概述睪丸淋巴瘤的治療措施
最初的治療方法包括根治性睪丸切除術,一些確實為局限性的疾病可以通過單純睪丸切除術治愈。原發性睪丸淋巴瘤被認為是一種致死性疾病。5年生存率16%~50%,中位存活時間12~24個月。常見遠期治療失敗的病例。對于Ⅰ期、Ⅱ期患者,根治性睪丸切除術后,應進行主動脈周圍淋巴結放療(35Gy)。經綜合治療后,治愈率Ⅰ期為40%~50%,Ⅱ期為20%~30%。后腹膜淋巴結放療可以改進和控制后腹膜淋巴結增長,但對長期生存影響不大。化療可選用CHOP、COP、COMP方案。據文獻報道,最好的結果是Connors和他的同事在15例Ⅰ期、Ⅱ期患者用3個療程的CHOP化療方案和對Ⅰ期患者陰囊放療和Ⅱ期患者陰囊、骨盆和主動脈周圍淋巴結的放療,他們觀察到在4年內,93%的患者完全緩解。 單純睪丸切除后加放療失敗的病例有許多記載。疾病發展主要位于淋巴結外,包括不常見的部位,如:皮膚、胸膜、Waldeyer’環、肺、肝、脾、骨和骨髓,30%的患者中樞神經......閱讀全文
概述睪丸淋巴瘤的治療措施
最初的治療方法包括根治性睪丸切除術,一些確實為局限性的疾病可以通過單純睪丸切除術治愈。原發性睪丸淋巴瘤被認為是一種致死性疾病。5年生存率16%~50%,中位存活時間12~24個月。常見遠期治療失敗的病例。對于Ⅰ期、Ⅱ期患者,根治性睪丸切除術后,應進行主動脈周圍淋巴結放療(35Gy)。經綜合治療后
腺淋巴瘤的治療措施
腺淋巴瘤唯一的治療方法是手術切除。因目前不斷有報告其復發者,這可能與其具有腫瘤多發性的特征有關。Foote、Patey、Kleinsasser及國內郭媛珠均報告腺淋巴瘤有多灶性的特征。故保留面神經的腮腺淺葉切除或腺葉大部切除是最好的手術方法。手術中應將腺體內的淋巴結盡量摘除,以防以后發生新的病變
腺淋巴瘤的治療措施
腺淋巴瘤唯一的治療方法是手術切除。因目前不斷有報告其復發者,這可能與其具有腫瘤多發性的特征有關。Foote、Patey、Kleinsasser及國內郭媛珠均報告腺淋巴瘤有多灶性的特征。故保留面神經的腮腺淺葉切除或腺葉大部切除是最好的手術方法。手術中應將腺體內的淋巴結盡量摘除,以防以后發生新的病變
概述IgA腎炎的治療措施
迄今為止,本病尚無滿意的治療方案。對本病伴有進行性腎功能減退者使用腎上腺皮質激素伴或不伴免疫抑制劑的結果并不一致。最近的資料提示對蛋白尿超過1g/d者,施以隔日用藥的腎上腺皮質激素對蛋白尿的改善有益。對有IgA沉積的微小病變腎病則有可能緩解蛋白尿。合并使用環磷酰胺、潘生丁和華福林可減輕蛋白尿而對
腺淋巴瘤的診斷方法及治療措施
診斷方法 根據詳細病史和臨床檢查,并能掌握其發病規律及特點,其術前診斷一般是不困難的。但應與腮腺其他腫瘤、腮裂囊腫、淋巴結腫大相鑒別。 腮腺造影表現為良性占位性病變,主導管屈曲或無改變,分支導管排列紊亂,扭曲,不規則擴張或狹窄,腺泡充盈缺損較規則。 同位素99m锝掃描對腺淋巴瘤的診斷和鑒別
簡述睪丸淋巴瘤的發病機制
睪丸淋巴瘤大小變化差異很大,常累及附睪及精索和精囊,但鞘膜和陰囊皮膚極少累及。睪丸淋巴瘤有不同的結構,絕大多數報道病例具有中高級別,彌漫大細胞淋巴瘤是最常見的類型。易將原發睪丸淋巴瘤診斷為精原細胞瘤,若患者為老年,應考慮是否是淋巴瘤。該病的病變范圍是診斷的最重要因素。出現淋巴結轉移(疾病2級)特
關于睪丸淋巴瘤的預后的介紹
睪丸腫瘤的預后很差,中位存活期為9.5~12個月。有報道睪丸淋巴瘤的治療結果,總的5年生存率為12%(62/517)。大多數患者在診斷后2年內死于全身播散。Gowing報告了128例睪丸淋巴瘤患者,2年內死亡率為62%,通常在確診后的半年內發生全身播散。 預后與臨床分期密切相關,Read分析了
概述肺阿米巴病的治療措施
一.急性病人應臥床休息,發熱者需補液,給予祛痰鎮咳藥物,必要時可用胰蛋白酶和生理鹽水霧化吸入稀釋痰液以利喀出,胸痛劇烈時可用止痛劑。 二.肺阿米巴病的藥物治療: 甲硝唑(滅滴靈)0.4~0.8g, 3次/d服,5~10d為一療程,必要時可重復使用。重癥者應靜脈給藥;首次15mg/kg以后為7
概述干酪樣肺炎的治療措施
干酪樣肺炎為肺內大片干酪壞死性組織破壞,一般感染菌量大、致病力強、病變程度嚴重、宿主免疫功能低下,我們認為治療方案應強、治療時間應長。輔以免疫治療和全身支持治療。而糖皮質激素能增加血管張力、降低毛細血管通透性及促進毛細血管收縮而使局部充血減輕.并減少細胞和體液外滲。減少釋放多種參與急性炎癥的化學
概述慢性卵巢炎的治療措施
在排除惡性病變及控制特殊性或非特殊性感染后,以局部治療為主,使糜爛面柱狀上皮壞死、脫落后,為新生的鱗狀上皮覆蓋。 (一)藥物治療:慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多,常用有以下幾種: 1.局部陰道灌洗及局部上藥:為最常用的治療方法。灌洗可用1∶5000過錳酸鉀溶液,1∶1000新潔爾滅溶液,1%
簡述睪丸淋巴瘤的臨床表現
大多數患者表現為,睪丸無痛性腫大、下墜,下墜持續幾周至幾個月,偶見持續幾年者,少數患者有疼痛。睪丸質地堅硬,表面光滑或有結節,晚期可伴有全身癥狀,如:貧血、消瘦、厭食、發熱、皮膚、韋氏環及周圍組織受損。 除上述部位外,疾病的終末期,常發生多器官播散,包括淋巴結、骨髓、脾臟、皮膚、中樞神經系統及
關于睪丸淋巴瘤的鑒別診斷介紹
睪丸淋巴瘤常常被誤診為精原細胞瘤,有時也被誤診為胚胎癌,誤診率可高達30%~35%。由于治療的方法不同,正確區別睪丸生殖細胞瘤與淋巴瘤尤為重要。 Gowing認為睪丸惡性淋巴瘤通常有如下特征,有助于與精原細胞瘤鑒別: ①細胞較小且胞質少,核/質比例高; ②細胞漿內糖原含量少(精原細胞瘤胞質
概述病毒性咽炎的治療措施
1.常采用復方硼砂溶液、生理鹽水或1%雙氧水含漱;病變部位涂擦2%金霉素甘油或1%龍膽紫,能促進潰瘍面的愈合。 2.注意休息,多飲開水,多吃新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物,以增強身體抵抗力。 3.為防止繼發感染及縮短病程,可服用土霉素、麥迪霉素或肌注青霉素、慶大霉素等。全身癥狀嚴重者,常靜脈
概述側顱底腫瘤的治療措施
以手術切除為主,除局限于中耳者可從乳突進路切除外,其余均宜采用側顱底手術摘除。此術 是在頭頸腫瘤外科、顯微外科、血管外科等技術進步基礎上開拓出的新領域,手術要求既要徹底切除腫瘤,又要最大限度保存健康組織及其功能,還要有效地防止致命并發癥,為此選擇恰當的進路至關重要,常用者有顱中窩、顳下窩及各種綜
概述胃食道反流的治療措施
(一)一般治療 飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態。 (二)促進食管和胃的排空 1.多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進食管、辦的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(me
概述胰島細胞類癌的治療措施
1、手術治療 同其他功能性內分泌腫瘤一樣,早期切除腫瘤是本病的首選治療方法;手術原則和術式選擇也然。但是,本病即使已經轉移,如果能將原發的類癌病灶切除,也能緩解甚至消除癥狀,對于不適宜行根治性切除的多中心性或轉移性類癌,作姑息性胰腺或肝葉切除,也有一定療效。 2、內科治療 (1)少用或忌用
關于睪丸淋巴瘤的基本信息介紹
睪丸淋巴瘤較為罕見,約占睪丸腫瘤的5%。DoLL等總結了7743例睪丸腫瘤,其中原發于睪丸的惡性淋巴瘤360例,占4.6%。該病是60歲以上年齡組中最常見的睪丸腫瘤。 一些病人有睪丸外傷、睪丸炎或精索絲蟲病史。睪丸下降不全者極為罕見。然而,至今該病發生的確切病因仍不清楚。
關于睪丸淋巴瘤有輔助檢查介紹
病理組織學檢查,確診為淋巴瘤。 全血細胞計數、骨髓、肝腎功能及血清生化檢查,由于腦膜受侵的機會較多,腰椎穿刺腦積液細胞學檢查也很必要。腹部CT及淋巴管造影對于明確分期是必須的。如懷疑肝受侵,應做經皮肝穿刺及腹腔鏡肝活檢術。
概述睪丸支持細胞的作用
1、形成血睪屏障 在電子顯微鏡下觀察到,相鄰兩個支持細胞在靠近基底部為緊密連接,基底部又與曲細精管的基膜緊相貼,是構成BTB的主要結構基礎(血管內皮細胞、類肌樣細胞、基膜等也參與血睪屏障的形成)。緊密連接的存在把曲細精管的上皮分隔為基底部與管腔部,在基底部的生精細胞較為幼稚,其營養靠間隙的血管
關于睪丸淋巴瘤的并發癥的介紹
1.合并中樞神經系統:病變主要是腦膜、硬膜外腔和腦實質。Turner等報告了30例睪丸淋巴瘤,9例有中樞神經系統侵犯,其中5例腦膜受侵、2例硬膜外、1例腦實質及1例硬膜外腔、腦膜均受侵犯。Read報告了51例睪丸淋巴瘤,9例中樞神經系統受侵,與組織學亞型有關。成淋巴細胞及彌漫性未分化型最常見,彌
嗜酸性腺瘤的概述及治療措施
概述 嗜酸性腺瘤(oxyphilicadenoma)又稱大嗜酸性粒細胞瘤(oncocytom),是一種少見的涎腺良性腫瘤。關于嗜酸性腺瘤的組織發生尚未完全明了,可能來自導管上皮或導管肌上皮細胞。 治療措施 治療方法是手術切除,并應切除一些正常的、腫瘤外周的涎腺組織。
概述布卡綜合征的治療措施
1.急性型 及早應用抗凝劑和利尿劑治療。門靜脈減壓手術常因患者不能耐受而死亡率高,應慎重考慮。 2.慢性型 應選擇手術治療。手術應根據下腔靜脈及肝靜脈阻塞程度、范圍及側支循環代償程度選擇不同的手術方式。 ⑴單純肝靜脈阻塞,下腔靜脈通暢者,可選用門-體分流術、脾肺固定術治療。 ⑵下腔靜脈
概述篩竇惡性腫瘤的治療措施
尤其是對早期病人,應于術前還是術后放療,或術前術后分期進行,各家意見尚未統一。一般主張術前放療4~5周,劑量為全量的3/4,然后行腫瘤根治性切除,其余1/4放射劑量于術后進行。化療或其他生物療法,可根據腫瘤病理類型及病人全身或局限情況而定。 手術多采用鼻側切開進路,適用于腫瘤局限在篩竇內或侵及
治療睪丸腫瘤的基本介紹
1.放療 精原細胞瘤睪丸切除后放射治療,25~35Gy(2500~3500rad)3周照射主動脈旁和同側髂、腹股溝淋巴結。第I期者90%~95%可生存5年。如臨床發現腹膜后病變即第II期,則縱隔及鎖骨上區亦照射20~35Gy(2000~3500rad)2~4周,5年生存率亦可達80%以上。
概述原發性食管惡性淋巴瘤的治療方案
治療原則是手術切除腫瘤并在手術后輔以放療及化療。如果術前診斷不太明確,只要病人無手術禁忌證,應爭取手術治療,切除病變并明確診斷。本病好發于食管下段并經常累及近端胃,而且有向食管黏膜下廣泛浸潤的傾向(往往是沿食管縱軸上、下浸潤),因此手術切除范圍應視術中所見適當擴大,以避免食管切緣有腫瘤組織殘留而
概述腎性高血壓的家庭治療措施
患高血壓的病人越來越多。飲食結構不合理,攝入的膽固醇量過高,大量飲酒,睡眠不足,缺乏運動等等,都是的高血壓患者逐年上升的原因所在。尤其是在季節更替之時,更是需要時刻密切關注血壓情況,保持血壓的穩定。不同季節,高血壓患者要注意的問題也會有所不同。另外要注意的是,高血壓患者一定要堅持服用降壓藥物,不
簡述睪丸畸胎瘤的治療
外科手術是治療睪丸畸胎瘤的首選治療方法。對兒童睪丸畸胎瘤患者可根據AFP水平正常、B超提示有正常的睪丸實質存在、術中冰凍病理檢查結果排除惡性腫瘤者,可以考慮行保留睪丸手術。 睪丸皮樣囊腫和兒童睪丸畸胎瘤患者手術后無需其他治療。對青春期后睪丸畸胎瘤伴有腹膜后淋巴結轉移的患者行根治性睪丸切除術+腹
治療睪丸炎的相關介紹
1.細菌性睪丸炎 臥床休息,將陰囊托起,局部熱敷。陰囊皮膚腫脹明顯,用50%硫酸鎂溶液濕熱敷,以利炎癥消退。疼痛劇烈時用止痛藥效果不佳者,可作患側精索封閉。全身用藥應選廣譜或對革蘭陰性菌敏感的抗生素,如青霉素、慶大霉素及各種頭孢菌素等。 2.慢性非特異性睪丸炎 雙側慢性睪丸炎常可造成不育。
概述睪丸活檢檢查的臨床意義
異常結果: (1) 生精上皮脫落型:精曲小管擴張,大部分或全部管腔充滿脫落的生精細胞,管腔消失,常伴不同程度界膜及小血管改變。 (2) 生精阻滯或成熟障礙型:生精過程常阻滯于精母細胞或精子細胞階段,常伴生精細胞、界膜和血管改變,這是一種生精過程的分化異常。 (3) 生精功能低下型:各級生精
腺淋巴瘤的概述
腺淋巴瘤(adenolymphoma)又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤(papillary cystadenoma lymphomatosum)或Warthin瘤。本病首先由Albrecht和Arzt(1910)報道,并稱之為乳頭狀淋巴囊腺瘤。Warthin(1929)報告2例并詳加描述,故以此命名。腺淋巴