關于多發性羧化酶缺乏癥的基本介紹
多發性羧化酶缺乏癥又名生物素酵素缺乏癥。多發性羧化酶是一種普遍存在于哺乳動物細胞的酵素，在肝臟、血清、腎臟中的濃度特別高，其主要功能是將生物素胺酸切割為生物素，以維持生物素的量。生物素為嘧唑衍生物，是人體所需的水溶性維生素，存在于許多自然食物中，可透過腸道細菌大量合成。生物素在依賴生物素的酵素中扮演輔酶的角色，此依賴生物素的酵素包含四種人類羧化酶。這些羧化酶包括：丙酮酸羧化酶、丙基輔酶A羧化酶、三甲基巴豆酰輔酶A羧化酶與乙酰輔酶A羧化酶。在正常情況下，生物素與這些酶共價結合后，經過蛋白質分解代謝成生物素胺酸，再經過切割回復成游離的生物素以持續輔酶角色的功能。生物素酵素可影響切割過程，當缺乏或不足時，便會削減形成游離生物素的步驟，使游離生物素減少，減弱依賴生物素的酵素之功能。這些羧化酶在代謝媒介上扮演重要的角色，若缺損將造成脂肪酸合成、胺基酸代謝與醣質新生的異常。因酵素完全或部份缺乏使得臨床表現有程度上的差異，包括：神經、皮膚......閱讀全文
關于多發性羧化酶缺乏癥的基本介紹
多發性羧化酶缺乏癥又名生物素酵素缺乏癥。多發性羧化酶是一種普遍存在于哺乳動物細胞的酵素，在肝臟、血清、腎臟中的濃度特別高，其主要功能是將生物素胺酸切割為生物素，以維持生物素的量。生物素為嘧唑衍生物，是人體所需的水溶性維生素，存在于許多自然食物中，可透過腸道細菌大量合成。生物素在依賴生物素的酵素中
關于多發性羧化酶缺乏癥的預后介紹
經過治療之后，其預后良好且擁有正常的生活。若未適當治療，可能導致永久的神經、眼睛與聽力的傷害。盡管此病非常罕見，若能早期確認，及時治療，將可讓所有病征獲得逆轉性變化。透過二代新生兒篩檢，藉由串聯式質譜儀可早期檢測出此病。
關于多發性羧化酶缺乏癥的簡介
多發性羧化酶缺乏癥，新生兒若患有該疾病時，則無法回收利用體內生物素或再利用羧化酶更新衍生的內生性生物素的能力，造成新生兒體內代謝活動的異常。新生兒缺乏生物素酵素活性會表現不同的癥狀，嬰兒出生時會常常沒有癥狀，造成不易直接從臨床觀察進行診斷。
關于多種羧化酶缺乏癥的基本介紹
多種羧化酶缺乏癥（multiple carboxylase deficiency）是一種罕見的生物素代謝相關的有機酸血癥。因參與生物素代謝的全羧化酶合成酶缺乏（HCSD）或生物素酶缺乏（BTD）所致。是一種常染色體隱性遺傳代謝性疾病。
關于多種羧化酶缺乏癥的基本癥狀介紹
1、全羧化酶合成酶缺乏型（HCSD） 多數患兒于出生后數天內即發病,但亦可于生后數小時或出生后15個月才發病。發病初期皮膚表現為頭部脂溢性皮炎,受累頭發變細、脫落,嚴重者可全禿,睫毛及眉毛亦可脫落。皮損亦可累及口周、鼻周及其他褶皺部位。此外還可伴有多種難治性皮損,如濕疹、全身性紅斑、脫屑以及尿
診斷多發性羧化酶缺乏癥的簡介
有機酸分析顯示3-hydroxyisovalericacid顯著升高，通常3-methylcrotonylglycine與lacticacid也會升高，伴隨3-hydroxypropionicacid與3-methylcitricacid微量升高。某些患者因慢性乳酸血癥而被確認出來。藉生物素加入
治療多發性羧化酶缺乏癥的簡介
治療方式為口服生物素，通常每日給予10mg即足夠消除與預防此病的所有臨床表現，但視神經與聽神經功能則未必能完全治愈。痙攣性下身輕癱一旦發生則難以改善。
診斷多種羧化酶缺乏癥的基本介紹
當幼兒或青少年出現不可解釋的驚厥發作,并且伴有難以糾正的代謝性酸中毒,尤其是伴有酮癥酸中毒及皮膚改變時應考慮到生物素缺乏的可能。由于臨床表現缺乏特異性,因而強調進行輔助檢查,酶學檢查仍是最可靠的檢測手段。診斷要點如下: ①臨床表現多樣,常伴有多系統受累,不能用一種系統性疾病來解釋； ②有難治
簡述多發性羧化酶缺乏癥的臨床癥狀
完全生物素酵素缺乏癥(正常酵素活性的10%以下) 癥狀通常出現在出生一星期至10歲間，整體平均年齡在3-6個月間。有些患者僅呈現單一癥狀，然而，其它患者則呈現多樣的神經與皮膚癥狀。最常見的癥狀為癲癇與肌肉張力低。癲癇通常為肌陣攣，可能是大發作也可能是部分發作。某些患者于嬰兒時期發作，年紀較大的
關于多種羧化酶缺乏癥的鑒別診斷介紹
本病應與腸病性肢端皮炎、必需脂肪酸缺乏、重金屬中毒、皮膚黏膜淋巴結綜合征、自身免疫性疾病和變態反應性疾病等多種疾病相鑒別。腸病性肢端皮炎多發生在嬰兒及兒童,以皮炎、脫發以及反復腹瀉為主要特征,其皮損好發于肢端及腔口周圍,軀干一般不受累。血鋅含量一般低于正常,鋅劑治療有效。必需脂肪酸缺乏癥表現為全
關于多種羧化酶缺乏癥的遺傳學介紹
多種羧化酶缺乏癥是一種常染色體隱性遺傳病，其中全羧化酶合成酶缺乏型（HCSD）的致病基因位于HLCS基因（21q22.13），該基因負責編碼全羧化酶合成酶，其基因突變會造成全羧化酶合成酶缺陷而造成多種羧化酶缺乏癥。 BTD基因（3p25）編碼生物素酶的合成，其發生基因突變會造成生物素酶的缺陷，
關于多種羧化酶缺乏癥的病因分析
生物素(維生素H、輔酶R)是一種水溶性B族維生素，它廣泛存在于多種食物中,如酵母、蛋黃及動物內臟，但含量很低。此外,它還可以由細菌及某些植物合成。人體腸道中的微生物可以合成生物素,滿足人體所需,因而生物素缺乏并不多見。生物素分布于全身各個組織中,其中在肝臟、腎臟中含量最高。人體內有5種依賴生物素
關于全羧化酶合成酶缺乏癥的檢查介紹
1.常規實驗室檢查 急性期血常規常見全血細胞減少、粒細胞減少，穩定期常有貧血。急性期常見代謝性酸中毒、低血糖、高氨血癥、高乳酸血癥、電解質紊亂等。 2.血液酰基肉堿譜檢測 3-羥基異戊酰肉堿增高，可伴丙酰肉堿增高，丙酰肉堿與乙酰肉堿比值增高，游離肉堿不同程度降低。 3.尿有機酸分析 急
治療多種羧化酶缺乏癥的相關介紹
治療MCD的關鍵是早發現、早診斷、早治療。如早期應用生物素治療,MCD患兒生物素治療有效。有報道生物素與維生素A、B2、B6及煙酸聯合應用效果更佳,多數患兒經生物素治療2周內,臨床癥狀明顯改善；部分HCSD患兒需要的生物素治療劑量大于BTD治療量，但有些病例即使在使用大劑量生物素治療后病情仍有進
關于全羧化酶合成酶缺乏癥的病因分析
由于編碼全羧化酶合成酶的HLCS基因突變，致全羧化酶合成酶功能缺陷，生物素與生物素依賴的多種羧化酶結合能力下降，可導致多種物質代謝障礙，毒性有機酸蓄積，引起代謝紊亂、多臟器損害。
關于鐵缺乏癥的基本介紹
鐵缺乏癥是全球性的營養缺乏性疾病，全球共有20多億人口缺鐵。在經濟發達的美國，6個月～2歲嬰兒的患病率（包括缺鐵性貧血及缺鐵但尚未貧血者）為68%。1998年，北京醫科大學最新的一項調查發現，以7歲兒童為例，全國男童和女童的患病率分別達42%和44%。因此，充分認識、積極研究防治鐵缺乏癥，是提高
關于葉酸缺乏癥的基本介紹
葉酸缺乏癥是由于體內葉酸不足所導致的皮膚發生色素沉著、巨幼紅細胞性貧血、口腔炎及脂溢性皮炎樣皮損等一系列臨床表現的營養缺乏病。孕婦、哺乳期女性、青春期和嬰兒等都是此病的高危人群。
丙酮酸羧化酶的基本介紹
丙酮酸羧化酶EC6．4．1．1．丙酮酸+CO2+ATP+H2O→草酰乙酸+ADP+Pi,ΔGo′=-0.5kcal．廣泛存在于動物、霉菌和酵母中,但在植物體和大部分細菌中卻不含此酶。在三羧酸循環中,它是供給草酰乙酸的主要補充反應。為一種變構酶,有乙酰CoA時,其活性存在,同時含有生物素作為和CO
全羧化酶合成酶缺乏癥的簡介
全羧化酶合成酶（holocarboxylase synthetase，HLCS）缺乏癥是一種罕見的常染色體隱性遺傳代謝病，是導致多種羧化酶缺乏癥的主要病因之一，引起脂肪酸、糖原異生及氨基酸分解代謝中多環節的代謝障礙，以神經系統和皮膚粘膜損害為主要表現，致死率致殘率很高。患兒常于新生兒期或嬰兒早期
關于肉毒堿缺乏癥的基本介紹
氨基酸肉毒堿是賴氨酸經甲基化后再進一步修飾而成的衍生物.長鏈脂酰輔酶A(CoA)酯被轉運到線粒體的過程需要肉毒堿.肉毒堿棕櫚轉化酶催化CoA中的脂酰基轉移到肉毒堿的轉脂化作用,然后通過線粒體的內膜被轉運.第二個轉酯化發生在線粒體內,重新產生脂酰CoA參與β氧化反應. 動物性食物富含肉毒堿,因為
預防全羧化酶合成酶缺乏癥的簡介
1.患者的父母及同胞應進行HLCS基因分析，遺傳咨詢。父母再生育時通過胎兒基因分析進行產前診斷，出生后及早治療。 2.成年患者在生育前應進行遺傳咨詢，女性患者孕期及哺乳期需密切監測代謝狀況，保證營養。 3.通過足跟血氨基酸及酰基肉堿譜分析進行新生兒篩查，可在無癥狀時期或疾病早期發現全
診斷全羧化酶合成酶缺乏癥的簡介
患者的癥狀及體征缺乏特異性，需根據生化代謝、基因分析等檢查確診。 1. 在新生兒期或嬰兒早期出現皮膚粘膜損害及神經系統損害，經新生兒篩查發現的患兒可無癥狀。 2. 血3-羥基異戊酰肉堿增高，游離肉堿降低，可伴丙酰肉堿或者丙酰肉堿與乙酰肉堿的比值增高。多數患者血液生物素濃度正常。 3. 尿3
治療全羧化酶合成酶缺乏癥的簡介
口服生物素能夠消除及預防本病導致的臟器損害，一般服藥后數小時癥狀緩解，血液生化改變恢復正常。對于合并代謝性酸中毒、高氨血癥、貧血的患者，應給予左卡尼汀、甲鈷胺、維生素C等藥物，并保證日常營養攝入。 對于智力運動落后的患者，應進行康復治療，訓練中應注意避免疲勞及交叉感染。
全羧化酶合成酶缺乏癥的鑒別診斷
通過生化代謝及基因分析，與導致血3-羥基異戊酰肉堿增高的其他疾病相鑒別，比如生物素酶缺乏癥、生物素缺乏、3-甲基巴豆酰輔酶A羧化酶缺乏癥、β酮硫解酶缺乏癥、3-甲基戊烯二酸尿癥、3-羥基-3-甲基-戊二酰輔酶A裂解酶缺乏癥等。
羧化酶的基本信息
羧化酶存在于酵母、細菌、植物和動物組織中。丙酮酸羧化酶使丙酮酸羧基化生成草酰乙酸，而草酰乙酸羧化酶則催化草酰乙酸分解成丙酮酸和二氧化碳。因此羧化酶參與呼吸過程中二氧化碳的轉移。
羧化酶的基本信息
中文名羧化酶外文名carboxylase存在于酵母、細菌、植物參????與呼吸過程中二氧化碳的轉移羧化酶存在于酵母、細菌、植物和動物組織中。丙酮酸羧化酶使丙酮酸羧基化生成草酰乙酸，而草酰乙酸羧化酶則催化草酰乙酸分解成丙酮酸和二氧化碳。因此羧化酶參與呼吸過程中二氧化碳的轉移。定義羧化酶（carboxy
關于多發性腦瘤的基本信息介紹
多發性腦膜瘤(別名：多發性腦脊膜瘤，腦脊膜瘤病，腦脊膜纖維瘤病，腦膜瘤病，腦膜纖維瘤病，多發性腦膜瘤病)一般多發腦膜瘤的病因尚不清楚。腦膜瘤術后再出現的多發腦膜瘤，可以用瘤細胞隨腦脊液播散解釋，但無法解釋原發多發的腦膜瘤。
關于多發性硬化的基本信息介紹
多發性硬化（multiple sclerosis） 本病呈急性或亞急性起病，早期可出現眩暈、疼痛。顱神經障礙表現為動眼神經與滑車神經麻痹，亦出現眼球震顫，可為水平性、旋轉性或垂直性。常因小腦病損引起發音不清，語音輕重不等。深感覺障礙明顯，嚴重時出現感覺性共流暢失調,感覺癥狀通常在數周內緩解.可因
關于多發性肌炎的基本介紹
多發性肌炎是一種以肌無力、肌痛為主要表現的自身免疫性疾病，病因不清，主要臨床表現以對稱性四肢近端、頸肌、咽部肌肉無力，肌肉壓痛，血清酶增高為特征的彌漫性肌肉炎癥性疾病。多為亞急性起病，任何年齡均可發病，中年以上多見，女性略多。部分患者病前有惡性腫瘤，約20%患者合并紅斑狼瘡、硬皮病、類風濕性關節
關于多發性皮脂囊腫的基本癥狀介紹
皮脂囊腫俗稱“粉瘤”，是指因皮脂腺導管阻塞后，腺體內因皮脂腺聚積而形成囊腫。這是最為多見的一種皮膚良性腫瘤，很多人都曾有過長粉瘤的經歷，尤其是處于生長發育旺盛期的青年人。皮脂腺囊腫好發于頭皮和顏面部，其次是軀干部。由于其深淺不一，內容物多少不同，因而其體積大小不等且差距很大，小的如米粒大小，大的