關于血行播散型肺結核的輔助治療介紹
1、免疫治療 血行播散型肺結核患者常常免疫功能低下，尤其是重癥患者提高細胞免疫功能，提高吞噬細胞的吞噬能力，對消滅結核分枝桿菌有積極意義。目前研究最為活躍且比較成熟的兩類免疫制劑有細胞因子制劑如干擾素-γ(IFN-γ)和白細胞介素-2（IL-2）和母牛分枝桿菌菌苗等。 2、中醫藥治療 中醫藥通過辨證論治，對每個結核病患者進行機體調節來提高其免疫功能，改善患者的全身狀況及臨床癥狀，從而達到輔助治療耐藥結核病的作用。 3、營養支持治療 結核病可導致營養不良、貧血。因此，對血行播散型肺結核患者給予營養支持治療很有必要。重度營養不良者可予補充脂肪乳劑、白蛋白等。......閱讀全文
急性播散性腦脊髓炎的輔助檢查
腦脊液正常或表現為細胞、蛋白增多，病毒PCR檢測陰性，OB多為陰性，或一過性陽性，24小時鞘內IgG合成率增高。影像學特點：MRI是最重要的診斷工具，T2和FLAIR相表現為片狀的邊界不清的高信號，多發、雙側不對稱。病灶累及廣泛，包括皮層下、半卵圓中心、雙側半球的灰白交界、小腦、腦干和脊髓。丘腦
急性播散性腦脊髓炎的輔助檢查
腦脊液正常或表現為細胞、蛋白增多，病毒PCR檢測陰性，OB多為陰性，或一過性陽性，24小時鞘內IgG合成率增高。影像學特點：MRI是最重要的診斷工具，T2和FLAIR相表現為片狀的邊界不清的高信號，多發、雙側不對稱。病灶累及廣泛，包括皮層下、半卵圓中心、雙側半球的灰白交界、小腦、腦干和脊髓。丘腦
關于小兒急性粟粒型肺結核的簡介
急性粟粒型肺結核或稱急性血行播散型肺結核，是因大量結核桿菌突然從身體某個器官的結核病灶潰破后進入血液循環，造成肺部廣泛播散的粟粒狀結核病灶。血行播散型肺結核是一種危重結核病，由原發型肺結核發展而來，也可由其他結核干酪樣灶破潰到血源引起。該病多見于兒童。
關于小兒結核病的分型介紹
1.原發性肺結核 2.血行播散性肺結核 包括粟粒性肺結核及亞急性、慢性血行播散性肺結核。 3.浸潤性肺結核 干酪性肺炎和結核球也屬本型。 4.慢性纖維空洞性肺結核 5.結核性胸膜炎
關于急性播散性腦脊髓炎的介紹
是以腦和脊髓廣泛的白質炎性脫髓鞘改變為病理特點的脫髓鞘疾病。可見于接種后（稱為接種后腦脊髓炎），如見于狂犬疫苗接種后；也可見于感染后（稱為感染后腦脊髓炎），以發生于病毒感染后為多見，尤見于兒童患發疹性病毒疾病，如麻疹、流行性腮腺炎、水痘等后，病前有上呼吸道感染者也不少見。有的病人病前感染癥狀可不
急性播散性腦脊髓炎的輔助檢查方法
腦脊液正常或表現為細胞、蛋白增多，病毒PCR檢測陰性，OB多為陰性，或一過性陽性，24小時鞘內IgG合成率增高。影像學特點：MRI是最重要的診斷工具，T2和FLAIR相表現為片狀的邊界不清的高信號，多發、雙側不對稱。病灶累及廣泛，包括皮層下、半卵圓中心、雙側半球的灰白交界、小腦、腦干和脊髓。丘腦和基
關于空洞型肺結核的簡介
空洞型肺結核--肺結核分類依據是根據感染結核菌到形成肺結核的演變過程，由此而形成常見的臨床類型：原發型肺結核、血行播散型肺結核、侵潤型肺結核、空洞型肺結核（慢性纖維空洞型肺結核）。 空洞型肺結核：長期不愈空洞壁漸變厚，由于治療效果和機體免疫力的高低，病灶有吸收修補，惡化進展等交替發生，而成慢性
肺結核早期癥狀表現
?? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? 痰結核菌檢查不僅是診斷肺結核的主要依據，亦是考核療效、隨訪病情的重要指標。肺結核病患者痰液可呈間歇排菌，故應連續多次查痰。X線檢查是診斷肺結核的必要手段，對早期診斷、確定病變部位、范圍、性質、了解其演變及選擇治療等均具有重要價值。 在臨床診斷中
關于播散性腦脊髓膜炎的簡介
播散性腦脊髓膜炎（disseminated encephalomyelitis）因病變多發，分布在腦脊髓各部分，故名。因病變主要在白質，固又名白質腦脊髓炎（Leucoencephalomyelitis）。因白質中廣泛脫髓鞘，故將其歸入脫髓鞘性疾病。雖然發病誘因不同，但都是變態反應引起，又名為變態
關于急性播散性腦脊髓炎的診斷介紹
由于缺乏特異性的生物標記，ADEM的診斷建立在臨床和影像學特點上。在臨床上，雙側視神經受累、皮層癥狀和體征、周圍神經受累、意識狀態改變、認知功能障礙，腦脊液細胞數增多、OB陰性或陽性后很快轉陰，均支持ADEM的診斷。國際兒童多發性硬化研究組在2007年制定了新的診斷標準如下，臨床符合：首次發生的
關于播散性腦脊髓膜炎的病理變化－介紹
肉眼觀 腦及脊髓呈充血，水腫及點狀出血，腦及脊髓的白質中有大小不等軟化灶，病變多彌漫分布。 鏡下 主要病變在白質，且在小靜脈周圍。小靜脈周圍脫髓鞘，水腫，以及以淋巴細胞和巨噬細胞為主的炎性細胞浸潤。病變明顯者，在小靜脈周圍有軟化灶。用髓鞘染色可見脫髓鞘改變，軸索輕度破壞，可見大量小膠質細胞增生
關于播散性念珠菌病的癥狀表現介紹
為危及生命的嚴重真菌感染。由于多個臟器受累，臨床表現多種多樣。 （1）念珠菌血癥 單次或多次血培養念珠菌陽性，但無器官受累的證據。多見于粒細胞缺乏者或其他高危患者，最常見的臨床表現為發熱，常可超過38℃。偶有寒戰和血壓降低。 （2）急性播散性念珠菌病 表現為持續發熱，廣譜抗菌藥治療無效。依累
關于急性播散性腦脊髓炎的病因介紹
ADEM是少見病，年發病率為0.2-0.8/10萬 [1-2] ，80%的患者發生在10歲以下的兒童，成人可發生，但罕見。70-93%的患者發病數周前有感染或疫苗接種史。Torisu等報道15歲以下的兒童發病率為0.64/10萬，平均發病年齡5.7歲，男: 女為2.3: 1 。Tselis 等報
關于急性播散性腦脊髓炎的基本介紹
此病已日益受到重視，見于急性發疹性病毒傳染病（如麻疹、風疹、天花、水痘等）的病程中；也可見于其他急性病毒感染（如傳染性單核細胞增多癥、流感等）的恢復期，稱為病毒感染后腦炎；尚有發生于百日咳、狂犬病等疫苗接種后2～3周內者，而被稱為疫苗接種后腦炎；甚至可因驅蟲治療而發生，如左旋咪唑性腦炎，可能與免
關于播散性脊髓炎的基本信息介紹
急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預防接種后腦脊髓炎，系指繼發于麻疹、風疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或預防接種后，因免疫機能障礙引起中樞神經系統內的脫髓鞘疾病。 一般認為播散性腦脊髓炎是一種免疫介導的中樞神經系統脫髓鞘性疾病。主要的病理改變為大腦、腦干、小腦、脊髓有播散性的脫髓鞘改變，
急性播散性腦脊髓炎的輔助檢查及診斷
輔助檢查 腦脊液正常或表現為細胞、蛋白增多，病毒PCR檢測陰性，OB多為陰性，或一過性陽性，24小時鞘內IgG合成率增高。影像學特點：MRI是最重要的診斷工具，T2和FLAIR相表現為片狀的邊界不清的高信號，多發、雙側不對稱。病灶累及廣泛，包括皮層下、半卵圓中心、雙側半球的灰白交界、小腦、腦干
手術治療浸潤型肺結核的相關介紹
外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3cm的結核球與肺癌難以鑒別時，復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌陰轉者，或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發感染者，可做肺葉或全肺切除。結核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時，宜作肺葉－胸膜切除術
對癥治療浸潤型肺結核的相關介紹
（一）毒性癥狀 結核病的毒性癥狀在有效抗結核治療1－2周內多可消失，通常不必特殊處理干酪樣肺炎、急性米粒性肺結核、結核性腦膜炎有高熱等嚴重結核毒性癥狀，或結核性胸膜炎伴大量胸腔積液者，均應臥床休息及盡早使用抗結核藥物。亦可在使用有效抗結核藥物的同時，家用糖皮質激素（常用潑尼松，每日15－20m
關于浸潤型肺結核的基本介紹
浸潤型肺結核：多見外源性繼發型肺結核，即反復結核菌感染后所引起。少數是體內潛伏的結核菌，在機體抵抗力下降時進行繁殖，而發為內源性結核，也有由原發病灶形成者。此型多見于成年人，病灶多在鎖骨上下，呈片狀或絮狀，邊界模糊，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發較重的毒性癥狀，而成干酪性（結核性）肺炎，壞死灶被纖維
關于浸潤型肺結核的預防介紹
控制傳染源、切斷傳染途徑及增強免疫力降低易感性等，是控制結核病流行的基本原則。卡介苗可保護未受感染者，使受感染后不易發病，即使發病也易愈合。有效化學藥物治療（化療）對已患病者，能使痰菌較快陰轉之前，尚須嚴格消毒隔離，避免傳染。為此，抓好發現患者、正確治療與接種卡介苗等均至關重要，各級防治網可為落
關于肺結核的臨床表現的介紹
1、癥狀 有較密切的結核病接觸史，起病可急可緩，多為低熱（午后為著）、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經失調等；呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。 2、體征 肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異，早期、小范圍的結核不易查到陽性體征，病變范圍較廣者叩診呈濁音，語顫
小兒急性粟粒型肺結核的檢查方式介紹
1.X線胸片 早期呈彌漫網織狀陰影，發病2周后出現細小結節狀陰影，大小形態基本一致，分布均勻，多數急性血行播散型肺結核表現為典型的“三均勻”即大小、密度、分布均勻的粟粒結節影。 2.肺部CT 肺影顯示大小、密度、分布一致的粟粒影，部分病灶有融合。 3.痰結核桿菌涂片或培養 痰結核桿菌涂
關于小兒急性播散性腦脊髓炎的檢查介紹
1.外周血 白細胞計數增多，血沉加快。腦脊液壓力增高或正常，CSF-MNC增多，蛋白輕度至中度增高，以IgG增高為主，可發現寡克隆帶。 2.EEG 常見θ和σ波，亦可見棘波和棘慢復合波。 3.CT 顯示白質內彌散性多灶性大片或斑片狀況低密度區，急性期呈明顯增強效應。MRI（磁共振）可見
結核病的分類及癥狀
? 結核病是由結核桿菌感染引起的慢性傳染病。結核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結核病。??? 結核病可分為五類：??? 1、原發性肺結核，包括原發綜合癥及胸內淋巴結核；??? 2、行播散型肺結核，包括急性粟粒性、亞急性及慢性血行播散型肺結核；??? 3、繼發型肺結核，是肺結核病中
急性播散性腦脊髓炎的診斷治療
??? 診斷??? 1.外周血白細胞計數增多，血沉加快。腦脊液壓力增高或正常，CSF-MNC增多，蛋白輕度至中度增高，以IgG增高為主，可發現寡克隆帶。??? 2.EEG常見θ和σ波，亦可見棘波和棘慢復合波。??? 3.CT顯示白質內彌散性多灶性大片或斑片狀低密度區，急性期呈明顯增強效應。MRI可見
急性播散性腦脊髓炎的治療方法
目前沒有關于ADEM藥物治療的大規模、多中心、隨機、安慰劑對照試驗。糖皮質激素被廣泛認為是一線治療（class Ⅳ）。激素應用的藥物選擇、劑量和減量方法尚未統一，一項回顧性研究發現靜點甲強龍優于地塞米松。甲強龍的使用方法：20-30mg/kg (最大劑量不超過1g)/d，靜點3-5天，繼之以強的松1
急性播散性腦脊髓炎的治療方法
目前沒有關于ADEM藥物治療的大規模、多中心、隨機、安慰劑對照試驗。糖皮質激素被廣泛認為是一線治療（class Ⅳ）。激素應用的藥物選擇、劑量和減量方法尚未統一，一項回顧性研究發現靜點甲強龍優于地塞米松。甲強龍的使用方法：20-30mg/kg (最大劑量不超過1g)/d，靜點3-5天，繼之以強的松1
關于播散性腦脊髓膜炎的病因分析
可發生在麻疹、白日咳、猩紅熱、水痘、風疹、天花、流感和腮腺炎感染后，可稱為感染后腦炎。有些病人發生在接種疫苗（如流行性乙型腦炎疫苗，狂犬病疫苗，抗破傷風血清）后，總稱為接種后腦脊髓炎。臨床上表現為發熱、嘔吐、嗜睡、昏迷。一般在病毒感染后2-4天或疫苗接種后10-13天發病。
關于小兒肺結核的分段治療介紹
不論傳統的長程療法或新出現的短程化療，均要分階段治療，即： ①強化階段。選用強有力的藥物聯合治療，以迅速消滅敏感菌及生長分裂活躍的細菌，并使可能存在的耐藥菌有效地得到傳統化療時強化階段一般為半年，短程化療則為2～3個月。這是化療的關鍵階段。 ②鞏固（繼續）階段。目的在于清除持存菌，鞏固治療效
浸潤型肺結核的抗結核藥物治療介紹
理想的抗結核藥物具有殺菌、滅菌或較強的抑菌作用，毒性低，不良反應少，價廉，使用方便，藥源充足。經口服或注射后藥物能在血液中達到有效濃度，并能滲入吞噬細胞、腹膜或腦級液內，療效迅速而持久。 1、異煙肼（H） 殺菌力強、可以口服、不良反應少、價廉等優點。其作用主要是抑制結核菌脫氧核糖核算（DNA