概述子宮內膜增生的治療方法
對于子宮內膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、其他內分泌功能紊亂,應行針對性治療。同時對診斷為子宮內膜不典型增生者即刻開始對癥治療,采用藥物治療或手術治療。方案的選擇應根據患者的年齡、對生育的要求,以及身體健康情況等確定。年齡小于40歲者,其癌變傾向低,可首先考慮藥物治療。年輕而盼望生育者,更應先試用藥物治療,因藥物治療后約30%患者仍有可能受孕并足月分娩。對于絕經前后的婦女,癌變的潛在趨勢高于年輕者,故多直接采取子宮切除。......閱讀全文
概述子宮內膜增生的治療方法
對于子宮內膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、其他內分泌功能紊亂,應行針對性治療。同時對診斷為子宮內膜不典型增生者即刻開始對癥治療,采用藥物治療或手術治療。方案的選擇應根據患者的年齡、對生育的要求,以及身體健康情況等確定。年齡小于40歲者,其癌變傾向低,
手術治療子宮內膜增生簡介
刮宮術不僅是重要的診斷方法,也是治療手段之一。因為局部病灶通過刮宮亦有被清除的可能。年齡在40歲以上,無生育要求的子宮內膜不典型增生患者,一經診斷即可行子宮切除。但對于高血壓、糖尿病、肥胖或高齡而對于手術耐受力差者,也可考慮在嚴密隨診檢測下先試用藥物治療。年輕患者經藥物治療無效,內膜持續增生或加
藥物治療子宮內膜增生的簡介
規范用藥、長期檢查、定期檢測、及時助孕。用藥種類: ①促排卵藥物氯米芬,每天一次,周期第5~9天服用,必要時用藥期可延長2~3天。 ②孕激素類藥物:根據內膜不典型程度不同而有區別,輕度不典型增生可以黃體酮肌注,周期第18天或第20天開始,共用藥5~7天。中度及重度不典型增生者連續性應用甲羥孕
概述子宮內膜異位囊腫的治療方法
治療的目的是:減滅和消除病灶,緩解并解除疼痛,改善和促進生育,減少和避免復發。治療時主要應考慮的因素為:年齡、生育要求、癥狀的嚴重性、病變范圍、既往治療史以及患者的意愿。治療措施要規范化與個體化。對盆腔疼痛﹑不孕以及盆腔包塊的治療要分別對待。治療的方法可分為:手術治療﹑藥物治療﹑介入治療﹑以及輔
治療子宮內膜間質肉瘤的概述
1.手術治療 對于已經診斷為子宮肉瘤的患者,應該考慮給予及時的手術治療。 (1)低度惡性內膜間質肉瘤手術范圍:行全子宮及雙附件切除術,不宜保留卵巢。即使發生廣泛轉移,仍應將病灶盡可能切凈。肺轉移患者行肺葉切除術。 (2)高度惡性子宮內膜間質肉瘤術后易復發。對晚期患者,可做姑息性手術,以緩解
什么是子宮內膜增生?
子宮內膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變。但根據長期觀察,絕大數子宮內膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續性良性狀態。僅少數病例在較長的時間間隔以后可能發展為癌。根據腺體結構形態改變和有無腺上皮細胞異型性分為3型: ①單純增生:由于無孕酮拮抗的雌激素長期刺激所致的子宮內膜生理性反應。
分析子宮內膜增生的病因
子宮內膜增生的發病因素尚不十分清楚,但以下現象和事實說明長期雌激素刺激是其主要發病因素。 在青春期女孩、圍絕經期婦女或下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環節失調、多囊卵巢綜合征等中都可有不排卵現象。使子宮內膜較長期的持續性受雌激素作用,無孕激素對抗,缺少周期性分泌期的轉化,而處于增生的狀態。 在接受
檢查子宮內膜增生的介紹
診斷依賴于子宮內膜組織學診斷。取材的方法包括:內膜活檢、擴宮刮宮術、負壓吸宮術、宮腔鏡檢查。由于子宮內膜不典型增生常表現為散在或單個灶性病變,整個宮腔內膜可能同時有各種不同程度的增生,僅取少數幾塊組織活檢不能反映出內膜的所有改變。對于刮宮見內膜不典型增生的圍絕經婦女,切除子宮有30%~50%同時
關于子宮內膜增生的預后介紹
1.癌變率 子宮內膜單純增生及復合增生的癌變率很低,為0~7%,不典型增生癌變率可達8~45%。 2.預后 子宮內膜增生以促排卵藥物或孕激素積極進行治療,大多數內膜反應好,預后好。在嚴密隨診過程中,如發現少數療效不好者及時進行子宮切除,尚可避免發展為癌,即使有一定的癌變率,但癌變時間間隔都
治療子宮內膜結核的方法介紹
1.抗結核治療 目前,抗結核治療采用短程聯合用藥,縮短了用藥時間,減少用藥劑量,減輕了藥物的毒性反應,患者易于接受,在用藥時必須注意抗結核藥物對部分患者可出現毒性反應,如神經損害、肝腎功能損害(包括出現黃疸),并根據患者出現的具體情況做相應處理。 2.手術治療 (1)手術適應證 ①輸卵管卵
治療子宮內膜異位性不孕的概述
1958年Kistner首先采用較大量的雌、孕激素避孕藥治療內異癥獲得成功。根據妊娠可使患者癥狀改善的原理,采用含有雌、孕激素的甾體藥物造成假孕的治療,使異位內膜轉化為蛻膜繼而間質水腫,內膜壞死、萎縮。各種雌、孕激素制劑均可應用,從一般劑量開始,逐周增加,增至原劑量的3~4倍,維持6~12月。
簡述子宮內膜增生的臨床表現
1.年齡 子宮內膜不典型增生發生于比較年輕的婦女。也可見于圍絕經期或絕經后婦女。 2.月經情況 月經異常是本病突出癥狀之一。常表現為陰道不規則出血、月經稀發或閉經一段時間后繼有長期大量陰道出血。 3.生育情況 因內分泌異常造成長期不排卵使此類患者生育力降低。40歲以下患者不育率可達到9
簡述抗子宮內膜抗體的治療方法
(1) 隔絕療法:精子同種免疫性不孕婦女使用避孕套3~6個月后,可避免精子抗原對女方的進一步刺激,待抗體效價消失后,選擇排卵期性交,可望獲得受孕。 (2) 免疫抑制療法:腎上腺皮質激素類藥物可用于治療免疫性不孕癥,如排卵前兩周應用強地松 5mg,每日3次。也有報道于陰道局部應用氫化可的松治
治療子宮內膜息肉的介紹
1.保守治療 對于小的、無癥狀的息肉,可暫時不加干預,有部分息肉可自發消退,不推薦藥物治療息肉。 2.宮腔鏡電切術 有明顯臨床癥狀者,B超發現宮腔內有贅生物,或者宮腔內贅生物無法完全排除惡性可能性的患者,均建議手術治療;另外有生育要求的患者發現子宮內膜息肉可能的,也建議手術后再試孕。宮腔鏡
藥物治療子宮內膜炎的介紹
(1)抗生素治療 以抗生素治療為主,抗生素治療原則:經驗性、廣譜、及時和個體化,選擇抗生素應覆蓋所有可能的病原體,或根據病原培養及藥敏的結果選擇抗生素治療。 (2)宮腔內給藥 對已婚患者可采用宮腔內給藥的方式,操作前先以雙合診查清子宮大小及位置,外陰陰道消毒、探測宮腔深度后,將滅菌導尿管自宮口
關于子宮內膜異位性不孕的治療方法介紹
一、子宮內膜異位性不孕的普通治療:急性的子宮內膜炎的患者,可以采取臥床休息的方法來有效的治療,這樣就會非常有利于炎癥的局限及宮腔的分泌物容易被引流,另外專家介紹說一定要盡量避免進行過多的婦科檢查,來防止炎癥的擴散。 二、子宮內膜異位性不孕的擴宮引流:出現慢性的子宮內膜炎,或者是出現老年性的子宮
簡述結核性子宮內膜炎的治療方法
結核性子宮內膜炎在治療方面:除加強營養、增強體質外,還需有效的抗結核治療。子宮內膜雖有周期性剝脫,但其基底層并不隨之剝脫,一旦基底層有慢性炎癥即可長期感染內膜的功能層,導致慢性子宮內膜炎。結核性子宮內膜炎的存在同此機理。長期存在的輸卵管卵巢炎或嚴重的子宮頸炎可以導致慢性子宮內膜炎。 結核性子宮
【子宮內膜異位癥】治療
治療??? (一)藥物治療??? 1.隨訪觀察??? 適用于病變輕微、無癥狀或癥狀輕微者,定期進行婦科檢查,并配合B超檢查,以了解病情的變化。注意觀察盆腔有無腫塊生長及其生長速度,可3~6個月檢查一次。對有癥狀者可給予阿司匹林或吲哚美辛(消炎痛)等藥物進行對癥治療;不孕者可促使受孕,分娩后體征
藥物治療子宮內膜炎異位的介紹
內異癥手術難于治愈,術后又易于復發,因此,藥物治療仍占據重要地位。藥物治療可分為術前用藥或術后用藥。術前用藥可縮小病灶、縮小子宮、減輕盆腔粘連及充血、抑制卵巢生理性囊腫的生成,對腹腔鏡手術應該有利。 目前內異癥藥物治療多為術前及術后用藥,術后用藥可減滅殘余病灶、推遲內異癥復發。主要適合于異位病
簡述抗子宮內膜抗體的治療原則
①氣虛血瘀型:治則益氣壯陽,活血祛瘀; ②氣滯血瘀型:治則健脾疏肝,活血祛瘀; ③陰虛內熱血瘀型:治則為清熱養陰,活血祛瘀。
手術治療子宮內膜炎異位的介紹
1、治療目的:明確診斷,除外惡性,長期試驗治療不可取;切除病灶,盡量減少卵巢的損傷,減少術后粘連;分離粘連,恢復解剖,助于妊娠;減輕癥狀,減少復發的可能。 2、治療原則:根據每個病人的具體情況進行個體化的手術治療。經腹腔鏡手術還是開腹手術取決于操作者的經驗和技術,不完全取決于患者的疾病期別。
概述子宮內膜異位并發癥
(一)不孕:子宮內膜異位患者常伴有不孕。根據資料報道,子宮內膜移位引起的原發性不孕占41.5~43.3%,繼發性不孕占46.6~47.3%。盆腔內膜異位癥常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾或導致管腔堵塞;或因卵巢病變影響排卵的正常進行而造成不孕。 (二)月經過多:內在性子宮內膜異位癥,月經
藥物治療子宮內膜異位癥
采用藥物來對抗或抑制卵巢的周期性內分泌刺激。最初是用睪丸酮類的雄性激素,因副作用較大,而且效力亦不夠強,已逐漸摒棄不用。后來則逐漸發展成為假孕療法及假絕經療法。 (1)假孕療法 用孕激素類藥物,以更大的劑量不間斷地長期服用,使得月經停止來潮,子宮內膜及異位的子宮內膜在藥物作用下發生類似妊娠的反
探討“子宮內膜容受性”的預防及治療
眾所周知,“子宮內膜容受性”問題已日益成為不孕癥及自然流產、生化妊娠的主要病因之一,且近年來有逐年增加的趨勢,也是目前不孕癥領域的重要研究課題。其中,“薄型子宮內膜”最為常見及重要,發病率在子宮內膜容受性中可占80%左右,其影響生育的問題已經是成為目前治療不孕癥的重點之一。在這里,主要探討一下對于“
概述子宮內膜異位囊腫的臨床病理類型
1、腹膜型子宮內膜異位癥(PEM): 腹膜型子宮內膜異位癥是指盆腹腔腹膜的各種內異癥病灶,主要包括紅色病變(早期病變)、藍色病變(典型病變)及白色病變(陳舊病變)。 2、卵巢型子宮內膜異位癥(OEM): 可形成囊腫,稱為子宮內膜異位囊腫(習慣稱“巧克力囊腫”)。根據囊腫大小和異位病灶浸潤程
關于妊馬雌酮治療子宮內膜癌的介紹
在用藥之前,應對病人進行全面地體格檢查,尤其是盆腔器官及乳房。在開始治療后6個月內,應再進行一次體格檢查。此后,每年應進行一次體檢,同時,應包含上述的檢查要點。如病人需要接受外科手術治療時,應通知病理科醫生,在病人手術時要送標本進行病理學檢查。 對于患有惑懷疑有肝臟疾病的病例,應定期進行肝功能
關于抗子宮內膜抗體的中醫治療介紹
中醫認為本病以腎虛為主,涉及肝血不足,肝氣郁結,其中以腎陰虛多見,夾瘀夾濕為患。濕熱蘊結下焦,熱擾精巢或熱蘊胞宮,以致不能成功孕育胚胎。 中醫辨證治療本病,將本病分為:氣虛血瘀型、氣滯血瘀型、陰虛內熱血瘀型三型。各型治療原則如下: ①氣虛血瘀型:治則益氣壯陽,活血祛瘀; ②氣滯血瘀型:治則
概述子宮內膜異位性不孕的臨床表現
1、不孕:約有50%左右內膜異位癥患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,約30-40%患內異癥。內異癥患有不孕,常因病變造成盆腔腫塊、粘連、輸卵管堵塞卵泡發育不好或排卵障礙等因素引起;而一旦懷孕則異位內膜受到抑制而萎縮,對內異癥起到很好的治療,習慣性流產病例中有部分為子宮內膜異位癥所致。 2、痛
治療心內膜彈性纖維增生癥的簡介
主要治療是控制心力衰竭。急性心力衰竭需應用利尿劑、靜脈注射西地蘭等,并應長服用地高辛維持量,可達2~3年或數年之久,至心臟回縮至正常,過早停藥可導致病情惡化。可予開搏通長期口服,對改善心功能有一定效果。危重病例加用多巴胺、多巴酚丁胺及皮質激素治療。宜用抗生素控制肺部感染。對于心臟重度擴大,射血分
治療心內膜彈力纖維增生癥的介紹
1.治療原則 (1)控制心力衰竭。 (2)加強心肌營養。 (3)腎上腺糖皮質激素的應用。 (4)防治感染。 2.用藥原則 (1)病情急重者應以靜脈應用快速起效的洋地黃,如西地蘭等,強有力的利尿藥如速尿及擴血管藥物,輔助以其他輔助治療。 (2)如有心源性休克者,需積極補充血容量及予多