小兒單純性甲狀腺腫的概述
小兒單純性甲狀腺腫是除繼發性甲狀腺腫以及甲狀腺功能亢進癥以外,只有甲狀腺腫大疾病的總稱,是以缺碘或致甲狀腺腫物質等原因造成甲狀腺代償性增大。一般不伴有甲狀腺功能失常,單純性甲狀腺腫可分地方性與散發性兩種。[1]......閱讀全文
小兒單純性甲狀腺腫的概述
小兒單純性甲狀腺腫是除繼發性甲狀腺腫以及甲狀腺功能亢進癥以外,只有甲狀腺腫大疾病的總稱,是以缺碘或致甲狀腺腫物質等原因造成甲狀腺代償性增大。一般不伴有甲狀腺功能失常,單純性甲狀腺腫可分地方性與散發性兩種。[1]
小兒單純性甲狀腺腫的檢查
1.地方性甲狀腺腫 (1)碘吸收及濃度測定 地方性甲狀腺腫中甲狀腺碘攝取實驗吸碘率增高,可達90%~98%,表現為碘饑餓,但仍可為甲狀腺抑制試驗所抑制。血中T4正常或減低。甲狀腺激素對垂體的抑制減少,TSH增高,血T3增高是由于它既節約了碘的原料,生物活性又較強,可以滿足生理需要,尿碘減少,往
小兒單純性甲狀腺腫的診斷
診斷依據甲狀腺腫大但功能(T3T4TSH)基本正常血中甲狀腺抗體TG-AbTM-Ah均陰性;甲狀腺B超檢查僅見甲狀腺體積增大而回聲均勻甲狀腺掃描正常診斷病人來自非甲狀腺腫流行地區并以此與甲狀腺功能低下癥和地方性甲狀腺腫相鑒別 1.地方性甲狀腺腫診斷 (1)病人來自甲狀腺腫流行地區 (2)甲
單純性甲狀腺腫的概述
單純性甲狀腺腫的病因與飲食中缺碘(如山區)和在某些情況下(如妊娠期,生長發育期)對碘的需求量增加有關。 單純性甲狀腺腫病人一般頸部可以發現腫大的甲狀腺,B超也可以證實甲狀腺腫大,但甲狀腺內沒有結節。單純性甲狀腺腫病人甲狀腺功能是正常的,這和甲亢和橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺腫可以區別。 單純
小兒單純性甲狀腺腫的發病機制
早期甲狀腺呈均勻性彌漫性腺細胞肥大和增生血管顯著增加腺泡細胞肥大呈柱狀上皮細胞增生腺泡腔內膠質減少晚期由于腺組織不規則增生逐漸出現結節部分腺泡壞死出血囊性變纖維化
小兒單純性甲狀腺腫的常見癥狀
早期無明顯臨床癥狀,少數可有多汗,食欲增加,易沖動,心率稍快,青春期患者出現月經不調,甲狀腺輕度彌漫性腫大,質地柔軟,少部分為結節狀,明顯腫大的甲狀腺可出現壓迫癥狀,如呼吸困難,刺激性咳嗽,聲音嘶啞等,若巨大甲狀腺腫位于胸骨后或胸腔內,可引起上腔靜脈壓迫綜合征,其中有5%的病人由于甲狀腺代償功能
小兒單純性甲狀腺腫的發病原因
1.地方性甲狀腺腫 地方性甲狀腺腫主要原因為缺碘流行地區的土壤水和食物中含碘量甚少發病率高低與含碘量成正比也有報道水中含鈣鎂氟等過多也可致甲狀腺腫有些與Ⅰ -類似的一價陰離子在血液中濃度過高如SCN -Br -等與碘競爭使甲狀腺聚碘能力下降合成甲狀腺素減少使垂體分泌較多的TSH刺激甲狀腺腫大
小兒單純性甲狀腺腫的檢查及診斷
檢查 1.地方性甲狀腺腫 (1)碘吸收及濃度測定 地方性甲狀腺腫中甲狀腺碘攝取實驗吸碘率增高,可達90%~98%,表現為碘饑餓,但仍可為甲狀腺抑制試驗所抑制。血中T4正常或減低。甲狀腺激素對垂體的抑制減少,TSH增高,血T3增高是由于它既節約了碘的原料,生物活性又較強,可以滿足生理需要,尿碘
概述彌漫型單純性甲狀腺腫的治療方案
1.生理性甲狀臃腫,宜多食含碘豐富的食物如海帶、紫菜等。 2.對20歲以下的彌漫性單純甲狀腺腫病人可給予小量甲狀腺素葉TSH分泌,緩解甲狀腺的增生和腫大。常用劑量為30—60mg,每日一療程。 3.有以下情況時,應及時施行甲狀腺大部切除術治療: (1)因氣管、食管或喉返神經受壓
小兒狼瘡腎炎的概述
狼瘡腎炎又稱系統性紅斑狼瘡性腎炎(systemic lupus erythenlatosus nephritis,slen)是指有腎病臨床表現和腎功能異常,或僅在腎活檢時發現有腎小球腎炎病變的系統性紅斑狼瘡患者。系統性紅斑狼瘡是一種公認的自身免疫性疾病,其病變大多累及數個系統或器官。兒童ln病變
小兒高血壓的概述
原發性高血壓是成人常見的心血管疾病,可導致腦卒中、冠心病,病死率高。至今病因不明。70年代以來國內外進行了兒童血壓流行病學的縱向研究,發現兒童在成長過程中血壓有軌跡現象,即個體血壓在一定期間內持續在相應的百分位數不變的現象,推論原發性高血壓可能從兒童時期開始,同時提出應在兒童時期進行干預,以預防
小兒腸梗阻的概述
腸管內或腸管外的病變引起腸內容物通過障礙,就叫腸梗阻。引起腸梗阻的原因有兩大類,一類叫機械性腸梗阻,多由于腸閉鎖,腸狹窄,腸粘連,腸腫瘤,腸套疊,腸扭轉等原因所致。另一類叫功能 性腸梗阻,多由于消化不良,腸炎,腹膜炎,肺炎,敗血癥及腹部手術后等原因引起的腸麻痹所致。發生腸梗阻后,因腸內容物堵塞,
關于小兒丹毒的概述
丹毒是由引起的皮膚和皮下組織急性炎癥。病菌主要由皮膚或者粘膜的破損處侵入,也可以由血行感染。本病多發生于營養不良和低蛋白血癥的患兒。 小兒丹毒一般發病較急,在發病初起多數患兒有一些前驅癥狀,表現為突然寒戰、高熱,體溫可達39℃-40℃,伴有全身不適、惡心、嘔吐,嬰兒有時會出現高熱驚厥。繼之在患
小兒高血壓的概述
原發性高血壓是成人常見的心血管疾病,可導致腦卒中、冠心病,病死率高。至今病因不明。70年代以來國內外進行了兒童血壓流行病學的縱向研究,發現兒童在成長過程中血壓有軌跡現象,即個體血壓在一定期間內持續在相應的百分位數不變的現象,推論原發性高血壓可能從兒童時期開始,同時提出應在兒童時期進行干預,以預防
小兒流涎癥的概述
小兒流涎也就是流口水,是指口中唾液不自覺從口內流溢出的一種病癥。一般來講,1歲以內的嬰幼兒因口腔容積小,唾液分泌量大,加之出牙對牙齦的刺激,大多都會流口水。隨著生長發育,大約在1歲左右流口水的現象就會逐漸消失。如果到了2歲以后寶貝還在流口水,就可能是異常現象,如腦癱、先天性癡呆等。另外,寶貝患口
概述小兒低鈉血癥的發病機制
低鈉血癥指血清鈉濃度<130mmol/L,一般是由于原發性鈉缺乏導致機體內鈉的消耗或機體內水過多或者兩個原因共同作用的結果。 原發性鈉缺乏與腎臟不能較好調節鈉的代謝有關。腎性鈉丟失即是由于鈉調節過程中腎臟存在內在缺陷所致。早產兒由于腎臟對鈉重吸收的功能還不成熟,鈉易于從尿液丟失。即使在血清鈉濃
小兒腦血管畸形的概述
腦血管畸形主要包括腦動靜脈畸形及囊性動脈瘤,在小兒時期,二者是導致小兒原發性蛛網膜下腔出血的最常見原因。有人報道小兒腦血管畸形所致蛛網膜下腔出血比顱內動脈瘤高10倍以上。
診斷小兒房缺的概述
小兒房缺的患兒,在心房水平有左向右分流,由于右心血流量增加,所以肺循環血流量增加,逐漸導致右心房,右心室擴大。患兒常見的癥狀有運動后心跳氣短,易感乏力,容易發生呼吸道感染。而當房缺較小,左向右分流量少時,患兒可長期無癥狀。據醫學統計資料報告,約有半數房缺患兒在確診時并無癥狀,貌似正常小兒,往往在
小兒多形紅斑的概述
多形紅斑是由多種原因引起的一種急性炎癥性皮膚病。重型多形紅斑又稱為斯-瓊綜合征(Stevens-Johnson綜合征),是一種與免疫有關的急性非化膿性炎癥,以皮膚、黏膜多樣化表現為其特征。
小兒糖吸收不良的概述
糖吸收不良主要是小腸黏膜缺乏特異性雙糖酶,使食物中雙糖不能充分被水解為單糖影響其吸收,也偶見單糖吸收發生障礙。淀粉酶除新生兒外,罕見缺乏,一般不引起臨床問題。
小兒風濕熱的概述
風濕熱(rheumatic fever) 是兒科常見的危害學齡期兒童生命和健康的主要疾病之一,其病變是全身性結締組織的非化膿性炎癥,主要侵犯心臟和關節,其它器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累,但以心臟損害最為嚴重且多見。有時首次發作即可使心臟受損,反復發作可使三分之二的病兒遺留慢性心瓣膜病。
小兒中耳炎的概述
中耳炎尤其是急性化膿性中耳炎多見于兒童,臨床常表現為耳區脹痛、聽力下降以及伴有發燒、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,一旦鼓膜穿孔,可見膿液從耳中流出,此時腫脹的癥狀反而減輕。一些家長對耳內會有膿液流出大惑不解,常以為是水灌入耳中所致,其實這種看法并不正確。 中耳好比一個小小的火柴盒,有六個壁,
小兒皰疹性咽峽炎的概述
小兒皰疹性咽峽炎(pediatric herpangina)是一種特殊類型的上呼吸道感染,病原體為柯薩奇A組病毒。為常見的一種病毒性咽炎。常繼發于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、瘧疾、流行性腦膜炎,亦可單獨發生,除咽部外,口腔黏膜亦可發生皰疹。以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑,感染性較強,但不是傳染病
治療小兒肺水腫的概述
治療的目的是改善氣體交換,迅速減少液體蓄積和去除病因。 1.糾正缺氧 (1)面罩純氧吸入。 (2)保待呼吸道通暢,清除氣道水腫液。 (3)去泡劑:75%~95%酒精霧化吸入、(氧流量每分鐘4~6L)。 (4)充分鎮靜,減少氧耗,嗎啡靜脈注射;或地西泮(安定)靜脈注射。 (5)自主呼吸
治療小兒高血壓的概述
對原發性高血壓應首先試用非藥物性治療。注意規律的生活制度,消除各種精神緊張因素,加強飲食指導,限制鈉鹽入量至2~2.5g/d,肥胖兒應降低體重,加強體育鍛煉。如堅持1/2~1年后血壓仍無下降趨勢或有靶器官受累現象或有潛在疾病時可試用藥物治療。對繼發性高血壓患兒應針對病因治療。 1.利尿劑 通
概述小兒白塞病的發病機制
BD發病機制涉及細胞免疫和體液免疫。 1.細胞免疫 (1)活化的T細胞出現在患者的局部組織和周圍血中,其中CD4和CD8均有增多,γδT細胞也增多。各個患者T細胞受體TCRβ株升高不一致,即TCRVβ呈多態性,說明T細胞升高是由多種不同抗原促發的。由于周圍血中IL-2和IFNβ是增高的,Th
概述小兒風疹的癥狀體征
1、潛伏期 此期間患兒沒有不適,時間長短不一,一般為2~3周。 2、前驅期 出疹前1~2日,癥狀輕微或無明顯前驅期癥狀。可有低熱或中度發熱,伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結合膜充血等輕微上呼吸道炎癥;偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性
關于小兒硬皮病的癥狀概述
硬皮病主要外部癥狀存在于皮膚,硬皮病患者的免疫紊亂,皮膚膠原蛋白代謝異常,膠原蛋白沉積,皮膚纖維化變硬,且炎癥物質浸潤皮膚。皮膚早期會表現為腫脹,然后變硬最后萎縮。 1.局限性硬皮病 (1)硬斑病:硬皮病的癥狀多發生在腰、背部,其次為四肢及面頸部,表現為圓形、橢圓形或不規則形的水腫性斑片,初
小兒糖吸收不良的概述
糖吸收不良主要是小腸黏膜缺乏特異性雙糖酶,使食物中雙糖不能充分被水解為單糖影響其吸收,也偶見單糖吸收發生障礙。淀粉酶除新生兒外,罕見缺乏,一般不引起臨床問題。
甲狀腺B型超聲檢查的相關疾病和癥狀介紹
1、相關疾病? 結節性甲狀腺腫,單純性甲狀腺腫,無功能性甲狀旁腺囊腫,甲狀腺功能亢進性肝病,放射性甲狀腺炎,產后甲狀腺炎,甲亢合并妊娠,小兒原發性甲狀旁腺功能亢進癥,小兒單純性甲狀腺腫,小兒亞急性甲狀腺炎 2、相關癥狀? 甲狀旁腺功能亢進,甲狀腺結節,甲狀腺腫大,甲狀腺腫。