膽石病的危險因素介紹
(1)飲食因素:長期食用高脂、高蛋白、高熱量食物,不進食早餐都促進膽石形成。 (2)自身因素:成年女性、肥胖、多產、體重驟減以及高血脂、肝硬化和糖尿病等因素可導致膽石癥發生率明顯升高。 (3)遺傳因素:研究發現,膽石癥本家系發生率可超過50%,是普通人群的4~5倍,因而目前普遍認為膽石癥是多基因遺傳病。 2、尿路結石的危險因素 影響尿路結石形成的因素很多,如年齡、性別、種族、遺傳環境因素、飲食習慣和職業等。 (1)飲食習慣 ①長期大量攝入高蛋白、高鈉、高糖食物,可促進結石形成。 ②飲水少可引起尿液濃縮,誘發結石形成。 (2)環境因素 泌尿系統結石是一個全球性疾病,我國南方屬于高發地區。此外,地處炎熱地區,出汗多,尿液易濃縮。 (3)遺傳因素 部分研究發現基因與結石患者的尿鈣等結石相關成分的排泄有關。 (4)年齡、性別 尿路結石的發生還與年齡、性別有一定的聯系。 3、精囊結石的危險因素 40歲以上......閱讀全文
膽石病的危險因素介紹
(1)飲食因素:長期食用高脂、高蛋白、高熱量食物,不進食早餐都促進膽石形成。 (2)自身因素:成年女性、肥胖、多產、體重驟減以及高血脂、肝硬化和糖尿病等因素可導致膽石癥發生率明顯升高。 (3)遺傳因素:研究發現,膽石癥本家系發生率可超過50%,是普通人群的4~5倍,因而目前普遍認為膽石癥是多
膽石病的主要病因是什么
膽石病是膽道動力學改變、膽汁成分改變以及膽道感染三者綜合作用的結果,不同類型的結石在其形成過程中常是某一因素起主導作用。紅外光譜分析發現,膽石中包含的化學成分是有差異的,據此將其分為膽固醇類結石、膽色素類結石以及以碳酸鈣、磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的少見結石。其中,溶血、慢性細菌感染和寄生蟲感染
關于結石的流行病學介紹
發病率 1、膽石病是臨床的常見病和多發病。 2、尿路結石為最常見的泌尿外科疾病之一,我國尿路結石的發病率為1%~5%。 3、前列腺結石的具體發病率暫無大樣本數據統計。 4、精囊結石在臨床上較為罕見。 好發人群 1、膽石病中膽囊結石多發生于40~50歲人群,女性多見;肝外膽管結石多見于
妊娠合并急性膽囊炎的概述
妊娠期急性膽囊炎和膽石病的發病率僅次于急性闌尾炎。國外報道妊娠期急性膽囊炎的發病率為0.8%,70%合并膽石病。妊娠期在孕激素的作用下,膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積;雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調節,使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能;加之膽汁中膽固醇成分增多,膽汁酸鹽及
結石的臨床分類介紹
根據結石發生的部位不同,可分為以下幾類: 1、消化系統結石 消化系統結石包括膽石病(指發生在膽管和膽囊的結石)、胃腸結石等。其中,膽石病更為常見,根據病變部位的不同,又可分為以下三類: (1)膽囊結石 主要為膽固醇結石或以膽固醇為主的混合性結石和黑色素結石。 (2)肝外膽管結石 又可
關于膽囊切除術后綜合征的檢查方式介紹
1.生化檢查 可作白細胞計數、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙轉氨酶、γ-谷氨酰轉肽酶等檢查。 2.靜脈膽道造影 由于受肝功能影響,肝內外膽管顯影欠佳,診斷意義不大。 3.B型超聲 操作簡便、快捷,有診斷價值,可發現膽管擴張、膽石、膽道腫瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能顯示膽系全貌及全部病征。
關于膽色素結石的基本信息介紹
膽色素結石是指膽色素鈣結石和黑色素結石的統稱。膽結石也稱膽石病,是指因膽汁郁積、膽道感染及膽固醇代謝失調等多種因素作用而在膽道系統內形成結石的病變,其發生部位在膽囊、肝內膽管和膽總管,其種類和成分不完全相同。因代謝失調而形成的結石多為膽固醇結石,其好發部位多在膽囊內;因膽道感染、寄生蟲致膽道發生
關于老年人膽石癥的一般治療介紹
(1)控制飲食:脂肪類食物因有縮膽囊素的釋放而增強膽囊收縮,如Odii括約肌不能及時弛緩使膽汁流出,可增加不適感覺,故在急性期應禁食脂肪類食物,無論在膽石病的發作期或靜止期富含膽固醇食物均應少食。無膽總管梗阻或結石靜止期,植物油有利膽作用,可不必限制。 (2)保持精神愉快,情緒樂觀:因為憤怒或
關于膽色素結石的鑒別介紹
膽結石也稱膽石病,是指因膽汁郁積、膽道感染及膽固醇代謝失調等多種因素作用而在膽道系統內形成結石的病變,其發生部位在膽囊、肝內膽管和膽總管,其種類和成分不完全相同。因代謝失調而形成的結石多為膽固醇結石,其好發部位多在膽囊內;因膽道感染、寄生蟲致膽道發生炎癥而形成的結石多為膽色素結石,其好發部位多在
關于膽囊造瘺術的基本信息介紹
膽囊造瘺術一種較簡單的急救手術,目的在于引流膽汁、降低膽壓,消除膽道炎癥,對耐受力極差而又必須及時引流解除梗阻的膽囊炎或膽石病的重危病人,能挽救生命,改善全身及局部情況,為再次手術打下基礎。這種手術必須在膽囊管及肝總管無梗阻時才能奏效。由于大部分病人可行一期膽囊切除,以及膽囊穿刺置管引流術的運用
簡述幽門螺桿菌陽性的相關疾病
1.Hp與胃腸道疾病 目前已經確認Hp與慢性胃炎、消化性潰瘍病、胃癌、MALT惡性淋巴瘤密切相關。慢性胃炎患者中Hp感染率超過90%。Hp通過定植于十二指腸內的胃化生上皮,引起黏膜損傷,并導致十二指腸潰瘍形成。WHO(世界衛生組織)將Hp列為胃癌的第一級致癌因子,認為Hp感染與胃癌的發生密切相
簡述高膽固醇血癥和膽固醇結石的防治
膽固醇增高是動脈粥樣硬化形成的重要因素,也是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發生的重要病理基礎。研究表明,鹽酸考來維侖和考來替蘭可通過吸附膽汁酸阻斷其EHC過程,從而破壞膽汁酸和膽固醇間的平衡關系,促使肝臟中的膽固醇向膽汁酸轉變,加速肝內膽固醇的代謝,從而降低血中膽固醇的濃度。也有藥物通過抑制腸道轉運體
概述泥沙性膽結石的預防保健措施
1、保持樂觀開朗,心情舒暢。樂觀情緒是預防膽石病首要因素,任何不良情緒都會引起膽固醇代謝失調,導致結石形成或復發。 2、合理飲食有規律。有規律的進食是預防結石的最好方法,因為未進食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥。 3、戒酒,少吃肥膩食物。要少
簡述先天性肝內膽管囊狀擴張癥的臨床表現
先天性肝內膽管囊狀擴張癥兒童或青年時期常無癥狀,多因長期膽汁淤積致膽石形成膽道感染后才有表現。腹痛、畏寒、發熱及黃疸是先天性肝內膽管囊狀擴張癥的主要癥狀與膽石病、膽管炎相同,容易造成判斷失誤。膽道感染嚴重者可發展成膽源性肝膿腫和敗血癥。緩解期可無任何癥狀,部分患者也可因反復膽道感染而出現肝臟腫大
膽管炎的臨床表現介紹
致病菌主要是革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌最多見。本病起病急劇、兇險,是我國膽石病人死亡的主要原因之一。 本病常表現為中上腹不適、脹痛,或呈絞痛發作,進食油膩食物后可加重上腹疼痛,很少有發熱和黃疸,腹部體征不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊不腫大。如發生急性發作,則出現腹痛,寒戰高熱和黃疸等三聯征。除有
簡述膽道炎的臨床表現
致病菌主要是革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌最多見。本病起病急劇、兇險,是我國膽石病人死亡的主要原因之一。 本病常表現為中上腹不適、脹痛,或呈絞痛發作,進食油膩食物后可加重上腹疼痛,很少有發熱和黃疸,腹部體征不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊不腫大。如發生急性發作,則出現腹痛,寒戰高熱和黃疸等三聯征。除有
谷氨酰轉肽酶的臨床意義介紹
(1)原發性或轉移性肝癌時,血中GGT明顯升高。其原因是癌細胞產生的GGT增多和癌組織本身或其周圍的炎癥刺激作用,使肝細胞膜的通透性增加,以致血中GGT增高。 (2)阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎活動期、膽道感染、肝硬化等都可使GGT升高。 (3)其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎及某些藥物等均
簡述胰腺腫瘤標記(CA-199)的臨床意義
一、胰腺腫瘤標記(CA 19-9)的臨床意義: 異常結果:胰腺腫瘤是消化道常見的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見的,多發生于胰頭部。腹痛及無痛性黃疸為胰頭癌的常見癥狀。糖尿病患者長期大量吸煙,高脂肪高動物蛋白飲食者,發病率相對增高,本病多發于中老年人,男性患者遠較絕經前的婦女多,絕經后婦女發病
膽囊癌的發病原因
膽囊癌的病因尚不清楚,臨床觀察膽囊癌常與膽囊良性疾患同時存在,最常見是與膽囊結石共存,多數人認為膽囊結石的慢性刺激是重要的致病因素,Moosa指出“隱性結石”5~20年后,發生膽囊癌者占3.3%~50%,國內大宗資料報告20%~82.6%的膽囊癌合并有膽結石,國外報告則高達54.3%~100%,
簡述多發性膽結石的預防措施
1、保持樂觀開朗,心情舒暢。樂觀情緒是預防膽石病首要因素,任何不良情緒都會引起膽固醇代謝失調,導致結石形成或復發。 2、合理飲食有規律。有規律的進食是預防結石的最好方法,因為未進食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥。 3、戒酒,少吃肥膩食物。要少
關于兒童期消化性潰瘍的鑒別介紹
(一)胃癌 胃良性潰瘍與惡性潰瘍的鑒別十發重要,其鑒別要點見表18-10。兩者的鑒別有時比較困難。以下情況應當特別重視: ①中老年人近期內出現中上腹痛、出血或貧血; ②胃潰瘍患者的臨床表現發生明顯變化或抗潰瘍藥物治療無效; ③胃潰瘍活檢病理有腸化生或不典型增生者。臨床上,對胃潰瘍患者應在內
關于膽道出血的不同檢查方式介紹
1.病史 膽道出血前常有肝、膽手術,肝穿刺,肝外傷病史,或者有膽石病、膽道蛔蟲、肝膽或胰腺腫瘤病史。 2.腹痛 上腹或右上腹絞痛或脹痛,并向右肩背部放射。 3.嘔血及黑便 常在上腹絞痛后出現嘔血、黑便或僅有黑便。 4.黃疸 多數患者可出現全身皮膚、鞏膜黃染及不同程度的低熱,合并感染
消化性潰瘍的鑒別診斷
1、胃癌 胃良性潰瘍與惡性潰瘍的鑒別十發重要,其鑒別要點見表18-10。兩者的鑒別有時比較困難。以下情況應當特別重視:①中老年人近期內出現中上腹痛、出血或貧血;②胃潰瘍患者的臨床表現發生明顯變化或抗潰瘍藥物治療無效;③胃潰瘍活檢病理有腸化生或不典型增生者。臨床上,對胃潰瘍患者應在內科積極治療下
自擬方藥膽石通治療膽石癥
膽囊結石是指發生在膽囊內的結石所引起的疾病,是一種常見病。隨年齡增長,發病率也逐漸升高,女性明顯多于男性。隨著國人的生活條件、營養狀況的改善,膽石病的發生率有逐年增高的趨勢。根據膽石癥的臨床特征,其屬于中醫學“膽石”的范疇。 中醫認為:人有五臟六腑,膽為六腑之一,《靈樞·本輸》說:“膽者,中精之府。
分析老年人膽石癥的病理病因
膽石的形成并非是某一種病理因素所致,多年來的研究已證實,膽石是在多種因素影響下所發生的一系列病理生理過程的最終結果。 1.膽固醇、膽鹽及磷脂代謝異常 膽汁中的主要成分為膽鹽,膽固醇及磷脂膽紅素等。膽汁中的膽固醇,膽汁酸與磷脂的含量比例對于維持膽固醇的溶解狀態十分重要,當膽固醇分泌量增加,膽
老年人急腹癥的輔助檢查
1.X線檢查 包括透視、平片和造影等項檢查,它對于急腹癥,尤其是某些外科急腹癥可以顯示出特殊的征象,在急腹癥中它可以確診的疾病是:①梗阻性疾病:各種類型的腸梗阻、膽石病、胰腺結石、泌尿系結石、胃扭轉、幽門梗阻等。②損傷破裂性疾病:腹部外傷與腹內異物、肝或脾破裂、腎或膀胱破裂、急性胃腸道穿孔等。③
老年人急腹癥的其他輔助檢查
1.X線檢查 包括透視、平片和造影等項檢查,它對于急腹癥,尤其是某些外科急腹癥可以顯示出特殊的征象,在急腹癥中它可以確診的疾病是: ①梗阻性疾病:各種類型的腸梗阻、膽石病、胰腺結石、泌尿系結石、胃扭轉、幽門梗阻等。 ②損傷破裂性疾病:腹部外傷與腹內異物、肝或脾破裂、腎或膀胱破裂、急性胃腸道穿
鹽酸羅匹尼羅片的不良反應
全身表現:少見-蜂窩織炎、周圍水腫、發熱、類流感癥狀、腹部增大、心前區疼痛、非特異性水腫;罕見-腹水。 心血管:少見-心衰、心動過緩、心動過速、室上性心動過速、心絞痛、傳導阻滯、心臟驟停、心臟擴大、動脈瘤、二尖瓣缺損;罕見-室性心動過速。 中樞/外周神經系統:常見-神經痛;少見-非隨意性肌肉
膽囊癌的發病原因及發病機制
發病原因 膽囊癌的病因尚不清楚,臨床觀察膽囊癌常與膽囊良性疾患同時存在,最常見是與膽囊結石共存,多數人認為膽囊結石的慢性刺激是重要的致病因素,Moosa指出“隱性結石”5~20年后,發生膽囊癌者占3.3%~50%,國內大宗資料報告20%~82.6%的膽囊癌合并有膽結石,國外報告則高達54.3%
疾病診斷分析公式(一)
(一)慢性阻塞性肺疾病(新加內容)??? 老年人+咳、痰、喘=慢性支氣管炎??? 桶狀胸+過清音=肺氣腫??? 老年患者+咳、痰、喘+桶狀胸+過清音+肺功能??? 慢性呼吸系統病史+右心衰體征=肺心病??? (二)肺炎??? 青壯年+受涼+高熱+濕啰音+鐵銹色樣痰=大葉性肺炎??? 嬰幼兒+咳、喘