鼻腔腫瘤相關低磷骨性軟化癥病例報告
近年來，腫瘤相關性骨軟化癥報告逐漸增多，由于誘發的腫瘤可發生于體表、內臟或骨骼系統中，因此部分患者需要通過特殊檢查設備如奧曲肽顯像才能發現。我科近期診斷1例發生于鼻腔腫瘤相關的低磷性骨軟化癥，經手術后效果良好，現報告如下。病例摘要患者男性，46歲，主訴:周身疼痛、身高縮短3年。現病史:患者3年前開始無明顯誘因出現雙肋骨疼痛，隨后發展為雙下肢疼痛、乏力，直至周身疼痛，自服止痛藥等對癥治療，癥狀反復，3年來，自覺身高逐漸縮短，由170cm縮短至162cm。患者6個月前在外院就診，查血鈣2.14mmol/L，磷0.5mmol/L，HLA-B27陰性。腰椎及骨盆片提示:強直性脊柱炎；骶髂關節磁共振平掃提示:符合強直性脊柱炎改變。入院前1天在我院測雙能X線骨密度提示腰椎、髖部骨質疏松，因病情加重收住院。既往史:有鼻血管瘤病史5年，無慢性腎功能不全及嚴重胃腸疾病、肝膽疾病及胰腺疾病史，無長期服用糖皮質激素及其他特殊藥物史，體格檢查:步態蹣跚......閱讀全文
鼻腔腫瘤相關低磷骨性軟化癥病例報告
近年來，腫瘤相關性骨軟化癥報告逐漸增多，由于誘發的腫瘤可發生于體表、內臟或骨骼系統中，因此部分患者需要通過特殊檢查設備如奧曲肽顯像才能發現。我科近期診斷1例發生于鼻腔腫瘤相關的低磷性骨軟化癥，經手術后效果良好，現報告如下。病例摘要患者男性，46歲，主訴:周身疼痛、身高縮短3年。現病史:患者3年前開始
肋骨腫瘤致低磷性骨軟化癥病例報告
低磷性骨軟化癥(OO)是以低磷血癥、尿磷排泄增多、低1.25-(oh)2-D3水平、骨骼礦化障礙為特點的罕見代謝性骨病。引起該病的原因除了有遺傳性、散發性[(磷酸鹽性多尿癥)、McCuneAlbright綜合征]、藥物性之外，腫瘤相關性(TIO)的OO亦有報道。TIO是由腫瘤引起腎臟排磷增加所致的獲
下頜骨腫瘤致腫瘤相關性低磷骨軟化癥別病例分析
?患者女性，53歲，因“發現右下頜腫物1周”于2016年10月17日入院。4年前無明顯誘因出現乏力、多發骨痛、多部位骨關節僵硬感，就診當地診所診斷為骨質疏松，予以口服鈣片，癥狀未見明顯改善。近1年患者全身癥狀持續加重，平地行走及肢體活動困難，曾從坐位站起時跌倒致髖部骨折。2016年6月起就診北醫三院
腰椎管內間葉性腫瘤致低血磷骨軟化癥病例報告
腫瘤相關性低血磷性骨軟化癥（TIO）是一種由腫瘤引起腎臟排磷增加造成的獲得性低血磷性骨軟化癥，臨床表現為肌無力、骨痛，嚴重者出現骨骼畸形、骨折、活動障礙，顯著影響生活質量，切除腫瘤后，病情可以獲得明顯緩解。TIO腫瘤大多為來源于間葉組織的良性腫瘤，最好發于四肢、頭頸頜面部，椎管內腫瘤導致的低血磷骨軟
腫瘤性骨軟化癥病例分析
臨床資料患者，男，58 歲，因“反復腰背部疼痛2 年余，雙下肢乏力1 年余，加重6 月”于2016 年5 月16 日入院。患者2 年前無明顯誘因出現腰背部疼痛伴有下墜感，四肢乏力，當時未予重視，后腰背痛與四肢乏力癥狀進行性加重，無法行走，需輪椅代步，生活無法自理。先后于當地醫院抗骨質疏松治療
腫瘤相關性骨軟化癥病例分析2
討論TIO是一種主要由腫瘤分泌FGF-23引起磷代謝異常造成的獲得性低磷性骨軟化癥。本例患者以低磷血癥、骨軟化、骨痛、肢體無力及活動障礙為主要表現，腫瘤體積小、進展緩慢，病理提示不典型梭型細胞，結合患者病情符合磷酸鹽尿性間葉腫瘤（PMT），術后第4d血磷即恢復正常，故最終確診為“低磷性骨軟化（腫瘤性
腫瘤相關性骨軟化癥病例分析1
腫瘤相關性骨軟化癥（TIO）是臨床上一種罕見的副瘤綜合征，主要由于磷酸鹽尿性間葉腫瘤（PMT）分泌的成纖維生長因子-23（FGF-23）導致腎磷排出顯著增加，進而引起血磷降低，骨礦化不全。TIO患者臨床表現以不明原因的進行性骨痛、肌無力、病理性骨折、活動障礙、身材短縮為主，實驗室檢查可有FGF-23
一例腫瘤相關性骨軟化癥病例分析
腫瘤相關性低血磷性骨軟化癥(TIO)是以低血磷、高尿磷及1，25-二羥維生素D正常或低下為特點的一種少見疾病。典型的是由生長緩慢的間葉組織或混合性結締組織腫瘤導致的臨床綜合征，其起病隱匿、發展緩慢，臨床上常誤診及漏診。本文就重慶醫科大學附屬第一醫院內分泌內科收治的1例TIO患者報道并復習相關文獻。臨
一例腫瘤性骨軟化癥病例分析
腫瘤性骨軟化癥（tumor-induced?osteomalacia，TIO）是一種臨床罕見的伴瘤綜合征，由McCance于1947年首次報道，至今全世界報道300余例，因腫瘤細胞分泌調磷因子（主要為成纖維細胞生長因子23，fibroblast?growth?factor23，FGF23），導致腎小
一例海綿狀血管瘤誘發低磷性骨軟化癥病例分析
低磷性骨軟化癥是以低磷血癥和活性維生素D合成不足造成的以骨骼礦化不良為特征的一種疾病，主要包括X連鎖低磷性佝僂病、常染色體顯性低磷性佝僂病、腫瘤相關性低磷性骨軟化癥(TIO)3型。腫瘤源性低磷骨軟化癥臨床少見，2014年6月5日本院收治1例海綿狀血管瘤所致TIO，經手術治療癥狀明顯好轉，經文獻檢索，
一例由鼻腔隱匿性血管周細胞瘤所致腫瘤性骨軟化癥...
一例由鼻腔隱匿性血管周細胞瘤所致腫瘤性骨軟化癥病例分析腫瘤性骨軟化癥較為罕見，是一種由間質腫瘤分泌過多的成纖維細胞生長因子23（FGF23）以及其他調磷因子致使腎臟排磷增加而造成的獲得性低血磷性骨軟化癥，臨床表現為全身骨骼疼痛、近端肌無力等癥狀，嚴重者甚至可能出現骨骼畸形、骨折，顯著影響生活質量，伴
腫瘤誘導性骨軟化癥(TIO)新藥！
Ultragenyx制藥公司與合作伙伴協和麒麟(Kyowa Kirin)近日聯合宣布，美國食品和藥物管理局（FDA）已受理Crysvita（burosumab）的補充生物制品許可申請（sBLA）并授予了優先審查。該sBLA尋求批準Crysvita一個新的適應癥，用于治療與不能根治性切除或定位的磷
長期口服阿德福韋酯致低血磷性骨軟化癥伴慢性腰痛...
長期口服阿德福韋酯致低血磷性骨軟化癥伴慢性腰痛病例報告阿德福韋酯（adefovir）是一種常用的乙型病毒性肝炎（下稱乙肝）感染廣譜抗病毒藥，于2005年在中國上市。據世界衛生組織表示我國每年有33萬多例癌癥死亡與慢性乙肝病毒感染有關，為預防這些后果，一些患者需要長期服用阿德福韋酯。既往資料顯示此藥低
骨斑點癥病例報告
臨床資料骨斑點癥是無或少有癥狀的骨硬化性發育異常，極罕見，據統計不足人群中的1/1000萬。國內外大多數學者認為此癥屬于先天性疾病，有家族遺傳性，屬于常染色體顯性遺傳。2014年10月，筆者偶遇1例，現報告如下。患者，女，39歲，走路時不慎跌倒扭傷右踝關節，在我院行X線檢查示：右踝關節骨折，旋后外旋
關于骨軟化癥的簡介
骨軟化癥，osteomalacia，成人的佝僂病。主要表現為骨質軟化，骨樣組織增生，骨骼變形。 病因多為維生素D和鈣、磷缺乏，多見于寒冷貧困地區的經產婦，少數病例是腎小管病變或酶缺乏、肝病、抗驚厥藥等所致。早期表現腰痠腿痛、行動不便、骨骼壓痛，偶有抽搐或麻木，骨質疏松、骨骼變形，并可出現骨折或
歪鼻伴鼻腔鼻石病例報告
病例報告患者，女，25歲。以“持續性左鼻塞伴流清涕10年，加重伴鼻腔異味感1個月”為主訴于2016年12月1日入院。否認糖尿病、高血壓病史，有鼻外傷史20年。體檢：鼻背部塌陷，鼻梁向左側偏斜(圖1)，左側鼻閾變小，鼻中隔前端向左側呈嵴狀偏曲，中后端向右側呈嵴狀偏曲，左側鼻腔內可見灰白色質硬的異物，大
Ultragenyx/協和麒麟FGF23單抗Crysvita在美國申請新適應癥
Ultragenyx制藥公司與合作伙伴協和麒麟(Kyowa Kirin)近日聯合宣布，已向美國食品和藥物管理局（FDA）提交了Crysvita（burosumab）的補充生物制品許可申請（sBLA），用于治療與不能根治性切除或定位的磷酸鹽尿性間葉瘤（腫瘤誘導性骨軟化癥，TIO）相關的、FGF23相關
胃孤立性纖維性腫瘤病例報告
1.一般資料?病史 患者男，30歲，2月前無明顯誘因出現上腹脹痛不適，服用嗎丁啉、健胃消食片治療后好轉，半月前上述癥狀突然加重，遂就診于我院。查體及實驗室檢查未見明顯異常。行上腹部CT平掃＋增強檢查示：胃大彎側胃壁見一類圓形軟組織密度腫塊影，大小約1.6 cm×0.8 cm，向胃腔內隆起（圖1），增
骨軟化癥的基本癥狀介紹
病因多為維生素D和鈣、磷缺乏，多見于寒冷貧困地區的經產婦，少數病例是腎小管病變或酶缺乏、肝病、抗驚厥藥等所致。早期表現腰痠腿痛、行動不便、骨骼壓痛，偶有抽搐或麻木，骨質疏松、骨骼變形，并可出現骨折或假性骨折或成人的青枝骨折、骨盆X射線片常呈三葉形上口。椎體受壓而成楔形骨折或雙凹形變形。營養因素引
上頜骨骨纖維異常增殖癥患者牙種植失敗病例報告
骨纖維異常增殖癥（fibrous?dysplasia，FD）是一種以膠原纖維和含有不同量礦化物質的成纖維細胞形成的纖維-骨結締組織取代正常骨組織為主要病理表現的良性腫瘤。FD的發病率位居骨腫瘤樣病損的首位，在我國的發病率約為10/1000000～30/1000000。種植義齒已成為牙列缺損和牙列缺失
患者全身骨痛7年病例分析
【病例】?某老年女性，65歲，7年前出現全身性骨關節疼痛、乏力，近半年加重，活動受限，入院檢查治療。?入院血常規檢查無異常，生化檢查肝功、腎功、血脂等均在正常范圍。?血電解質檢查：鉀3.8mmol/L，鈉147mmol/L，氯118mmol/L，鈣2.36mmol/L，磷0.61 mmol/L↓，鎂
鼻腔血管外皮細胞瘤病例報告
病例報告?患者，女，29歲，因右側鼻腔新生物2年余，于2017年10月10日人院。患者2年余前體檢發現右側鼻腔新生物，伴右側鼻腔阻塞，偶頭昏、頭脹，但無涕中帶血、鼻痛，無溢淚、復視、牙痛及面部蟻行感等。外院考慮為鼻息肉。予以鼻用或口服激素后新生物稍縮小，未做其他處理，此后新生物漸進性增大。入院前7
鼻咽部孤立性纖維性腫瘤病例報告
病例報告患者男，49歲，于2015年5月初無明顯誘因出現右側耳悶，否認鼻塞、流膿涕，否認耳鳴、耳痛及耳溢液等癥狀。在外院診斷為“右耳分泌性中耳炎”，給予口服抗生素和右耳鼓膜穿刺抽液治療，療效不佳，癥狀反復。?患者于2015年6月22日來我院門診就診，行耳內鏡檢查見右耳鼓室積液，純音測聽示右耳輕度傳導
顱內孤立性纖維性腫瘤病例報告
顱內孤立性纖維性腫瘤（solitary?fibrous?tumor，SFT）是一種起源于肌纖維母細胞的間質性腫瘤，約占中樞神經系統腫瘤的0.25%。本文回顧性分析2012年3月至2017年2月術后病理證實的8例顱內SFT的臨床資料，并結合文獻進行復習。?1.資料與方法?1.1一般資料?8例中，男6例
治療低磷性佝僂病的相關介紹
1.維生素D及其代謝物 補充維生素D如服維生素D2，必須用很大的劑量或維生素D口服，或肌注維生素D2及維生素D3，亦可用1α-（OH）D3或1，25（OH）2D3。療程按具體情況而定。最近的資料證實，口服磷和1，25（OH）2D3可使近90%的病例骨痛明顯減輕。治療期間應根據病人的血鈣、磷，尿
一例鼻腔額外牙病例報告
病例報告患兒，男5歲，半年前不明原因出現右側鼻腔鼻塞，伴膿涕、味臭，間斷性出血于2015年8月1日來我科門診就診。門診以“鼻腔異物”收入住院。體檢左側鼻腔通暢右側鼻腔距鼻前庭約2.0 cm處見一類圓形肉芽樣新生物，堵塞總鼻道；右側硬腭膨隆，乳牙20顆，排列整齊。鼻內鏡檢查考慮為鼻腔額外牙（圖1）。圖
關于骨質軟化的實驗室檢查介紹
(1)血鈣、磷：佝僂病和骨質軟化癥由于病因和程度不同及有無繼發甲旁亢，其血鈣、磷可有以下六種變化： ①血鈣降低、血磷正常或偏低，如輕度營養性維生素D缺乏性佝僂病等。 ②血鈣正常或偏低、血磷明顯降低，如X連鎖低磷血癥，腎小管和腫瘤性骨軟化癥等。 ③血鈣、磷均明顯減低，如維生素D依賴性佝僂病Ⅰ
關于骨質軟化癥的實驗室檢查介紹
(1)血鈣、磷：佝僂病和骨質軟化癥由于病因和程度不同及有無繼發甲旁亢，其血鈣、磷可有以下六種變化： ①血鈣降低、血磷正常或偏低，如輕度營養性維生素D缺乏性佝僂病等。 ②血鈣正常或偏低、血磷明顯降低，如X連鎖低磷血癥，腎小管和腫瘤性骨軟化癥等。 ③血鈣、磷均明顯減低，如維生素D依賴性佝僂病Ⅰ
關于低磷性佝僂病的病因分析
低磷性骨軟化癥主要與遺傳有關。包括X連鎖低磷性佝僂病（XLH），常染色體顯性遺傳低磷性佝僂病（ADHR），遺傳性低磷性佝僂病合并高尿鈣癥（HHRH），X連鎖隱性低磷性佝僂病（XRHR）。此外還有獲得性的原因，如腫瘤性骨軟化癥（TIO）。
頜骨Paget病病例報告
Paget病，又名畸形性骨炎，是一種慢性進行性疾病，主要特點為骨改建和骨結構異常。早期多無癥狀，在影像及生化檢查中發現，本文介紹1例頜骨Paget病患者的診斷治療。?1病例報告?患者女性，62歲，2010年6月于外院拔牙，拔牙創長期不愈，有少量膿性分泌物，3個月后拔除鄰牙，2周后行病灶刮治術，未見好