簡述胸腔出口綜合征的臨床表現
(1)臂叢神經受壓：臂叢神經以跨越第1肋骨的下干最易受壓，上干受壓的較少，主要表現是臂叢神經下干受壓的癥狀。病人主要表現為患側肩部及上肢疼痛，無力，發病早期疼痛為間歇性，可向前臂及手部尺側放射，肩外展及內旋時疼痛加劇。嚴重者可出現前臂及手部尺側的感覺異常，甚至出現肌肉癱瘓，肌肉癱瘓及萎縮以小魚際及骨問肌為甚，表現為爪形手畸形，有時也存在大魚際肌及前臂肌肉肌力減退。鎖骨上區有壓痛并向前臂放射。多數病例前斜角肌緊張試驗陽性，檢查方法是病人坐位，頭轉向健側，頸部過伸，同時將健側手臂向下牽拉，患肢麻木疼痛加重并向遠端放射為陽性。 (2)血管受壓：一般病人不出現嚴重的血運障礙，當病變刺激血管時，可出現上肢套狀感覺異常，患肢上舉時感發冷，顏色蒼白，橈動脈搏動減弱，鎖骨下靜脈嚴重受壓時，則出現患肢遠端水腫，發紺。血管嚴重受壓時可出現鎖骨下血管血栓形成，肢體遠端血運障礙。Adson征,Roos征等試驗常為陽性。 ①Adson征：病人端坐......閱讀全文
簡述胸腔出口綜合征的臨床表現
(1)臂叢神經受壓：臂叢神經以跨越第1肋骨的下干最易受壓，上干受壓的較少，主要表現是臂叢神經下干受壓的癥狀。病人主要表現為患側肩部及上肢疼痛，無力，發病早期疼痛為間歇性，可向前臂及手部尺側放射，肩外展及內旋時疼痛加劇。嚴重者可出現前臂及手部尺側的感覺異常，甚至出現肌肉癱瘓，肌肉癱瘓及萎縮以小魚際
胸腔出口綜合征的臨床表現
(1)臂叢神經受壓：臂叢神經以跨越第1肋骨的下干最易受壓，上干受壓的較少，主要表現是臂叢神經下干受壓的癥狀。病人主要表現為患側肩部及上肢疼痛，無力，發病早期疼痛為間歇性，可向前臂及手部尺側放射，肩外展及內旋時疼痛加劇。嚴重者可出現前臂及手部尺側的感覺異常，甚至出現肌肉癱瘓，肌肉癱瘓及萎縮以小魚際
胸腔出口綜合征的概述
本病可發生于15～60歲的人群，以20～40歲的女性發病率最高，可能與女性頸肋的發生率較男性高1倍，并且女性的肌力弱，肩胛帶下垂較男性多有關，肩胛帶下垂可造成臂叢神經緊張，肋鎖問隙狹窄，導致斜角肌痙攣，壓迫血管神經束。胸廓出口綜合征主要是臂叢神經及鎖骨下動脈受壓而表現出來的相應的臨床癥狀。
胸腔出口綜合征的概述
本病可發生于15～60歲的人群，以20～40歲的女性發病率最高，可能與女性頸肋的發生率較男性高1倍，并且女性的肌力弱，肩胛帶下垂較男性多有關，肩胛帶下垂可造成臂叢神經緊張，肋鎖問隙狹窄，導致斜角肌痙攣，壓迫血管神經束。胸廓出口綜合征主要是臂叢神經及鎖骨下動脈受壓而表現出來的相應的臨床癥狀。
胸腔出口綜合征的臨床表現及電生理檢查
臨床表觀 (1)臂叢神經受壓：臂叢神經以跨越第1肋骨的下干最易受壓，上干受壓的較少，主要表現是臂叢神經下干受壓的癥狀。病人主要表現為患側肩部及上肢疼痛，無力，發病早期疼痛為間歇性，可向前臂及手部尺側放射，肩外展及內旋時疼痛加劇。嚴重者可出現前臂及手部尺側的感覺異常，甚至出現肌肉癱瘓，肌肉癱瘓及
診斷胸腔出口綜合征的概述
本病可發生于15～60歲的人群，以20～40歲的女性發病率最高，可能與女性頸肋的發生率較男性高1倍，并且女性的肌力弱，肩胛帶下垂較男性多有關，肩胛帶下垂可造成臂叢神經緊張，肋鎖問隙狹窄，導致斜角肌痙攣，壓迫血管神經束。胸廓出口綜合征主要是臂叢神經及鎖骨下動脈受壓而表現出來的相應的臨床癥狀。
胸腔出口綜合征的鑒別診斷
頸椎病 亦可出現上肢疼痛，無力，感覺異常，但頸椎病病人頸部常有壓痛，壓頭試驗及臂叢神經牽拉試驗常為陽性。x線片有頸椎骨刺增生，椎間隙變窄，鉤椎關節改變等退行性變的表現，CT及MRI可顯示椎間盤變性及神經根、脊髓受壓。 肘管綜合征 為尺神經在肘管內受壓所產生的臨床綜合征，表現為手無力，患肢手
關于胸腔出口綜合征的簡介
胸廓出口綜合征是鎖骨下動，靜脈和臂叢神經在胸廓上口受壓迫而產生的一系列癥狀。如手臂冰涼、容易疲勞或肩手臂或手有鈍性疼痛，做上肢超過頭部的活動時困難等。 科技名詞定義中文名稱：胸廓出口綜合征 英文名稱：syndrome of chest outlet 定義：臂叢神經和鎖骨下動、靜脈在胸廓出口部和
胸腔出口綜合征的鑒別診斷
頸椎病 亦可出現上肢疼痛，無力，感覺異常，但頸椎病病人頸部常有壓痛，壓頭試驗及臂叢神經牽拉試驗常為陽性。x線片有頸椎骨刺增生，椎間隙變窄，鉤椎關節改變等退行性變的表現，CT及MRI可顯示椎間盤變性及神經根、脊髓受壓。 肘管綜合征 為尺神經在肘管內受壓所產生的臨床綜合征，表現為手無力，患肢手
保守治療胸腔出口綜合征的簡介
適用于癥狀輕和初發病人，方法有： 1.左或右鎖骨上窩壓痛區注射1%普魯卡因5ml加氫化可的松1ml注入局部肌肉內，每周1次，3～5次為一療程。局部肌肉有勞損史者效果明顯。 2.口服地塞米松、強的松和消炎痛等藥物。 3.理療：鎖骨上窩采用透熱療法或碘離子透入。 4.肩帶肌肉鍛煉的體療和頸部
胸腔出口綜合征的影像學檢查
x線檢查是協助診斷本病的一項重要檢查方法，頸椎正位片可發現有無頸肋及第7頸椎橫突過長，胸片及鎖骨的切線位片可發現有無鎖骨及肋骨的畸形。有時：MRI檢查有助于發現鎖骨上區是否存在腫瘤及有否纖維束帶壓迫血管神經，但也有人對此持不同意見，認為MRI并不能發現壓迫臂叢神經的纖維束帶。依據上述的臨床表現，
胸腔出口綜合征的影像學檢查
x線檢查是協助診斷本病的一項重要檢查方法，頸椎正位片可發現有無頸肋及第7頸椎橫突過長，胸片及鎖骨的切線位片可發現有無鎖骨及肋骨的畸形。有時：MRI檢查有助于發現鎖骨上區是否存在腫瘤及有否纖維束帶壓迫血管神經，但也有人對此持不同意見，認為MRI并不能發現壓迫臂叢神經的纖維束帶。依據上述的臨床表現，
手術治療胸腔出口綜合征的概述
如非手術治療無效，或病人癥狀嚴重，存在感覺減退，肌肉萎縮癱瘓等神經損傷的表現，應盡早手術，以解除臂叢神經及鎖骨下動、靜脈的壓迫。本病的手術方式及手術人路較多，目前臨床上常采用的手術方式有鎖骨上斜角肌切除和經腋第1肋骨切除。 通過此手術可達到以下目的： ①切除頸部壓迫臂叢神經及鎖骨下血管的各種
胸腔出口綜合征的電生理檢查
如果運用得當，電生理檢查可判斷神經損傷的水平，而且有助于鑒別肌源性或神經源性病變。本病肌電圖檢查異常常局限于手內部肌，表現為出現纖顫電位，運動單位電位(MuP)下降等慢性神經源性病變的表現。神經傳導研究(NCS)的改變具有特征性，表現為前臂內側皮神經感覺神經動作電位(SNAP)振幅降低或不能引出
胸腔出口綜合征的電生理檢查
如果運用得當，電生理檢查可判斷神經損傷的水平，而且有助于鑒別肌源性或神經源性病變。本病肌電圖檢查異常常局限于手內部肌，表現為出現纖顫電位，運動單位電位(MuP)下降等慢性神經源性病變的表現。神經傳導研究(NCS)的改變具有特征性，表現為前臂內側皮神經感覺神經動作電位(SNAP)振幅降低或不能引出
胸腔出口綜合征的解剖與病因
前斜角肌起自第3～6頸椎橫突的前結節，肌纖維向前外下走行，止于第1肋骨的前端上緣鎖骨下動脈溝前方的前斜角肌結節，中斜角肌多數起自所有頸椎橫突后結節，少數起自第2～7、3～7或3～7頸椎橫突后結節，向外下止于第1肋骨上面鎖骨下動．脈溝的后方或外后方。前、中斜角肌與第1肋骨構成的一三角形間隙，稱為斜
關于胸腔出口綜合征的鑒別診斷介紹
1、頸椎病 亦可出現上肢疼痛，無力，感覺異常，但頸椎病病人頸部常有壓痛，壓頭試驗及臂叢神經牽拉試驗常為陽性。x線片有頸椎骨刺增生，椎間隙變窄，鉤椎關節改變等退行性變的表現，CT及MRI可顯示椎間盤變性及神經根、脊髓受壓。 2、肘管綜合征 為尺神經在肘管內受壓所產生的臨床綜合征，表現為手無力
手術治療胸腔出口綜合征的途徑介紹
適用于經過1～3個月非手術治療后癥狀無改善甚至加重，尺神經傳導速度經過胸廓出口低于60m/s者；血管造影顯示鎖骨下動脈和靜脈明顯狹窄受阻者；局部劇痛或靜脈受壓癥狀顯著者。 手術原則是解除對血管神經束的骨性剪刀樣壓迫，必須截除第1肋骨全長和解除有關壓迫因素，使臂叢和鎖骨下動脈下移而又不產生畸形并
非手術治療胸腔出口綜合征的簡介
如病人自覺癥狀輕微、無神經損傷的表現，可采用非手術治療的方法進行治療，包括懸吊上肢、適當休息、局部理療、前斜角肌局部封閉、口服止痛藥及非甾體消炎藥、減輕體重、加強肩部功能鍛煉等方法。如治療無效，則應采用手術方法加以治療。
關于胸腔出口綜合征的電生理檢查介紹
如果運用得當，電生理檢查可判斷神經損傷的水平，而且有助于鑒別肌源性或神經源性病變。本病肌電圖檢查異常常局限于手內部肌，表現為出現纖顫電位，運動單位電位(MuP)下降等慢性神經源性病變的表現。神經傳導研究(NCS)的改變具有特征性，表現為前臂內側皮神經感覺神經動作電位(SNAP)振幅降低或不能引出
關于胸腔出口綜合征的影像學檢查介紹
x線檢查是協助診斷本病的一項重要檢查方法，頸椎正位片可發現有無頸肋及第7頸椎橫突過長，胸片及鎖骨的切線位片可發現有無鎖骨及肋骨的畸形。有時：MRI檢查有助于發現鎖骨上區是否存在腫瘤及有否纖維束帶壓迫血管神經，但也有人對此持不同意見，認為MRI并不能發現壓迫臂叢神經的纖維束帶。依據上述的臨床表現，
關于胸腔出口綜合征的解剖與病因分析
前斜角肌起自第3～6頸椎橫突的前結節，肌纖維向前外下走行，止于第1肋骨的前端上緣鎖骨下動脈溝前方的前斜角肌結節，中斜角肌多數起自所有頸椎橫突后結節，少數起自第2～7、3～7或3～7頸椎橫突后結節，向外下止于第1肋骨上面鎖骨下動．脈溝的后方或外后方。前、中斜角肌與第1肋骨構成的一三角形間隙，稱為斜
簡述上干型胸廓出口綜合征的臨床表現
1、病因 是由于頸5、6神經根在出椎間孔處被交叉的前、中斜角肌腱性起始纖維包繞所致。 2、臨床表現 大多數患者均有較長的頸肩痛病史，并作為頸肩病或肩周炎治療。近半數被誤診為頸椎病，另有2/5患者被誤診為肩周炎及肩關節沖擊癥。 本病的主要表現為頸肩部酸痛和不適，可向肩肘部放射，患肢無力，睡
胸腔出口綜合征的電生理檢查與影像學檢查
電生理檢查 如果運用得當，電生理檢查可判斷神經損傷的水平，而且有助于鑒別肌源性或神經源性病變。本病肌電圖檢查異常常局限于手內部肌，表現為出現纖顫電位，運動單位電位(MuP)下降等慢性神經源性病變的表現。神經傳導研究(NCS)的改變具有特征性，表現為前臂內側皮神經感覺神經動作電位(SNAP)振幅
胸廓出口綜合征的臨床表現
因神經、血管或兩者是否受壓及其程度不同而表現各異。 神經源性癥狀主要由壓迫臂叢神經引起，較血管受壓的癥狀常見。絕大多數患者的主要癥狀是疼痛和麻木感。運動無力、小魚際肌及掌間肌萎縮約占10%，癥狀表現為尺側神經支配的前臂和手的內側、第5手指和第4手指的側面。疼痛發生在頸肩部，也可累及前臂和手。疼
簡述胸椎結核椎旁膿腫穿入胸腔的臨床表現
胸椎結核椎旁膿腫穿入胸腔兒童和老年均可見到，但以青壯年居多。胸椎病灶在胸椎6～10者居多，椎旁膿腫向右胸腔破潰者較常見，約占2/3病例。約有半數病例并發截癱，偶見膿腫又同時穿入肺臟，故病情多較為嚴重。 胸椎結核椎旁膿腫穿入胸腔患者通常都有不同程度的結核中毒癥狀；午后低熱、盜汗、乏力、全身不適、
胸腔積液的臨床表現
1.癥狀 （1）胸悶和呼吸困難 積液較少（少于300ml）時癥狀多不明顯，但急性胸膜炎早期積液量少時，可有明顯的胸痛，于吸氣時加重，患者喜患側，當積液增多時胸膜臟層和壁層分開，胸痛可減輕或消失。中、大量胸腔積液（大于500ml）時，可出現氣短、胸悶、心悸，呼吸困難，甚至端坐呼吸并伴有發紺。
簡述胸廓出口綜合癥的臨床表現
因神經、血管或兩者是否受壓及其程度不同而表現各異。 神經源性癥狀主要由壓迫臂叢神經引起，較血管受壓的癥狀常見。絕大多數患者的主要癥狀是疼痛和麻木感。運動無力、小魚際肌及掌間肌萎縮約占10%，癥狀表現為尺側神經支配的前臂和手的內側、第5手指和第4手指的側面。疼痛發生在頸肩部，也可累及前臂和手。疼
簡述先天性胃出口梗阻的臨床表現
本病多見于早產兒，大多數患兒有羊水過多史，隔膜孔大足以通過食物可無癥狀，隔膜孔小或繼發炎癥引起黏膜水腫使孔狹窄則可引起梗阻癥狀，生后不久即出現嘔吐，吃奶后即吐，呈噴射性，含乳汁和乳凝塊，無膽汁和血液，嘔吐常呈間歇性伴有食欲減退、體重減輕，一般低于標準體重10%～15%，有的甚至低25%～40%以
簡述Turcot綜合征的臨床表現
1.癥狀 癌變前癥狀多不明顯，可首先出現結腸息肉病引起的不規則腹痛、腹瀉、便血或黏液膿血便。也可先見神經膠質細胞瘤引起的癥狀，如腹痛、復視、視力障礙、運動意識障礙等。 2.體征 （1）結腸息肉 ①息肉數為100個左右（家族性結腸腺瘤癥為200～1000個）；②全結腸散在分布，體積較大；③癌