關于隱球菌腦膜炎的流行病學的介紹
新生隱球菌的新生變種廣泛分布于世界各地，且幾乎所有艾滋病患者伴發的隱球菌感染都是由該類變種引起。鴿糞被認為是最重要的傳染源，感染途徑可能是： ①吸入空氣中的孢子，此為主要途徑，隱球菌孢子經肺到腦部； ②創傷性皮膚接種； ③吃進帶菌食物，經腸道播散全身引起感染。......閱讀全文
關于隱球菌腦膜炎的流行病學的介紹
新生隱球菌的新生變種廣泛分布于世界各地，且幾乎所有艾滋病患者伴發的隱球菌感染都是由該類變種引起。鴿糞被認為是最重要的傳染源，感染途徑可能是： ①吸入空氣中的孢子，此為主要途徑，隱球菌孢子經肺到腦部； ②創傷性皮膚接種； ③吃進帶菌食物，經腸道播散全身引起感染。
關于隱球菌腦膜炎的基本檢查介紹
（一） 腦脊液常規 中樞神經系統隱球菌病腦脊液壓力增高，一般為1.96～4.9 kPa以上。外觀正常或微混，亦可為乳白、淡黃或紅色。白細胞數增多，大都在3×108/L以內，少數達2×109/L以上，早期以中性粒細胞為主，中后期以淋巴細胞為主，可達88%～90%。糖和氯化物在早期變化不明顯，中后
關于隱球菌性腦膜炎的檢查方式介紹
1.腦脊液 壓力增高，外觀微混或淡黃色，蛋白含量輕～中度升高。細胞數增多，多在100×10/L左右，以淋巴細胞為主。氯化物及葡萄糖多降低。腦脊液涂片墨汁染色可直接發現隱球菌。早期腦脊液檢查，不論常規、生化、細胞學均有95%以上異常。主要表現為炎癥性變化，99%可從首次腰穿腦脊液中查出隱球菌，或
隱球菌腦膜炎的致病機制介紹
正常人常暴露于新生隱球菌的環境中，但發病者極少，人體對隱球菌的免疫包括細胞免疫與體液免疫。巨噬細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、自然殺傷細胞起著重要作用。體液免疫包括：抗莢膜多糖抗體以及補體參與調理吞噬作用，協助吞噬細胞吞噬隱球菌。只有當機體抵抗力降低時，病原菌才易于侵入人體而致病。
囊腫型隱球菌腦膜炎的介紹
本型為隱球菌刺激腦膜形成囊腫所致，表現為顱內占位性病變。可有頭暈、頭痛、耳鳴、聽力下降、出汗、嘔吐、走路不穩、單側偏癱等癥狀。頸內動脈造影可顯示顱內占位性病變區，開顱手術可見蛛網膜明顯增厚，蛛網膜腔內可形成單個或多個囊腫，囊腫內為無色透明的液體。組織病理檢查顯示囊壁由纖維結締組織構成，并有淋巴細
隱球菌腦膜炎的治療方法介紹
（一） 降顱壓 對于出現的顱內高壓癥狀，必須及時處理，否則可能發生腦疝引起死亡。可采用20%甘露醇250 mL快速靜脈滴注，每6～8 h一次，必要時還可應用25%的白蛋白溶液20 mL加呋塞米（速尿）20～40 mg靜脈注射，兩者交替應用可加強降顱壓效果。此外，還可應用50%的高滲萄萄糖60
關于新型隱球菌性腦膜炎的檢查方法介紹
1.腦脊液 壓力增高，外觀微混或淡黃色，蛋白含量輕～中度升高。細胞數增多，多在100×10/L左右，以淋巴細胞為主。氯化物及葡萄糖多降低。腦脊液涂片墨汁染色可直接發現隱球菌。早期腦脊液檢查，不論常規、生化、細胞學均有95%以上異常。主要表現為炎癥性變化，99%可從首次腰穿腦脊液中查出隱球菌，或
關于隱球菌性腦膜炎的病因分析
新型隱球菌呈圓形或卵圓形，外裹由細胞壁和莢膜組成的被膜，廣泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地及鴿糞中。新型隱球菌多由呼吸道吸入，可產生一種胞外磷脂酶B，破壞肺泡中的表面活性物質，進而改變肺組織的物理特性，數月內經血行播散至腦或腦膜。
隱球菌腦膜炎的基本信息介紹
隱球菌病作為一種深部真菌病，主要侵犯中樞神經系統，約占隱球菌感染的80%，預后嚴重，死亡率高。隱球菌屬包括17種和8個變種，在真菌分類學上歸入半知菌亞門、芽孢菌綱、隱球酵母目、隱球酵母科。致病菌主要是新生隱球菌，已報道可引起人類疾病的還有淺黃隱球菌、淺白隱球菌和羅倫隱球菌等，但很少見。新生隱球菌
關于隱球菌感染的介紹
隱球菌病(cryptococcosis，torulosis)是亞急性或慢性傳染病，由新型隱球菌(cryptococcusneoformans)所致，以侵犯中樞神經系統為主，近年來真菌性腦膜炎、腦膿腫和肉芽腫已不少見，易與其他顱內疾病混淆而延誤治療，故病死率高，應予以警惕。本病亦可累及肺、皮膚、皮
隱球菌性腦膜炎的簡介
新型隱球菌性腦膜炎（cryptococcal meningitis）是由新型隱球菌感染腦膜和（或）腦實質所致。由于其癥狀的不典型性及治療的不規范，誤診率及病死率仍較高。近年來隨著廣譜抗生素、激素、免疫抑制藥的廣泛或不適當應用，以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加，該病罹患率呈增長趨勢。病原體多
關于隱球菌肺炎的體征介紹
肺部隱球菌感染的初期，多數病人可無癥狀。少數病人出現低熱、輕咳，咳黏液痰，偶有胸膜炎癥狀。在艾滋病人中隱球菌感染經常是廣泛播散的。在免疫功能重度受損的病人中可以發生急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。X線表現為多形性，輕者僅表現為雙肺下部紋理增加或孤立的結節狀陰影，偶有空洞形成。急性間質性炎癥可表現
關于新生隱球菌的基本介紹
新生隱球菌含新生變種和格魯變種，廣泛分布于自然界，主要侵犯免疫受損尤其是細胞免疫受損者(如AIDS患者)，不僅鴿糞中常可分離，在桉樹、土壤、室內灰塵、家畜(貓、牛、山羊等)的排泄物中都曾成功分離出。世界范圍內，90%的臨床新生隱球菌和超過99%的AIDS患者并發的新生隱球菌感染皆由格魯比變種引起
關于新型隱球菌的基本介紹
新型隱球菌又名溶組織酵母菌，是土壤，鴿類，牛乳、水果等的腐生菌，也可存在人口腔中，可侵犯人和動物，一般為外源性感染，但也可能為內源性感染，對人類而言，它通常是條件致病菌。本菌大多由呼吸道轉入，在肺部引起輕度炎癥，或隱性傳染。亦可由破損皮膚及腸道傳入。當機體免疫功能下降時可向全身播散，主要侵犯中樞
關于隱球菌肺炎的基本介紹
新型隱球菌(pulmonarycryptococcosis)是一種在世界范圍內廣泛分布的有莢膜包繞的酵母菌，常存在于鳥糞、鼠糞、土壤、空氣、水果、蔬菜中。一般不寄生于人體。肺部隱球菌感染的初期，多數病人可無癥狀。少數病人出現低熱、輕咳，咳黏液痰，偶有胸膜炎癥狀。在艾滋病人中隱球菌感染經常是廣泛播
隱球菌性腦膜炎的病因分析
新型隱球菌呈圓形或卵圓形，外裹由細胞壁和莢膜組成的被膜，廣泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地及鴿糞中。新型隱球菌多由呼吸道吸入，可產生一種胞外磷脂酶B，破壞肺泡中的表面活性物質，進而改變肺組織的物理特性，數月內經血行播散至腦或腦膜。
新型隱球菌性腦膜炎的護理
1、顱內壓升高的觀察與護理顱內高壓是本病最嚴重的癥狀之一。患者可因顱內壓升高致腦疝而危及生命，因此顱內高壓的觀察與護理顯得十分重要。 2、術后囑患者去枕平臥4 h～6 h，告知臥床期間不可抬高頭部，以防發生頭痛、腰痛、腦疝等并發癥。
隱球菌性腦膜炎的鑒別診斷
本病臨床表現、腦脊液常規影像學特點等與結核性腦膜炎極為相似，兩者鑒別需依靠病原學證據。另外，還應與病毒性腦炎、腦膿腫、顱內腫瘤、腦豬囊尾蚴病（囊蟲病）等相鑒別。其他腦部真菌病還有曲菌病和毛真菌病也應注意鑒別。
隱球菌腦膜炎的抗真菌治療
1、兩性霉素B：兩性霉素B對新生隱球菌的抑菌濃度為0.01～1.56 μg/mL，是治療隱腦的首選藥物之一。隱球菌腦膜炎的治愈率為56.6%～81%，但治愈停藥后有1/3病例可能復發，需要進行維持治療。 ⑴ 兩性霉素B的應用方法：靜脈滴注從小劑量開始，首次1～5 mg，以后每天增加5 mg（兒
新型隱球菌性腦膜炎的癥狀
1.多呈亞急性或慢性起病，少數急性起病。各年齡段均可發病，20～40歲青壯年最常見。 2.首發癥狀常為間歇性頭痛、惡心及嘔吐，伴低熱、周身不適、精神不振等非特異性癥狀。隨病情發展，頭痛漸加重轉為持續性、精神異常、躁動不安，嚴重者出現不同程度意識障礙。 3.約半數以上伴腦神經受損，以視神經最常
新型隱球菌性腦膜炎的檢查
1.腦脊液 壓力增高，外觀微混或淡黃色，蛋白含量輕～中度升高。細胞數增多，多在 100×106/ L左右，以淋巴細胞為主。氯化物及葡萄糖多降低。腦脊液涂片墨汁染色可直接發現隱球菌，菌體呈圓形，無核，莢膜染色較淡，為雙層反光圈，菌體大小不一，可見顆粒狀物質，出芽菌體呈葫蘆狀或啞鈴狀。 早期腦脊
新型隱球菌性腦膜炎的診斷
有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史，亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征，腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者，應考慮本病。 臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌，由于其檢出率受病灶部位、病程發展階段等影響，故對可
關于隱球菌感染的病因的介紹
正常人常暴露于新生隱球菌的環境中，但發病者極少，人體對隱球菌的免疫包括細胞免疫與體液免疫。巨噬細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、自然殺傷細胞起著重要作用。體液免疫包括：抗莢膜多糖抗體以及補體參與調理吞噬作用，協助吞噬細胞吞噬隱球菌。只有當機體抵抗力降低時，病原菌才易于侵入人體而致病。
如何診斷隱球菌性腦膜炎？
有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史，亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征，腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者，應考慮本病。 臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌。應反復作腦脊液墨汁染色、培養或動物接種以尋找病原。
關于隱球菌的簡介
隱球菌病是由隱球菌引起的肺部或播散性感染性疾病，主要引起肺炎和腦膜炎，也引起皮膚、骨骼或內臟器官感染。臨床上結合臨床表現以及顯微鏡檢查結果進行診斷，再通過真菌培養或組織染色加以確認。臨床上治療藥物包括兩性霉素B、三唑類抗真菌藥物和氟胞嘧啶。
關于隱球菌的基本信息介紹
隱球菌是一種病菌，可導致隱球菌病。媒介一般為干的鴿子糞，鮮有人與人之間傳播的報告。尚無特效藥，一般進行對癥處理。隱球菌病呈世界性分布，隱球菌病被認為是一種艾滋病定義性機會性感染。發生于免疫功能正常的隱球菌病可表現為自限性、亞急性或慢性經過，進行性播散性隱球菌病多發生在免疫抑制者中。
關于隱球菌肺炎的主要影響介紹
主要侵犯肺和中樞神經系統，但也可以侵犯骨骼、皮膚、粘膜和其他臟器。隱球菌肺炎是由隱球菌屬中的新生隱球菌引起的一種亞急性或慢性深部真菌病。可侵犯人體的肺部，但以侵犯中樞神經系統最常見，約占隱球菌感染的80%。青壯年多見，男多于女。預后嚴重，病死亡率高。隱球菌病是由隱球菌屬中的新生隱球菌引起的一種亞
關于新型隱球菌的傳染途徑介紹
實驗檢查從腦脊液中可見圓形厚壁并圍以厚莢膜的酵母樣細胞。在沙保氏培養基上形成棕黃色粘液樣菌落。腦內或腹腔注射小白鼠可導致死亡。用血清學方法檢出隱球菌莢膜多糖抗原，對該病診斷可提供重要幫助，在已確診的隱球菌腦膜炎患者，94%CSF和70%血清標本中可檢出該菌抗原。 預防本菌感染，除應增強機體免疫
關于隱球菌肺炎的鑒別介紹
與肺結核鑒別 肺結核多見外源性繼發型肺結核，即反復結核菌感染后所引起。少數是體內潛伏的結核菌，在機體抵抗力下降時進行繁殖，而發為內源性結核，也有由原發病灶形成者。此型多見于成年人，病灶多在鎖骨上下，呈片狀或絮狀，邊界模糊，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發較重的毒性癥狀，而成干酪性（結核性）肺炎，壞死灶
關于隱球菌病的治療方法介紹
1.一般治療 （1）積極治療原發病，去除病因。 （2）嚴格掌握抗生素、糖皮質激素和免疫抑制劑的用藥指征。 （3）加強護理和支持療法。 2.抗真菌治療 可選用氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶、兩性霉素B及其脂質體等。對于嚴重患者，予靜脈應用兩性霉素B后口服氟康唑的標準治療方法。在無艾滋病的輕癥