤血,心界呈輕度至中度增大,酷似二尖瓣病變的表現。 3.心音圖 部分患者其雜音強度可隨不同體位而改變。 4.超聲心動圖 對左房惡性黏液瘤有
惡性腦膜瘤的發病機制及臨床表現
發病機制 惡性腦膜瘤生長快腫瘤多向四周腦內侵入,使周圍腦組織膠質增生。隨著反復手術切除鶒,腫瘤逐漸呈惡變,最后可轉變為腦膜肉瘤。其中良性腦膜瘤中的血管母細胞瘤最常發生惡變。世界衛生組織(WHO)根據組織病理學特點,將腦膜瘤分為4級健康搜索,其中3級為惡性腦膜瘤,4級為肉瘤。 分級的依據有6個
胃惡性淋巴瘤的發病機制及臨床表現
發病機制 原發性胃淋巴瘤可發生于胃的各個部位多見于胃體和胃竇部、小彎側和后壁。病變通常較大,有時可呈多中心性開始常局限于黏膜或黏膜下層,可以逐步向兩側擴展至十二指腸或食管亦可逐漸向深層累及胃壁全層并侵及鄰近的周圍臟器,并常伴胃周淋巴結轉移因反應性增生可以有明顯的區域性淋巴結腫大。[1] 1.
惡性腦膜瘤的發病機制
惡性腦膜瘤生長快腫瘤多向四周腦內侵入,使周圍腦組織膠質增生。隨著反復手術切除鶒,腫瘤逐漸呈惡變,最后可轉變為腦膜肉瘤。其中良性腦膜瘤中的血管母細胞瘤最常發生惡變。世界衛生組織(WHO)根據組織病理學特點,將腦膜瘤分為4級健康搜索,其中3級為惡性腦膜瘤,4級為肉瘤。 分級的依據有6個標準:細胞數
胃惡性淋巴瘤的病因及發病機制
病因 原發性胃淋巴瘤的病因尚不清楚有學者認為可能于某些病毒的感染有關;惡性淋巴瘤病人被發現有細胞免疫功能的低下,故推測可能在某些病毒的感染下,出現細胞免疫功能的紊亂和失調而導致發病另外胃淋巴瘤起源于黏膜下或黏膜固有層的淋巴組織,該處組織不暴露于胃腔不直接與食物中的致癌物質接觸因此其發病原因與胃
脊索瘤的發病機制及臨床表現
發病機制 脊索瘤表現為光滑性結節腫瘤,組織為白色半透明膠凍狀,含大量黏液伴,廣泛出血時呈暗紅色。瘤體邊緣常呈分葉狀或結節狀,表面有一層纖維組織包膜一般不穿破進入鄰近臟器。鏡下見腫瘤細胞較小,立方形、圓形或多角形,胞膜清楚胞質量多紅染常見空泡,空泡大者可達到一般細胞體積的幾十倍,即所謂“大空泡細
黃色瘤的發病機制及臨床表現
發病機制 發病機制尚不完全清楚。黃色瘤中以瞼黃瘤及扁平黃瘤比較常見,呈淡黃色、柔軟、略高出皮膚表面、與正常皮膚分界清楚、呈小片狀或米粒大小的斑塊,瞼黃瘤常常發生上眼瞼與內眥部位,而下瞼較少發生。表皮正常或壓迫性變薄,可見真皮中泡沫細胞或黃瘤細胞浸潤,有Touton多核巨細胞與膽固醇和膽固醇酯沉
風濕性心臟病合并左房黏液瘤超聲表現病例分析
患者女,47歲,因活動后心慌,胸悶10余年,加重2個月入院。體格檢查:生命體征正常,心尖搏動有力,位于左鎖骨中線,律齊,胸骨左緣第二三肋間心濁音界向左擴大,二尖瓣聽診區可聞及Ⅱ/6級舒張中晚期隆隆樣雜音,左側臥位時更加明顯,主動脈瓣第二聽診區可聞及嘆氣樣、遞減型舒張期雜音,向胸骨左下方和心尖區傳導,
全身黏液性水腫的發病機制及發病表現
發病機制 原發性垂體病或損傷,引起甲狀腺刺激素(TSH)分泌減少,亦可導致繼發性甲狀腺功能不全,常見者如垂體腫瘤,垂體部分切除,產后垂體壞死(Sheehan綜合征),同樣下丘腦功能障礙,致使甲狀腺釋放激素分泌減少,因而垂體TSH分泌減少,亦可引起繼發性甲狀腺功能不全。 臨床表現 1.呆小病
心包內惡性畸胎瘤的發病機制
本病的病理特點主要取決于腫瘤初起時的大小以及生長速度。如果在胎兒時期就增長較快,則可以引起心包滲液或出血,發生心包填塞或非免疫性胎兒水腫以及心源性呼吸窘迫,這常常是胎兒宮內死亡的主要原因之一。如果腫瘤生長較慢或相對靜止,則少數病例可延續到青少年時期甚至成年始被發現,由于腫瘤侵犯心包及胸膜,并持續
胃惡性淋巴瘤的發病機制
原發性胃淋巴瘤可發生于胃的各個部位多見于胃體和胃竇部、小彎側和后壁。病變通常較大,有時可呈多中心性開始常局限于黏膜或黏膜下層,可以逐步向兩側擴展至十二指腸或食管亦可逐漸向深層累及胃壁全層并侵及鄰近的周圍臟器,并常伴胃周淋巴結轉移因反應性增生可以有明顯的區域性淋巴結腫大。[1] 1.大體形態特征
急進性惡性高血壓的發病機制及臨床表現
發病機制 1.病理生理與病理解剖急進性(惡性)高血壓主要的血管損傷是動脈內膜增生和纖維素樣壞死內膜增生的程度與高血壓的嚴重程度和時間有關。血管內膜增生肥厚,同時血管平滑肌肥厚、膠原沉積導致中膜肥厚,中膜與內膜增厚使腔徑、管腔與壁的比例減小。雖然控制血壓幾周至幾個月之后中膜增厚會有不同程度的逆轉
全身黏液性水腫的發病原因及發病機制
發病原因 甲狀腺功能不全可由甲狀腺本身,垂體,偶或下丘腦的異常所致,與甲狀腺有關者為某些藥物(放射性碘,抗甲狀腺劑,鋰,對氨基水楊酸);頸部放射治療,甲狀腺切除術,橋本甲狀腺炎。 發病機制 原發性垂體病或損傷,引起甲狀腺刺激素(TSH)分泌減少,亦可導致繼發性甲狀腺功能不全,常見者如垂體腫
惡性腦膜瘤的流行病學及發病機制
流行病學 惡性腦膜瘤的發生率占顱內腦膜瘤的0.9%~10.6%,平均為2.8%。男性發病多于女性,男∶女為8∶1,發病的年齡較輕。 發病機制 惡性腦膜瘤生長快腫瘤多向四周腦內侵入,使周圍腦組織膠質增生。隨著反復手術切除鶒,腫瘤逐漸呈惡變,最后可轉變為腦膜肉瘤。其中良性腦膜瘤中的血管母細胞瘤
松果體瘤的發病機制及臨床表現
發病機制 松果體與性功能和性發育有關,松果體可抑制促性腺激素分泌,破壞動物的松果體,可發生性早熟,褪黑素可使正常人血漿LH水平降低和抑制GH的分泌,黑暗可刺激褪黑素激素分泌,推測是催人瞌睡的物質。 松果體的節律性活動可概括為3種: ①近日節律:指MLT合成分泌呈24h周期性變化,影響松果體
胃脂肪瘤的發病機制及臨床表現
發病機制 胃脂肪瘤可發生于胃體和胃竇,以胃竇部多見,90%源于黏膜下生長,腫瘤向胃腔突出形成胃內型;10%于漿膜下生長,向胃外腹腔內突出形成胃外型。 1.大體觀察:80%~90%的胃脂肪瘤為單個腫瘤,10%~20%可多發,腫瘤常為無蒂的球形腫塊,亦可呈分葉狀,少數病例可有蒂,多發性胃脂肪瘤腫